心理护理辅助药物治疗对儿童多动症的治疗效果观察

许 颖 赵玉静 高淑敏 王永柏

（1 沈阳市精神卫生中心心理三病房，辽宁 沈阳 110168；2 沈阳市精神卫生中心，辽宁 沈阳 110168；3 沈阳市精神卫生中心护理部，辽宁 沈阳 110168）

儿童多动症是儿童行为上出现障碍的一种疾病。一般在患者学龄期发病居多，并且是男童居多。患有这种病的儿童智力上并没有什么大的缺陷，只是会在平时活动比其他普通小朋友的多，情绪较不稳定，容易冲动，自我控制能力也不高，学习上出现障碍[1]。甚至有的还会出现说谎等偏执情况。这类病会在一定程度上对患者个人、患者家庭以及社会造成影响。所以，本次研究将探讨心理护理辅助药物治疗对儿童多动症的治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取62例儿童多动症患者，分为31例患者的实验实验组和对照组31例患者。在对照组中，给予患者一般药物治疗，实验组的患者在对照组所实施治疗的基础上外加上心理护理干预。在62例儿童多动症患者中，男童患者有47例，女童15例。年龄在2.5～13岁，患病时间为7个月～6年，平均患病时间为3.4年。（P＞0.05），具有比较性。

1.2 诊断标准：按照该病的诊断依据，将有下列行为出现的儿童确认为多动症患者：①在上课时，在座位上不停的动来动去；②在做游戏的过程中，注意不集中；③经常插话；④经常扰乱别人的游戏进程；⑤不细心做作业；⑥做事情经常冒冒失失；⑦对别人的指挥不以为然，不听计划指挥；⑧做事易冲动。

1.3 治疗方法：对照组给予一般的药物治疗，给予患儿以利他林为代表的口服药，外加上中枢神经兴奋剂，并且服药量最低18 mg/d，之后逐渐增加口服量，最高54 mg即可。患儿服药分为3个疗程（3个月1个疗程）。实验组在此药物治疗基础上加以心理护理干预。主要有3个方面的内容：①心理辅导：一般患有多动症的患儿心里会比较缺乏自信，医护人员在对患儿进行心理辅导时会首先与患儿进行沟通，与患儿建立一种友好的关系，接下来就用积极的手段前鼓励患儿重新拾起自信。②认知行为治疗:患有多动症的患者做事容易冲动，往往缺乏解决问题的能力和认知不够准确。所以，医护人员对患儿进行认知行为治疗就是帮助患儿学会正确的认识一个事情，产生准确的认知，从而学会自己去处理问题。这样就可以提升患儿解决事情的能力，减少患儿做事情时的冲动。③行为治疗：顾名思义，就是在行为上给予患者需要，就是在患儿在做某项行为时，当他有需要的时候，医护人员或相关人员可以给患儿一个强化物，使患儿的行为达到合理正确的程度，减少患儿的一些不适当的行为的情况的出现。

1.4 统计学分析：运用统计学专用软件SPSS 19.0作为这次研究数据的操作软件，对实验组与对照的患儿的相关数据进行分析，并运用（±s）来表示两组患儿的相关计量资料，两组间的检验就用t表示，P＜0.05表示两组患儿的差异具有统计学的意义。

2 结 果

实验组与对照组的患儿在经治疗后症状都有变好的倾向，并且实验组的疗效远比对照组的疗效要好，实验组的治疗有效率高达92.30%，对照组的仅37.11%。对比两组在治疗前的学习状况，冲动状况以及焦虑状况，两组这三类情况在治疗后都有明显的改善。并且实验组要远比对照组的好。两组的疗效情况以对患儿父母的问卷调查评分为依据。对照组在治疗前，学习状况评分为（8.15±2.1），在治疗后评分为（3.46±1.04）；冲动状况在治疗前评分为（7.15±0.21），治疗后评分为（3.48±1.09）；焦虑状况在治疗前为（2.47±0.19），治疗后评分为（1.87±1.11）；而实验组在治疗前的学习状况评分为（8.05±1.3），治疗后的学习状况评分为（2.71±1.3）；治疗前的冲动状况的评分为（6.37±1.2），治疗后的评分为（2.56±0.8）；在治疗前患儿的焦虑状况为（2.28±1.3），治疗后的焦虑状况（1.06±0.7）（P＜0.05）。

3 讨 论

儿童多动症是一种比较常见的行为出现障碍的综合征，患有这种病的儿童一般有缺乏自信心，缺少自尊，学习上比较困难，情绪不太稳定等诸多问题。所以，对患儿进行及早的治疗特别重要。而治疗的方法就有药物治疗和心理治疗。药物治疗就是运用一般的药物对患儿进行治疗，心理治疗，就是对患儿的行为、认知等方面进行治疗，提高患儿的自信心、自尊心、自我解决问题的能力等，从而促进患儿的良好发展[2-5]。本次研究表明，患有多动症的患儿采用一般药物治疗加心理治疗的实验组的疗效比仅用一般药物治疗的对照组的疗效要好得多。实验组的有效率远超对照组的有效率。并且对患儿的学习状况，冲动多动状况，焦虑状况等都有所大的改善。

综上所述，心理护理辅助药物治疗的方式对患有多动症的患儿的疗效显著。所以，对于患有多动症的患者，医院方面可以针对该类病况进一步推广心理护理辅助药物治疗的方式对该类患儿进行治疗。