穴位贴敷联合护理干预治疗慢性结肠炎的效果观察

杨 帆

（丹东市中医院护理部，辽宁 丹东 118000）

慢性结肠炎是指局限在结肠黏膜及黏膜下层的一种非特异性慢性炎性反应，是一种多发病、常见病[1]。本研究旨在探讨穴位贴敷联合护理干预治疗慢性结肠炎的效果，以期为慢性结肠炎的护理提供实践参考依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象：选取2016年5月至2017年5月本院收治的120例慢性结肠炎患者作为本次研究的研究对象，所有研究对象均符合慢性结肠炎的诊断标准：①粪便培养阴性；②反复腹泻、腹痛、稀便；③病理活检显示有慢性炎症。研究对象的纳入标准：①符合慢性结肠炎的诊断标准；②年龄20～60岁；③患者知情同意并且签署知情同意书面协议同意书。研究对象的排除标准：①排除放射性结肠炎、肉芽肿结肠炎及肠结核、血吸虫病、阿米巴痢疾、菌痢等特异性结肠炎；②排除合并有严重肝肾功能不全者；③不能按照治疗方案进行治疗者。根据随机原则及随机数字表法将120例患者随机分为对照组（n=60例）和观察组（n=60例），对照组中男性患者33例，女性患者27例；年龄20～60岁，平均（38.82±3.31）岁；病程1～10年，平均（5.51±1.12）年。观察组中男性患者32例，女性患者28例；年龄20～60岁，平均（38.86±3.34）岁；病程1～10年，平均（5.54±1.10）年。对照组及观察组的性别、年龄、病程等一般资料通过统计学软件分析，统计结果均显示无差异，均有P＞0.05，均衡可比。

1.2 方法：对照组予以常规护理，主要包括常规的入院健康教育、用药指导、生命体征监测等。观察组予以穴位贴敷联合护理干预，具体如下：①穴位贴敷。根据患者的中医辨证分型，选择白术10 g、防风10 g、陈皮10 g、白芍10 g，研磨成面状，并使用蜂蜜调成糊状。然后将适量药膏置入专门的贴敷贴上，选择神阙穴、足三里（双）、关元、中脘穴作为贴敷的穴位，使用75%乙醇对贴敷部位的皮肤进行清洁消毒，消毒后将制好的贴敷药置于选定的穴位，持续贴敷4 h，每日均进行更换，贴敷时间为1周。贴敷时注意观察贴敷部位的皮肤是否出现红、肿、热、痛等表现，并注意避免贴敷的脱落。贴敷结束后沿着顺时针方向对贴敷部位进行按摩，以刺激局部的穴位。②护理干预。与患者建立良好的护患关系，以亲切的态度及语言与患者进行交流，指导患者进行腹式呼吸，并以语言诱导患者，使其放松全身肌肉。指导患者取仰卧位，为患者播放轻松舒缓的音乐，从而使患者全身心处于放松的状态。指导患者进食应以清淡、易消化的食物为主，避免进食油腻、辛辣刺激的食物。

1.3 观察指标：比较两组患者的护理效果。效果评价标准：①无效：患者的肠镜、大便化验结果、临床症状均无任何变化，甚或加重；②有效：肠镜检查提示肠黏膜病变明显改善，大便常规好转，临床症状减轻；③显效：肠镜检查结果提示肠黏膜病变消失，大便常规正常，临床症状消失。以有效+显效为总有效率。

1.4 统计学处理：本研究中所涉及的数据处理以及数据分析均使用统计软件SPSS20.0进行，计数资料以百分数表示，计量资料以（±s）表示，计量资料组间比较的统计方法采用t检验，计数资料组间比较的统计方法采用χ2检验；P＜0.05则表示统计结果有意义。

2 结 果

对照组中无效10例，有效28例，显效22例，总有效率为83.33%（50/60）；观察组中无效3例，有效31例，显效26例，总有效率为95.00%（57/60）；经χ2检验，与对照组相比，观察组的总有效率显著提升，P＜0.05。

3 讨 论

中医理论认为慢性结肠炎主要是由先天禀赋不足及后天脾胃功能不健，加之不当饮食或情志不遂或感受外邪，导致肠中气机不畅，引起大肠传导失职所致[2]。本研究结果显示，经穴位贴敷与护理干预后，观察组的总有效率显著高于对照组，分析原因可能是由于穴位贴敷是以整体观念及辩证观念为原则，根据经络原理，选择相应的腧穴，通过穴位与药物的相互作用，从而达到治疗的目的。而穴位贴敷可不经过口服，有效减少了胃肠不适，患者的使用依从性更高[3]。而护理干预可帮助患者全身心处于一个放松的状态，有效促进了穴位贴敷的效果。

综上所述，在慢性结肠炎患者中施以穴位贴敷联合护理干预，可有效改善患者的临床症状，对提高临床效果具有十分重要的意义。

[1] 鞠晓燕.穴位贴敷合自拟止泻散治疗慢性结肠炎临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(37)：142.

[2] 李海燕,席中原,裴月辉.穴位贴敷结合放松疗法在溃疡性结肠炎患者中的护理疗效[J].医疗装备,2016,29(24)：190-191.

[3] 贾一波,冯先霞,刘雪锋.电针配合穴位贴敷治疗慢性溃疡性结肠炎[J].中国针灸,2010,30(9)：717-719.