中医治疗桡骨远端骨折的疗效分析

薛 辉

（辽宁省海城市中医院骨伤科，辽宁 海城 114200）

桡骨远端骨折指的是桡骨远端关节面3 cm以内出现骨折，属于临床中非常多见的一类骨折，桡骨远端关节面3 cm部位属于松质骨与皮质骨的交界部位，生物力学研究显示，腕部冲击力处于1.1～4.1 KN会引发桡骨远端骨折，骨质疏松属于造成桡骨远端骨折的重要因素。倘若桡骨远端骨折治疗方式不当，会引发患者腕关节慢性疼痛与僵硬，对于患者的手部功能造成影响，因此良好的骨折复位属于治疗关键[1]。本文选取我院在以往1年内所接诊的桡骨远端骨折患者资料100例实施回顾性分析，所选患者根据治疗方案的不同接受分组，平均每组50例，给予对照组手法复位小夹板固定治疗，给予研究组中医方式治疗，比较研究组与对照组的临床治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院在2016年1月至2017年1月所接诊的桡骨远端骨折患者资料100例实施回顾性分析，所选患者存在显著外伤史，大部分患者属于间接暴力引起，受伤之后，腕关节四周肿胀与疼痛，患者的前臂下端存在畸形和明显压痛感，腕部关节活动障碍，给予患者X线检查显示骨折，所选100例患者全部属于单纯闭合性桡骨远端骨折，患者就诊时间全部低于72 h；100例患者中男性60例，女性40例，患者中最小年龄55岁，最大年龄80岁，平均为（61.4±2.1）岁，其中属于伸直型骨折40例，属于屈曲型骨折40例，属于骨折线波和关节面类型20例；所选患者根据治疗方案的不同接受分组，平均每组50例，给予对照组手法复位小夹板固定治疗，给予研究组中医方式治疗，两组一般资料对比不存在统计学差异。

1.2 方法：对照组患者在接受手法复位之后采取小夹板固定治疗；研究组患者在对照组基础之上加用中药汤剂以及中药熏蒸治疗：中药汤剂组方包括生地黄12 g、当归10 g、甘草5 g、木香10 g、红花15 g、川芎10 g、桃仁15 g、延胡索10 g、赤芍10 g，将上述药物加水煎煮，指导患者早晚口服，每天1剂，治疗7 d作为1个疗程，一共治疗4个疗程。中药熏蒸治疗：当患者夹板拆除之后，实施中药熏蒸治疗，配方包括伸筋草20 g、海风藤10 g、海桐皮20 g、红花10 g以及羌活10 g，用水煎熬熏洗，每天1剂。

1.3 评价标准：通过腕关节评分表对两组患者的腕关节功能活动情况进行评分，患者得分在0～10分代表优；得分在11～20分代表良；得分在21～35分代表可；得分高于35分代表差[2]。

1.4 统计学处理：根据SPSS15.0统计软件实施计算，其中所得P值决定是否存在统计学差异。

2 结 果

研究组患者骨折愈合时间为（30.0±6.8）d，对照组为（45.7±8.8）d，对照组腕关节功能恢复效果为优18例，良20例，可9例，差3例，优良率为76.0%，研究组腕关节功能恢复效果为优30例，良16例，可4例，差0例，优良率为92.0%，研究组患者的骨折愈合时间以及腕关节治疗优良率显著优于对照组，两组比较存在统计学差异（P＜0.05）。

3 讨 论

桡骨远端骨折在临床中比较多见，当患者出现桡骨远端骨折之后需要接受及时的复位与固定，同时加强牵引，临床中比较多见的治疗桡骨远端骨折方式包括传统夹板固定、切开复位钢板内固定以及石膏固定等，根据文献资料显示，针对桡骨短缩4 mm，桡骨高低于6 mm，引发患者腕关节纵向力传导方式出现改变，应力中心偏向尺侧，尺骨承受载荷提升40%，一些专家认为桡骨短缩对于下尺桡关节旋转造成影响[3]。现在可以有效解决桡骨短缩移位的理想方式为锁定钢板内固定治疗，但是部位专家认为保守治疗能够获得理想治疗效果[4]。根据本文的研究显示，选取我院在以往1年内所接诊的桡骨远端骨折患者资料100例实施回顾性分析，所选患者根据治疗方案的不同接受分组，平均每组50例，给予对照组手法复位小夹板固定治疗，给予研究组中医方式治疗，比较研究组与对照组的临床治疗效果，结果表明，研究组患者的骨折愈合时间以及腕关节治疗优良率显著优于对照组，两组比较存在统计学差异。在传统治疗的前提下，给予患者中医治疗，包括中药内服以及中药熏蒸治疗，在骨折初期以及中期适当给予患者活血化瘀类药物治疗，同时开展熏洗治疗，能够促进患者肿胀部位消退和愈合，提升腕关节活动功能，提高治疗效果[5]。

综上所述，对于桡骨远端骨折采取中医治疗方式效果理想，能够促进骨折愈合，并且可以提升患者腕关节功能的恢复效果，从而提升患者生活质量，具有临床推广价值。