乡村全科执业助理医师考试模拟卷二

A1型选择题

1．乡村全科医生进行疾病临床诊断的第一步是

A．病史采集

B．体格检查

C．询问病史

D．药物治疗

E．辅助检查

2．全国人大常委会颁发和施行《中华人民共和国人口与计划生育法》的目的不包括

A．实现人口与经济、社会、资源、环境的协调发展

B．推行计划生育

C．促进家庭幸福、民族繁荣与社会进步

D．维护公民的合法权益

E．维护人民身体健康

3．以下哪一项不是牙周炎疾病的危险因素

A．人为因素

B．环境因素

C．遗传因素

D．行为因素

E．精神压力

4．引发胃癌的主要因素以下哪类感染有关

A．金黄色葡萄球菌

B．幽门螺杆菌感染

C．肺炎链球菌

D．克雷伯杆菌

E．肺炎支原体

5．判断为高血压急症是指血压短时间内突然和显著升高超过

A．140/90 mmHg

B．160/l00 mmHg

C．180/120 mmHg

D．90/60 mmHg

E．150/90 mmHg

6．左心衰竭患者不可能出现的体征是

A．双肺底湿啰音

B．双肺满布湿啰音

C．心率增快

D．三凹征

E．哮鸣音

7．父母皆患糖尿病，其子女发病率在

A．＞30%

B．＞70%

C．＞60%

D．＞80%

E．＞90%

8．具有形象化，直观性强，生动活泼，有一定的教学模式特点的健康教育方式是

A．讲座

B．演示法

C．小组讨论

D．同伴教育

E．门诊个体健康教育

9．以下关于统计表说法错误的是

A．表中不能留空格

B．标目用以说明表内纵横方向的内容

C．同一指标小数位数要保持一致

D．横标目位于表格右侧，说明表中横行数字的含义

E．统计分析指标作为纵标目位于表格上端

10．糖尿病的主要临床表现是

A．蛋白质代谢障碍

B．血糖升高

C．代谢紊乱

D．血糖降低

E．胰岛素分泌不足

11．8个月小婴儿，标准体重是

A．6 kg

B．7 kg

C．8 kg

D．9 kg

E．l0 kg

12．关于早期妊娠诊断，下列选项错误的是

A．阴道壁和子宫颈呈紫蓝色

B．黑加征阳性

C．子宫增大、变软，呈球形

D．检测血人促绒毛膜性腺激素(HCG)阳性

E．黄体酮试验阳性

13．早期发现疾病的主要方法是

A．筛查

B．普查

C．定期健康检查

D．高危人群重点项目检查

E．自我检查

14．若频数分布图显示图形中高的直条集中偏向左侧，称为

A．对称分布

B．非对称分布

C．正偏态分布

D．负偏态分布

E．偏态分布

15．中风的好发于年龄为

A．＞20岁

B．＞30岁

C．＞65岁

D．＞40岁

E．＞70岁

16．对于2型糖尿病患者健康管理的分类干预，以下说法错误的是

A．对血糖控制满意(空腹血糖值＜7.0 mmol/L)，无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访

B．对第一次出现空腹血糖控制不满意(空腹血糖值≥7.0 mmol/L)的患者，结合其服药依从情况进行指导，必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物，2周内随访

