抑郁症的危害及监护

◎文/张园

人有七情六欲，但必须合乎一定的度。高兴过了头就可成为情感增盛，忧郁太甚了，则可导致情感低落。当喜的不喜，该怒的不怒，或悲喜无常，则可表现为情感的倒错。

精神病中有一类以情感的变化不准确的情感性精神病。这类患者的特点是发病时可呈病态的情感高涨、兴奋多动，也可表现为情绪极度低落、悲观消极。前者称为躁狂症，后者称为抑郁症。也可以有这两种情感交替变化发作的，称为躁郁症。抑郁患者发病时除了危害自身，牵累家属以外，有时还可打扰四邻，甚至危害社会，因此一定要积极地求医治疗，同时家庭监护也尤为重要。

在一般人心目中，躁郁症的危害性要比抑郁症大，然而实际情况却相反。躁狂发作患者常有调戏、毁物、轻微伤人等扰乱社会治安等肇事行为，极少有杀人等严重犯罪。重症抑郁症患者却可发生残酷的杀人、自杀等恶性事件，其严重性远胜过躁郁症。加之抑郁症发病时，多表现呆滞少动，使没有经验的家属及医生估计不足而放松警惕。

临床统计资料表明，抑郁症的危害行为有多种。

扩大性自杀决心自杀的患者先杀死家人而后自杀。近年的很多案例，都是年轻母亲发病后自责自弃，认为不会抚养孩子，扼死婴儿后自杀。其杀婴目的是出于“怜悯”“同情”，怕自己死后，小孩生活困难，拖累丈夫。

间接性自杀即希望对其处死而故意作出重大的犯罪行为，亦称“曲线自杀”。有一个留学生，以往一帆风顺，骄傲自负，自以为在同辈中鹤立鸡群，曾有过高涨和低落的情绪交替出现。严重抑郁发作时曾有过自杀行为多次未成功，继而想到不如被杀，死得干脆，随将一偶遇陌生小孩从楼上推下摔死。事后别人还以为小孩是爬窗跌死的。他想去自首又担心会宽大处理，就又故意泄露作案过程，希望别人检举。后经司法鉴定，送精神病教养院收管。

激情暴发强烈情绪冲动下，伴有意识混浊，可导致杀人冲动行为。少数重症抑郁症患者，可于一瞬间从安静中突然激动狂暴，产生侵犯他人人身及财产安全的行为。破坏结束后又恢复先前的抑郁少动状态。

自我诬陷由于罪恶妄想的驱使，去到司法部门“坦白严重罪行”或兼“诬陷其他好人”干扰司法判定。此类情况多见于重症抑郁症。

感应性抑郁一个抑郁症患者的悲观厌世思想和抑郁情绪，会影响和感染他周围的人，可使一些情感脆弱且与患者亲密无间者也产生抑郁，同感悲忧，甚致导致集体自杀。其为首者常系真正抑郁症，受“感应”者，可能只是暂时的心理偏异。

过失性行为轻度抑郁症时，由于精神活动抑制，使患者注意涣散、记忆减退、漫不经心而出现过失行为。如到商店拿了东西忘记付钱而被当作行窃，实际并无偷窃动机。

对抑郁症患者，家属不能掉以轻心，除了严防其消极自杀以外，还要注意防止上述危害社会的行为。对于重症抑郁症，最好能及时送医院住院治疗。门诊治疗时要注意，抑郁症状的控制，常需1～2周，这个阶段，应由医生和家属严密防范，时时监护，注意患者的情绪、言论，有针对性地及时采取对策，方可防患于未然