探讨院外延续护理对精神分裂症患者康复和生活质量的影响

刘丽华

（辽宁省朝阳市康宁医院，辽宁 朝阳 122200）

近年来随着我国经济发展水平不断提高，人们的生活水平不断提高，生活压力和心理压力也随之增大，精神分裂的发病率也与日俱增，精神分裂症初期患者一般意识清楚，待人处事均无明显智商方面的缺陷，随着病情的发展部分患者会出现认知功能缺损，且病情较难医治，容易反复发作，恶化较快，小部分患者出现精神残疾[1]。为改善患者生活质量，我院采取院外延续精细化护理，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床研究资料：选取2015年3月至2016年4月我方医院医治的精神分裂症患者46例，采用随机数字表法，均分为两组，对照组在常规治疗的基础上利用常规护理方式，观察组在对照组的基础上给予院外延续护理，其中观察组23位患者，包括男14例，女9例，患者年龄23～63岁，平均年龄（39.65±3.28）岁，小学2例，初中5例，高中3例（包括中专1例），专科以上学历13例；对照组23位患者，包括男13例，女10例，患者年龄22～61岁，平均年龄（39.15±3.31）岁，小学1例，初中2例，高中3例（包括中专2例），专科以上学历17例，两组患者年龄区间，性别组成、文化程度对比差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法：对照组在常规治疗的基础上利用传统护理方式，观察组在对照组的基础上给予院外延续护理，具体如下。①对出院患者作护理评估，针对患者具体的情况和精神状态制定护理计划，在延续护理的过程中一步步落实护理计划，护理中往往女性患者相对于男性患者更为迟滞，在制定计划中应更注意对女性患者的护理方案。②对患者进行心理护理，疏解患者的郁闷焦躁情绪，多与患者交流，恢复患者的社会交流能力，把握患者的心理活动，密切关注患者的心理状态，以亲切和蔼的态度鼓励患者，培养患者的依从性，加深和患者的感情，利于平复患者的情绪，尤其针对女性患者多采取温柔的方式鼓励患者，帮助女性患者建立起信心，由于女性患者更加敏感，控制情绪能力差，针对女性患者的护理需要更加细致。③针对患者具体的文化水平和沟通能力对患者进行健康宣教，并对患者家属普及精神卫生知识和家庭护理知识，将药物的不良反应告知家属，根据实际情况辅助家人照顾患者，注重培养患者的沟通能力，为患者进行示范，帮助患者建立思维能力，消除患者的情感障碍。④加强对患者的社会技能训练，督促患者进行个人卫生的整理，从简单的刷牙洗脸到饭后洗碗等活动，通过角色扮演的方式帮助患者恢复交流能力，改善患者的人际交往。⑤定时以护士观察量评价患者病情，将病情变化和好转程度实时记录，调整延续护理方案，提高患者适应外界环境能力，促进患者疾病康复。

1.3 观察指标：对两组患者进行走访，以护士观察量表统计两组患者精神变化状态。

1.4 统计学方法：本研究采用的所有数据均采用SPSS17.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计量数据以平均数±标准差表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者治疗结果对比，观察组总积极因数为（7.91±0.86），对照组总积极因数（3.11±0.52），观察组明显优于对照组，对比差异有统计学意义（χ2=7.8367，P=0.0023）。

观察组总消极因数（3.07±0.52），对照组组总消极因数为（4.11±0.56），对比差异有统计学意义（χ2=3.8367，P=0.0083）。

3 讨 论

随着社会的不断发展，人们的生活水平不断提高，所承受的生活压力也越来越大，不少人精神长期处于紧绷的状态，受到经济条件等生活方面因素的影响，精神状态一直不好，而精神分裂症就是在在众多影响精神因素的共同作用下发病，有的患者病程缓慢，有的患者发作迅疾，临床出现幻觉、妄想等症状，导致患者试图自杀、自伤或者伤人等行为，给患者家庭造成了较大的精神负担，严重影响了患者的生活质量[2-3]。通过延续护理手段干预患者生活，缓解患者焦躁忧虑的情绪，与患者建立良好的医患关系，帮助患者进行沟通能力的锻炼。对患者进行心理疏通，消除患者的忧郁、焦躁等情绪，并通过培养患者思维能力等一些辅助措施使患者可以独立思考，消除患者精神的压力，促进患者社会能力恢复，以亲和友善的态度与患者交流，对患者多加鼓励，帮助患者建立自信心，并对患者和家属进行健康宣教，对药物的作用和家庭护理进行详细讲解。以上措施可帮助提高患者生活质量，有效帮助患者恢复健康，值得广泛推广和临床应用。