C．对所有的患者进行针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展

D．对出现药物不良反应的患者，在处理后紧急转诊

E．对连续两次出现空腹血糖控制不满意，或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况

17．人体铁吸收率最高的部位是

A．十二指肠及空肠上段

B．空肠及回肠上段

C．升结肠及横结肠上段

D．胃及十二指肠上段

E．回肠及升结肠上段

18．统计研究中最基本的单位是

A．观察指标

B．观察对象

C．观察顺序

D．观察单位

E．观察方法

19．维持阴道正常酸性环境的主要菌群是

A．葡萄球菌

B．肠球菌

C．大肠埃希菌

D．乳杆菌

E．棒状杆菌

20．关于全科医疗与中医学的联系，不正确的是

A．中医学的整体论、养生预防康复的原则和措施及简便、经济、有效的诊治方法、比全科医学更具可操作性

B．中医学有许多长处，可作为现代医学的补充

C．全科医疗与中医学既各司其职，又互补互利

D．中医学更适合中国人的文化传统、思维方式和健康信念

E．比起全科医疗，中医学能够在符合医学要求的前提下尽量满足患者的各种期望，也更容易得到患者的信任而改善其遵医行为

21．喉返神经受侵犯表现为

A．吞咽困难

B．声音嘶哑

C．皮肤红紫

D．上臂痛

E．颈后淋巴结

22．绞窄性疝的特点为

A．疝内容物易回纳入腹腔

B．疝内容物不能完全回纳入腹腔

C．会出现疼痛减轻而包块仍存在的现象

D．疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍

E．疝内容物为部分肠壁

23．在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿最大可能是

A．尿道结石

B．膀胱结石

C．腰扭伤

D．肾输尿管结石

E．急性肾小球肾炎

24．关于短暂性脑缺血发作(TIA)，下列说法不正确的是

A．多发于50～ 70岁

B．发作突然，历时短暂

C．颈动脉系统TIA以发作偏瘫或单肢轻瘫最常见

D．椎-基底动脉系统TIA以阵发性眩晕为最常见

E．症状恢复不完全，留有神经功能受损

25．导致感冒的主因是

A．寒邪

B．热邪

C．风邪

D．湿邪

E．暑邪

26．治疗风寒咳嗽宜首选

A．急支糖浆

B．通宣理肺片

C．橘红痰咳液

D．十味龙胆花颗粒

E．养阴清肺颗粒

27．以下各项均属于内伤发热的范畴，除了

A．部分慢性感染性疾病引起的发热

B．功能性低热

C．肿瘤、血液病、结缔组织疾病、内分泌疾病引起的发热

D．某些原因不明的发热

E．药物热

28．临床应用小儿肺咳颗粒的注意事项为

A．过敏体质者慎用

B．饮食宜清淡，忌辛辣

C．不宜在服药期间同时服用滋补性中成药

D．高热、咳嗽慎用

E．饭前服用，不宜久服

29．营养性巨幼红细胞贫血多见于

A．新生儿

B．婴幼儿

C．学龄前期

D．学龄期

E．青春期

30．预防小儿营养性缺铁性贫血的措施错误的是

A．提倡母乳喂养

B．对轻度贫血患儿家长进行合理喂养指导

C．铁强化婴幼儿食品

D．早产儿早期补铁

E．早产儿补足维生素

31．产后肾虚腰疼者宜食用

A．醪糟

B.山药扁豆粳米粥

C．猪腰子菜末粥

D．生姜羊肉汤

E．益母草红糖水

32．绝大多数肺结核患者服用抗结核药物以后，传染性一般就会消失的时间是

A．1周

B．半个月

C．1个月

D．3个月

E．2个月

33．关于小儿骨骼发育的描述，错误的是

A．后囟最晚闭合的年龄是生后6～8周

B．脊柱出现第3个生理弯曲的年龄是1岁

C．颅缝一般闭合的年龄是生后3～4个月

D．前囟闭合的年龄是生后12～ 24个月

E．脊柱出现第1个生理弯曲的年龄是生后1个月

34．更年安片的功能是

A．滋阴养血，补心安神

B．滋阴清热，除烦安神

C．疏肝解郁，安定神志

D．清新养血，镇惊安神

E．滋补肝肾，养血安神

35．妇科常用中成药的药物组成中含有牡丹皮的是

A．生化丸

B．桂枝茯苓丸

C．保妇康栓(泡沫剂)

D．消糜栓

E．花红颗粒(片)

36．如果某居民的健康档案内容的查体栏中出现“足背动脉搏动将减弱”，患者必须进行检查的项目是

A．冠心病B．糖尿病C．心脏病D．癌症E．脑梗

37．下列哪种进食习惯易发生儿童营养性巨幼细胞性贫血

A．爱吃动物性食物、内脏、瘦肉、蛋类

B．常吃新鲜瓜果、蔬菜

C．常吃富含维生素C的食物

D．长期食用煮沸的牛奶、奶粉

E．长期羊奶喂养未添加辅食者

A2型选择题

38．女，69岁。持续胸痛6 h。查体：心率110/70 mmHg，双肺未闻及干湿性啰音，心率125次/min，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图示部分导联ST-T抬高。实验室检查：肌钙蛋白水平升高。该患者最可能的诊断是

