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截敏祛风汤对变态反应性鼻炎的临床疗效分析

2018-01-21杨茂森

中国医药指南 2018年15期
关键词:茜草变应性鼻炎

杨茂森 刘 秋

(辽宁省抚顺市中医院耳鼻喉科,辽宁 抚顺 113008)

变态反应性的鼻炎(AR)是耳鼻咽喉科的常见病,近几年,呈现出上升的趋势。现阶段临床治疗主要使用西药治疗。但由于西药治疗的目的比较单一,并且难以根治,所以常会使用中药治疗,即截敏祛风汤,这种药物有着标本同治效果[1]。本文把2016年1月至2017年1月在我院治疗的变态反应鼻炎患者74例作为此次的探究对象,简析了在变态反应性的鼻炎患者治疗中应用截敏祛风汤治疗的效果,详解如下。

1 资料与方法

1.1 研究的资料:搜集2016年1月至2017年1月在我院治疗的变态反应鼻炎患者74例,按照治疗方式的不同分成西药治疗组和中药治疗组,各组37例,西药治疗组采用西替利嗪进行治疗,中药治疗组则应用截敏祛风汤治疗。在西药治疗组中有20例患者是男性,有17例患者是女性;患者的年龄在17~63岁,年龄的平均值是(41±2.93)岁。在中药治疗组中有19例患者是男性,有18例患者是女性;患者的年龄在16~64岁,年龄的平均值是(42±2.49)岁。两组患者各项资料经过对比以后缺乏明显的差异,P>0.05,可接着下文的比较。

1.2 治疗的方法:中药治疗组采用截敏祛风汤进行治疗,其药方中包含乌梅、茜草、徐长卿、紫草、地龙、防风与蝉衣等,选择药业公司所生产的颗粒剂,根据配方的比例进行混合,用温水冲到150~200 mL,每天服用2次,1个疗程有14条,治疗1~3个疗程。

西药治疗组采用西替利嗪治疗,1天服用1次,1次的剂量是10 mg,持续治疗1个疗程,即14 d。

1.3 观察的指标:对患者鼻腔检查的体征评分与鼻痒、喷嚏、鼻塞、流涕症状的评分,记录时间是用药之前、结束用药时与用药以后12个月。根据变态反应性的鼻炎疗效标准对患者治疗情况进行评估:[(治疗前总分-治疗后总分)÷治疗前的总分]×100%,计算得分超过51%为显效;得分在21%~50%为有效,低于20%为无效。

1.4 统计方法:把本次研究所得数据录入到SPSS20.0版本的数据统计软件中,通过(±s)来表示计量资料,用百分率%表示计数资料,然后应用t与χ2进行检验,如果差异比较显著,应用P<0.05来表示,这样说明数据比较有统计的意义。

2 结 果

2.1 对比两组治疗的效果:治疗后,西药治疗组中显效患者有14例,有效患者有15例,无效患者有8例,治疗的总有效率为78.38%;中药治疗组中显效患者有20例,有效患者有16例,无效患者有1例,治疗的总有效率为97.30%,中药治疗组患者治疗总有效率数值明显大于西药治疗组,组间比较有明显的差异,P<0.05。

2.2 对比两组不良反应的发生率:两组患者治疗后,均没有发生不良反应,组间对比差异不够显著,没有统计的意义,P>0.05。

2.3 对比两组复发情况:治疗1年后,西药治疗组中有6例患者复发,复发率为16.22%,中药治疗组中没有患者复发,西药治疗组患者复发率与中药治疗组相比,明显要比中药治疗组高,组间数值对比差异较为显著,P<0.05。

3 讨 论

变态反应性的鼻炎属于全球疾病,伴随社会的经济水平提高,各种工业生产普及,使得鼻炎发病率不断升高[2]。并且变态反应性鼻炎的发生,在很大程度上会加大支气管哮喘、鼻窦炎与中耳炎发病率,严重影响了患者生活与生存的质量。虽然采用西药治疗有一定效果,但是只可以控制患者的症状,并且长时间使用激素的不良反应导致患者无法接受也不能彻底治愈换[3]。祖国医学认为,变态反应性鼻炎也可以称之为鼽嚏或是鼻鼽,疾病发病原因是素体表虚、卫外不固、腠理疏松,导致风寒乘虚侵入身体,引起肺气不宣、津液停聚、鼻窍壅塞,造成喷嚏或是流清涕。治疗时要按照急则治标与缓则治本原则,在发作期为患者疏风祛邪,即使用截敏祛风汤治疗[4]。

截敏祛风汤中主要包含乌梅、茜草、徐长卿与蝉衣等药物,其中紫草与茜草能够活血与凉血,有治风先治血与血行风自灭的功效;乌梅能够止涕与抗过敏;蝉衣可以抗过敏与祛风,有宣通鼻窍和祛风脱敏的效果。现代的药理研究中指出,防风、茜草和紫草有免疫调节、抗菌消炎、抗过敏与抗氧化的作用,茜草可以抑制过氧化物形成,对变态反应性的鼻炎治疗有显著地效果[5]。本次研究中显示,两组患者治疗后,均没有发生不良反应,组间对比差异不够显著,P>0.05;治疗1年后,西药治疗组中有6例患者复发,复发率为16.22%,中药治疗组中没有患者复发,西药治疗组患者复发率与中药治疗组相比,明显要比中药治疗组高,组间数值对比差异较为显著,P<0.05。中药治疗组患者治疗总有效率数值明显大于西药治疗组,组间比较有明显的差异,P<0.05。

综上,在变态反应性的鼻炎患者治疗中应用截敏祛风汤治疗,治疗的效果比较显著,可推广。

[1] 罗丽琴.补中益气汤合用苍耳子散治疗小儿变态反应性鼻炎疗效观察[J].医学信息,2015,28(25):329.

[2] 陆忆,殷敏,程雷,等.白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗变应性鼻炎的荟萃分析[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2014,49(8):659-667.

[3] 李洪路.辣椒素治疗变应性鼻炎疗效及对变态反应介质的影响[J].中国卫生产业,2014,11(29):141-142.

[4] 许晨霞,张妙莲,邹泽红等.螨制剂舌下免疫治疗对单一和多重致敏变应性鼻炎的疗效评估[J].中华临床免疫和变态反应杂志,2014,19(2):95-100.

[5] 上官秋苓.标准化变应原疫苗安脱达治疗儿童变应性鼻炎合并哮喘30例疗效分析[J].系统医学,2016,1(11):81-83.

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