哪些腰椎疾病可以选择微创手术

上海第十人民医院

脊柱微创外科 贺石生

小陈今年30岁，近来出现下肢疼痛的症状，无奈之下去了医院。经检查小陈被告之患了腰椎间盘突出症，如果保守治疗无效，只能做手术。小陈听了以后吃惊不已，回家上网查找各种资料，觉得开放手术创伤太大，只想做个微创的小手术，但是又怕解决不了问题。那么，哪些腰椎疾病可以选择微创手术呢？效果如何呢？

腰椎微创手术有哪些种类？

目前腰椎微创手术的方法很多，包括微创介入技术（椎间盘射频消融术、等离子消融术、臭氧髓核消融术、激光消融术等）、椎间孔镜技术、椎间盘镜技术、微创减压经皮内固定技术等。

哪些腰椎的疾病可以选择微创手术？

随着微创技术的发展，微创手术能解决的问题越来越多。常见的腰椎疾病，如腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄、腰椎不稳、腰椎滑脱都能通过微创手术很好地解决问题。

微创手术能够做“干净”吗？

其实微创手术技术就像是医生手里的“十八般兵器”一样，要根据患者的症状、影像学特点、手术预期等综合考虑，选择最佳方案。比如上述小陈的情况，通过椎间孔镜技术就能做“干净”。

微创手术和开放手术相比效果如何？

一般来讲，对上述常见腰椎疾病，微创手术能够达到与开放手术相当的疗效；与此同时，微创手术具有创伤小、出血少、恢复快等优点，但一定要选择合适的微创技术。

微创手术需要经验丰富的医生

微创手术一定要选择经验丰富的医生来做。有的医生虽然开放手术做得非常好，但是没有经过系统的、规范的微创技术培训，不习惯通过一个局部的视野进行手术操作，那么手术就可能达不到预期的效果。