卵巢子宫内膜异位囊肿应用腹腔镜治疗的临床效果与安全性探讨

宋 怡

（中国医科大学附属本溪市中心医院，辽宁 本溪 117000）

在各类妇科病症中，卵巢子宫内膜异位囊肿为较为常见类型，且主要出现的育龄段女性中，会促使患者出现腹部疼痛等症状，从我院近几年接诊情况可知，在多方面因素的共同作用下，该症病发群体在持续扩大[1-2]。就临床治疗而言，开腹手术为处理该症的主要方案，但因手术对患者造成的创伤较大，不利于其术后恢复，导致其综合诊治效率偏低。本次我院就针对辅以腹腔镜针对该类患者展开治疗的综合效果加以分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究共计纳入病例76例（均为本院在2016年2月至2017年8月所接诊病例中随机抽选而来），按照随机分配的方式，于组内取38例，参照开腹手术展开治疗，即对照组，余下38例则需要在腹腔镜帮助下展开治疗，即观察组。从患者构成可知，对照组年龄于23～38岁，中间值于（34.91±1.72）岁。而观察组年龄于21～37岁，中间值于（31.08±1.72）岁，中间值于（32.02±1.68）岁。以上对比可知P＞0.05。

1.2 方法：两组患者在手术前12 h左右均需要开展灌肠治疗，并指导患者禁止饮水，按照常规流程针对患者阴道展开清洁。进入手术室后针对患者各方面基本体征进行过监测，并按照气管插管的方式展开麻醉。对照组在本次研究过程中，按照开腹手术的方式展开治疗，于腹部做4 cm左右切口，针对卵巢存在有粘连组织有效进行分离，使得囊肿充分暴露出来，并将其摘除，术口处理方式按照常规模式进行。而观察组则需要在腹腔镜的作用下展开手术，于患者肚脐边缘做3 mm术口，针对二氧化碳气腹进行建立，随后在患者左右下腹部再分别做两1 cm手术口，将腹腔镜置入，针对盆腔各方面情况密切进行观察，针对囊肿进行有效分离，针对粘连较为严重患者，可辅助使用吸引器进行治疗，以防在摘除过程中囊液出现渗漏，按照电凝止血的方式进行止血处理。并综合患者实际情况安置引流管。两组患者在手术完成后都需要合理选用抗生素进行抗感染治疗。

1.3 观察指标：在本次研究期间主要针对两组患者在术中出血情况、手术用时以及术后首次排气用时指标间的差异展开对比。

1.4 统计学方法：本研究期间涉及两组患者有关各方面数据均需要借由SPSS19.0展开处理，借助均值±标准差（）的形式针对计量数据表示，以t测定，若P＜0.05则表明数据间存在有显著差异，具备统计学意义。

2 结 果

在术中出血量方面，观察组为（77.83±10.83）mL，而对照组仅为（142.83±19.93）mL，P=0.000，t=10.938。在术后首次排气方面，观察组为（13.01±2.19）h，对照组则为（25.82±7.31）h，P=0.000，t=13.922。在手术用时方面，观察组为（61.92±1.38）min，对照组则为（83.92±15.92）min，P=0.000，t=12.693。

3 讨 论

在育龄期各类疾病中，卵巢内膜异位囊肿占据着绝大比例，且多数表现为浸润性，在促使患者出现腹部疼痛症状的同时，更可能导致患者不孕。若未及时展开处理，则很容易促使病灶临近组织出现粘连，对其健康造成更为严重的影响。当前，临床对于该病的诱发机制尚处于持续研究中，且影响因素存在于多个层面[3-4]。在常规治疗中，临床主要结合开腹手术的方式针对该部分患者展开治疗，虽然开腹手术能达到对盆腔粘连情况有效改善，且对解剖结构进行重建的效果，但因对患者造成的创伤较大，需要其在手术较长时间内才能恢复。在腹腔镜技术持续发展的作用下，借助该技术对卵巢子宫内膜异位囊肿患者开展治疗已逐步在临床得到推广。且该手术针对患者造成的损伤较小，能促使患者在术后极短时间内进行恢复，同时在腹腔镜作用下，可使得手术视野更为清晰，能达到对病灶部位彻底清理的效果。且因手术对术口的要求较小，更能满足患者的需求[5]。同时，若在手术过程中出现囊肿破裂的情况，可及时将其吸除，达到避免粘连的效果。

于本次研究中，我院就按照腹腔镜下针对卵巢子宫内膜异位囊肿患者展开治疗，观察可知，在该手术模式的作用下，在手术用时、术中出血等方面均存在有显著优势，可促使患者恢复，值得于临床加以推广。