下肢血管介入中心理护理对焦虑情绪的影响作用

苏婷

【摘要】 目的：探究心理护理对下肢血管介入患者的情绪影响。方法：选取笔者所在医院2015年2月-2016年4月收治的下肢血管介入手术患者30例为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各15例。对照组使用常规护理方式，观察组在常规护理方式基础上予以心理护理，比较两组护理前后焦虑、抑郁情况。结果：两组患者护理前焦虑、抑郁情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后观察组焦虑、抑郁改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心理护理可改善下肢血管介入治疗患者的焦虑、抑郁情绪，值得临床上推广使用。

【关键词】 下肢血管介入； 心理护理； 焦虑情绪； 影响作用

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.36.056 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）36-0108-02

【Abstract】 Objective：To explore the effect of psychological nursing on emotion of patients with lower limb vascular intervention.Method：From February 2015 to April 2016 in our hospital，30 patients with lower extremity vascular interventional surgery were selected as the research object and randomly divided into observation group and control group，15 cases in each group.The control group used conventional nursing，the observation group used psychological nursing on the basis of conventional nursing.The anxiety and depression of the two groups were compared before and after nursing.Result：There were no significant differences in anxiety and depression between the two groups before nursing（P>0.05）.After nursing，the improvement of anxiety and depression in the observation group were better than those in the control group，the differences were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Psychological nursing can improve the anxiety and depression of the patients with the interventional therapy of lower limb.It is worth popularizing in clinical practice.

【Key words】 Lower limb vascular intervention； Psychological nursing； Anxiety emotion； Influence effect

First-authors address：Mindong Hospital Affiliated to Fujian Medical University ，Fuan 355000，China

下肢靜脉血栓主要是指静脉血液成分不正常积聚于血管内，并且凝固、阻塞血管管腔而导致患者出现血流障碍的现象。如临床上不能得到及时治疗及护理，可以累及患者整个肢体，给患者带来巨大的痛苦，影响患者生活及工作，甚至引发患者出现严重并发症[1]。临床上理想治疗是在短时间内将患者阻塞的下肢静脉疏通，使静脉血流通畅，在截住患者栓子同时预防肺栓塞，使患者创伤降低，减轻患者痛苦。临床上使用的传统内科及外科治疗，因治疗时间长、创伤较大，患者血栓容易激发，因此被临床所摒弃。下肢介入治疗属于微创治疗手段，对临床上下肢动脉栓塞、糖尿病下肢血管病变及多种下肢血管疾病患者均有明显的治疗效果。文献[2]研究表明，患者在接受介入治疗后极易产生焦虑、抑郁情绪，影响患者治疗效果。笔者就下肢血管介入治疗使用心理护理对患者焦虑情绪影响进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2015年2月-2016年4月收入的下肢血管介入手术患者30例为研究对象，按照护理方式不同分为观察组和对照组，各15例，所有患者经专业医师进行确诊，且均自愿参与本次研究，并签署知情同意书；患病类型：下肢动脉栓塞6例，糖尿病下肢血管病变12例，其他疾病12例。观察组中，男9例，女6例；年龄28～72岁，平均（58.4±3.2）。对照组中，男10例，女5例；年龄24～68岁，平均（54.3±2.1）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组使用常规护理，主要包括健康宣教及生命体征检测，术前予以患者碘过敏试验，术中配合医师进行手术操作，术后包扎患者伤口，给予患者下肢相应保暖措施，防止患者下肢出现损伤，并嘱患者进行相应下肢锻炼。

1.2.2 观察组 观察组患者在常规护理基础上予以心理护理，具体如下：（1）患者心理压力较大，护理人员应当与患者紧密接触，在巡视病房时，予以患者眼神交流及肢体接触，给予患者鼓励，交流时语气应当亲切、体贴，耐心地与患者进行交流，及时予以患者心理上支持。（2）应当通过认知行为及技术对患者认知不良行为进行心理治疗，护理人员向患者及家属进行疾病知识的讲解，加强患者对疾病治疗及预后的信心，并消除由认知缺乏导致心理障碍情况的发生。（3）对于后期治疗，大多患者会产生负面情绪，护理人员应当及时发现患者的负面情绪，并加以疏导并减压，使患者不良情绪发泄出来，并认真地倾听。（4）患者病情稳定后，让其与同病室病友进行交流，做好患者家属的工作嘱其与医护人员配合，以使患者身心得到充分休息。endprint

1.3 观察指标

观察比较两组患者护理前后的焦虑、抑郁情况，采用焦虑自评量表及抑郁自评量表进行评定，满分为80分，分数越高，表示患者焦虑、抑郁情况越严重[3]。

1.4 统计学处理

本研究数据采用SPSS 18.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

护理前两组患者的焦虑、抑郁情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组患者组焦虑、抑郁改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

随着年龄的增长，下肢静脉血栓发病率也会随之增高。目前，临床上对于此种疾病主要治疗方式有药物与手术介入治疗。相比传统手术治疗，微创手术治疗操作更加简单。下肢介入治疗是一种微创治疗手段，对下肢动脉栓塞，糖尿病下肢血管病变等下肢血管疾病具有较好的治疗效果。文献[4]研究显示，患者接受治疗时会产生焦虑、抑郁情绪，影响治疗效果。由于患者出现下肢静脉血栓，使静脉回流受到一定影响，如果临床上治疗不够及时，患者会出现肢体坏死、血栓脱落现象，严重者甚至会导致肺栓塞的出现，危急患者的生命安全。血管内介入治疗是目前临床上治疗下肢静脉血栓的首选治疗方案，配合心理护理治疗效果更加明显[5]。

心理护理已经在临床上得到广泛应用，其临床效果已得到患者及医务人员的广泛认可。主要通过与患者进行交流、沟通，对其心理状况进行有效评估，对其不良情绪进行总结，并根据不同患者的具体情况，总结出相应的心理护理方案，由专业护理人员落实护理工作，鼓励患者正确面对疾病，使患者以积极的心理状态接受治疗及护理，在临床护理中取得了较为理想的应用效果[6-8]。

本文研究表明，护理前，两组患者的焦虑、抑郁情况比较，差异无统计学意义（P>0.0.5）；护理后观察组患者的焦虑、抑郁改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。说明在常规护理中予以患者心理护理，及时对患者心理状况进行评估，并制定针对性心理护理干预方案，可以有效缓解患者的焦虑、抑郁情况，这与文献[9-10]研究结论相符。心理护理必须在良好的基础护理上开展，通过与患者建立更加亲密的医患关系，取得患者信任，从而增加患者治疗依从性，加以配合心理护理干预，对患者疾病治疗效果及预后都存在一定优势，可根据患者不同症状，制定有效的针对性计划，心理護理对治疗中患者所产生的焦虑、抑郁情绪有减轻及改善作用[11-12]。

综上所述，下肢血管介入手术患者采用心理护理，对患者的焦虑、抑郁情绪有明显改善作用，值得临床上推广使用。

参考文献

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（收稿日期：2017-08-17）endprint