分析围术期临床护理干预在微创乳腺手术患者中的应用

2018-01-21金磊

中国医药指南 2018年15期

金磊

（大庆油田五官医院，黑龙江大庆 163000）

乳腺疾病在女性中属于较为常见疾病，治疗时采用微创乳腺手术的方式，疗效确切，且减小了手术创伤[1-2]。而围术期临床护理干预在治疗中起到非常重要的作用，本文对微创乳腺手术患者采用该护理方式，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究对象选自2016年1月至2017年1月期间在我院进行微创乳腺手术的90例患者，随机分成两组后，给予对照组常规护理，实验组则行围术期临床护理干预，每组各45例。对照组中，患者的年龄为36～55岁，平均年龄为（45.98±3.46）岁；其中乳腺癌15例，乳腺纤维瘤23例，其他7例。实验组中，患者的年龄为37～56岁，平均年龄为（46.43±3.22）岁；其中乳腺癌16例，乳腺纤维瘤22例，其他7例。两组患者的年龄、疾病类型等一般资料比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05），可行组间比较。

1.2 护理方法：给予对照组常规护理干预，包括保持病房清洁，定期消毒、按照医嘱用药、换药，以及必要的注意事项等。实验组在对照组的护理基础上行围术期护理干预，具体方法如下：①术前护理：完善术前相关检查，并告知手术的有关情况，包括目的、作用和注意事项等。同时护理人员与患者进行有效沟通，缓解患者的焦虑、抑郁等负面情绪，吸烟者在术前需戒烟2周以上，术前指导患者深呼吸与肢体运动等。②术中护理：陪同患者进入手术室，协助患者舒适卧位，准备好手术器械，配合医师顺利开展手术等。③术后护理：定期检测患者的生命体征，观察伤口情况，以防感染；指导适当进行肢体活动，促进血液循环；告知患者定期复查等。

1.3 观察指标：观察两组患者护理前后的情绪变化情况，采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）进行评估；并观察两组患者的手术成功率、住院时间及并发症发生情况。

1.4 统计学方法：采用SPSS12.0统计软件进行分析，手术成功率、并发症发生率等计数资料以百分率表示，应用卡方检验；住院时间、SDS、SAS评分等计量资料以（±s）表示，应用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的情绪变化情况：护理前，对照组的SDS、SAS评分分别为（53.56±4.29）分、（54.23±3.17）分，护理后，SDS、SAS评分分别为（41.35±2.67）分、（42.31±2.14）分；护理前，实验组的SDS、SAS评分分别为（53.61±4.32）分、（54.56±3.72）分，护理后，SDS、SAS评分分别为（41.35±2.67）分、（42.31±2.14）分。两组患者护理前无明显差异，护理后，实验组较之对照组，情绪改善程度更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组患者的手术成功率、住院时间及并发症发生率：对照组的手术成功率为88.89%（40/45），明显低于实验组的100.00%（45/45）；住院时间方面比较，对照组为（13.67±2.34）d，长于实验组的（7.35±3.21）d；而并发症发生率比较，对照组13.33%（6/45）高于实验组2.22%（1/45）。上述指标比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。