延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响观察

钟慈芳

（珠海市人民医院，广东 珠海 519000）

慢阻肺属于临床较常见一类肺部疾病，主要发生在中老年患者中。该症与其他呼吸系统病症相比，存在着较高的治疗难度，且存在着极高的复发性。咳嗽、呼吸急促等为该类患者主要临床表征。随着病症的持续发展，将增加患者出现心理障碍、营养失衡等情况[1]。肺功能以及生活质量改善为该类患者治疗中极为关键一点。本次我院就主要对延续性护理干预在该类患者中的运用效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在本院于2011年1月至2016年12月接诊的慢阻肺患者中盲选50例，任选其中25例为观察组，实施延续性护理。另外25例在治疗中行常规方式护理。从患者基本资料可以发现，观察组中主要存在有男性12例，女性13例，其年龄分布在47～77岁，均值在（58.58±1.77）岁。对照组则主要涉及到男性11例，女性14例，其年龄在48～78岁，均值在（57.41±1.88）岁。综合对比各项资料可知，两组患者无明显差异，P＞0.05无统计学意义。

1.2 方法：在本次治疗中，对照组按照普通方式实施护理。即给予患者病症知识讲解、做好日常防感染护理等。而观察组在本次治疗中则实施延续性护理干预，具体表现在以下几方面：①成立专业护理小组。由1名主治医师、该科室护士长以及3名护理人员组成延续性护理管理小组。在充分了解患者各方面情况的基础上，对延续性护理对策进行分析，使得各项护理操作更加具有针对性[2]。②住院期间护理。住院期间护理侧重表现在心理疏导、呼吸功能训练等。其中呼吸功能训练起着极为关键的作用。指导患者在吸气时将胸部前倾、以腹部向内凹陷为佳。而在呼气时，则需要将唇部缩成吹口哨的形状，缓慢将气体呼出。每次训练时间控制在20 min左右。同时，针对存在有焦虑等负面心理患者，需及时给予心理疏导，帮助患者正确认识到各项治疗、康复训练操作的有效性，建立起康复的信心[3]。③指导患者进行家庭氧疗。需详细向患者讲解呼吸机的使用方式，并告知患者在院外治疗中吸氧治疗的正确方式，以及氧流量的控制方式等。并指导患者对吸氧治疗时间进行合理选择，以就餐前、休息以及运动前治疗最佳。④药物指导。因该类患者在出院后依旧需要长时间用药治疗。因此，需告知患者严格按照医嘱进行用药，并对用药方式、时间等进行讲解。针对用药中可能出现的不良反应进行讲解[4]。⑤日常生活指导。针对即将出院患者需对患者日常生活方式进行指导，告知患者在院外需养成良好生活习惯，定时休息，在日常饮食中增加蛋白质、维生素丰富食物的摄入量。并对糖分、盐分的摄入量进行有效控制，鼓励其少食多餐。鼓励其积极参与运动锻炼，且以有氧运动为主。⑥随访。在院外治疗期间，需通过电话随访的方式以周为单位了解患者情况，包括用药情况、饮食情况等。针对患者治疗中存在的不健康习惯、方式等及时给予指导。

1.3 观察指标：对两组患者治疗前后氧气、二氧化碳分压进行统计，并结合SGRQ评分量表对两组患者生活质量进行评定，满分为5分，分数与生活质量呈反比。

1.4 统计学方法：以SPSS19.0作为本次研究中各项数据处理的主要用具，按照（±s）对计量数据进行表示，行t检测，P＜0.05则表明数据间存在有显著差异，具备统计学意义。

2 结 果

观察组在护理干预前，氧气分压为（60.57±4.25）mm Hg，对照组为（61.02±4.77）mm Hg，二氧化碳分压观察组为（51.58±6.14）mm Hg，对照组为（52.02±5.16）mm Hg，P＞0.05差异不具备较大差异。而在护理干预后，观察组氧气分压为（69.67±5.07）mm Hg，对照组为（63.84±4.05）mm Hg，二氧化碳分压观察组为（42.87±4.28）mm Hg，对照组为（48.94±3.78）mm Hg，P＜0.05差异具备统计学意义。观察组SGRQ评分为（1.02±0.54），对照组为（3.58±0.51），P＜0.05差异具备统计学意义。

3 讨 论

慢阻肺主要因呼吸道、肺部出现异常炎性反应而导致，以致受到阻塞，肺部淤积大量气体而无法排出，最终导致患者血氧饱和度严重低于正常水平，影响到肺功能，间接使得患者运动功能降低[5]。随着空气质量下降等因素的影响，该类患者数量正持续增加。改善该类患者肺功能以及日常生活质量已成为该症治疗中极为重要一点。在本次治疗中，我院将延续性护理干预运用到40例患者治疗中，从对比结果可以发现，观察组患者在肺功能改善以及日常生活SGRQ评分上均明显优于对照组，可见延续性护理对于该类患者存在有极高的适应性，有助于提升该类患者生活质量。

参考文献

[1] 潘娜.护理干预对慢阻肺患者的影响研究[J].中外女性健康研究,2016,16(17):137+146.

[2] 夏芝萍,陈爱梅,杨玲.呼吸功能锻炼联合饮食护理干预对36例慢阻肺生活质量的影响[J].中国民族民间医药,2016,25(11):133.

[3] 陈瑞君.延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响[J].中国当代医药,2016,23(13):177-179.

[4] 漆红艳.护理干预对老年COPD患者生活质量的影响[A].《中国组织化学与细胞化学杂志》社有限公司.《中国组织化学与细胞化学》杂志临床研究研讨会论文集[C].《中国组织化学与细胞化学杂志》社有限公司,2015.

[5] 刘玉珍.综合护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响[J].中国医药指南,2013,11(5):305-307.