顺产和剖宫产对女性产后性功能以及生活质量的影响分析

张 锐

（辽宁省盘锦市大洼区妇幼保健院，辽宁 盘锦 124200）

临床上顺产与剖宫产是终止妊娠的两种主要方式，每种方式都有自身的优缺点。顺产又可称为自然分娩，这种分娩方式对于产妇和胎儿是最安全的，能够减少新生儿窒息以及发生肺炎等情况，此外，其还能够有增强新生儿的抵抗力[1]。剖宫产是通过经腹切开子宫取出胎儿的手术，此手术是解决难产以及产科的某些合并症，拯救产妇与围生儿生命的重要方法。但其毕竟是一种手术方式，会使产妇出现术中出血、感染以及并发症等，对胎儿以及产妇的健康造成影响[2]。本研究分析顺产和剖宫产对女性产后性功能以及生活质量的影响，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年10月至2017年12月在我院进行分娩的产妇，将80例顺产产妇作为观察组，80剖宫产产妇作为对照组，观察组年龄22～26岁，平均年龄为（24.53±1.42）岁，妊娠时间为（38.0±0.6）周；对照组年龄22～25岁，平均年龄为（23.87±0.93）岁，妊娠时间为（38.0±0.5）周。排除妊娠期各种并发症、患有心理或精神疾病的产妇。两组产妇年龄、妊娠时间等一般资料比较差异不显著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法：制定合理的产后生活质量调查表，采用不记名的方式进行，通过电话联系对产妇产后45 d、3个月、6个月的情况进行回访，其内容主要包括：产妇的年龄、学历，对新生儿的喂养方式，产后首次性生活时间以及出现的问题，性生活的频率以及满意度。产妇需要填写国外权威性的性生活满意度量表，有专门的人员将调查表收回，对其隐私做好保护。此次调查前告知了家属与产妇，并且家属以产妇自愿签订了知情同意书。评分越高表明产妇性生活满意度以及生活质量越好。

1.3 统计学方法：本研究中所得数据采用SPSS19.0进行分析，计量资料采用平均数加标准差方式）表示，使用t检验；计数资料采用百分率（%）表示，使用χ2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结 果

通过对观察组与对照组产妇在产后45 d、3个月、6个月恢复性生活、发生性交痛以及性生活满意度比较，发现在产后45 d对照组（28.75%）产妇恢复性生活比例高于观察组（16.25%），3个月后对照组（83.75%）产妇恢复性生活比例也高于观察组（68.75%），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。6个月后对照组（95.00%）产妇恢复性生活比例与观察组（93.75%）比较差异不显著。

通过对两组产妇产后45 d、3个月、6个月性交痛比例进行比较，观察组45 d、3个月发生比例明显高于对照组，比较差异有统计学意义；6个月后比较差异不显著。对比两组产妇的性生活满意度，观察组45 d、3个月高于对照组，比较差异有统计学意义；6个月后性生活满意度差异不显著。

通过对两组产妇的生活质量进行评分，结果表明，观察组生理评分明显高于对照组，且社会关系、心理方面以及周围关系评分均高于对照组，两组生活质量评分比较，观察组显著高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

近年来，产妇选择剖宫产的比例在不断上升，怕影响产后性功能是其中的原因之一，在我国此情况特别明显[3]。研究发现，大部分产妇是不用进行剖宫产的，剖宫产手术主要是对羊水过少、胎位不正、胎盘早剥以及妊娠疾病等产妇进行[4]。由于人们对分娩的认识不足，使得我国剖宫产的比例逐年上升。有报道称顺产会对初期性生活造成影响，但剖宫产能够保护阴道不受损伤并且能够保持性生活质量不下降，这种说法还是饱受争议[5]。本研究分析顺产和剖宫产对女性产后性功能以及生活质量的影响，结果表明，两组产妇产后45 d、3个月恢复性生活比较对照组高于观察组，性交痛发生比例比较对照组低于观察组，性生活满意度比较观察组明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05），产后6个月后比较差异不显著。生活质量评分比较观察组高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，顺产会对女性阴道肌肉造成损伤，因此会使产妇3个月内性功能恢复低以及对性生活满意程度不高，6个月后顺产与剖宫产差异不明显。顺产产妇没有经过手术治疗，所以身体恢复情况要好于剖宫产，同时生活质量也要高于剖宫产。