A．胸膜炎

B．肺血栓检塞

C．心包炎

D．心绞痛

E．急性心肌梗死

39．某地区欲找出对患者的生命威胁最大的疾病，以便制定防治对策，需要计算和评价的统计指标为

A．某病病死率

B．某病患病率

C．某病死亡率

D．某病患病构成比

E．某病发病率

40．8 个月男婴，一直母乳喂养，未添加辅食。近1个月来出现面色苍白，查外周血常规示小细胞低色素性贫血，白细胞和血小板正常。该患儿诊断首先考虑

A．生理性贫血

B．营养性缺铁性贫血

C．营养性巨幼红细胞性贫血

D．再生障碍性贫血

E．地中海贫血

41．男，35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰，经抗炎治疗后好转。现再次高热、咳嗽、胸闷。查体：体温39.5℃，心率115次/min，呼吸24次/min，气管右移，左侧语颤减弱，叩诊肺实音，呼吸音消失。白细胞23×109/L。最有效的治疗措施是

A．胸腔闭式引流

B．胸腔成型术

C．胸膜剥脱术

D．胸腔内注入抗生素

E．静脉点滴广谱抗生素

42．10 个月小儿，腹泻l周，前囟、眼窝明显凹陷，血清钠135 mmol/L，患儿补充累计量首选的液体是

A．2∶3∶1液

B．4∶3∶2液

C．2∶1等张含钠液

D．1∶1波

E．1/3张液

43．患者，女，28岁。哺乳期。左乳房胀痛、发热2 d。查体：体温39.4℃，心率106次/min。左乳房外上象限6 cm×4 cm范围红肿，有明显压痛和波动感。急行切开引流术。术后抗感染治疗针对的主要致病菌是

A．白色葡萄球菌

B．表皮葡萄球菌

C．金黄色葡萄球菌

D．腐生葡萄球菌

E．溶血性链球菌

44．女，25岁。妊娠7个月。发热、腰痛伴恶心、呕吐，尿频、尿急、尿痛1 d。查体：体温38.5℃，左肾区叩击痛。血常规：白细胞11.9×109/L，中性粒细胞0.82。尿常规：红细胞5～8个/HP，白细胞30～35个/HP，尿蛋白(±)。最可能的诊断是

A．急性胰腺炎

B．急性肾小球肾炎

C．急性膀胱炎

D．急性肾盂肾炎

E．急性胃肠炎

45．患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是

A．脑栓塞

B．脑血栓形成

C．脑出血

D．蛛网膜下腔出血

E．脑肿瘤

A3/A4型选择题

(46～47题共用题干)

男，77岁。饮酒后呕咖啡样物1次，约150 mL。3个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林。查体：心率80次/min，血压90/60 mmHg。神志清，膜软，剑突下轻压痛，未触及包块，肝、脾肋下未触及。

46．最可能的诊断是

A．责门黏膜撕裂综合征

B．反流性食管炎

C．胃癌

D．十二指肠球炎

E．急性胃黏膜病变

47．首选的检查是

A．腹部CT

B．腹部X线平片

C．血肿瘤标志物

D．胃镜

E．腹部B超

(48～50题共用题干)

患者，男，63岁。吸烟40年。刺激性咳嗽3个月，伴痰中带血丝，X线胸片示右上肺不张。

48．体格检查，下列哪组体征符合该患者的表现

A．两肺散在干、湿啰音，以肺底及后背为多，咳嗽后减少或消失

B．局限性吸气性哮鸣音，局部呈浊音或呼吸音减弱

C．患侧呼吸运动减弱，肩胛间区叩诊浊音，有支气管肺泡呼吸音，咳嗽后出现湿啰音

D．患侧呼吸运动增强，叩诊浊音，呼吸音及语音传导减弱或消失

E．患侧叩诊浊音，呼吸音减弱，有支气管呼吸音及湿啰音

49．如要明确诊断，最佳的检查方法是

A．胸部CT检查

B．胸部MRI检查

C．正电子发射断层显像检查

D．纤维支气管镜检查

E．以上都不是

50．首先考虑的治疗方案是

A．抗感染治疗

B．抗炎止血治疗

C．手术治疗

D．抗结核治疗

E．门诊随访

乡村全科执业助理医师考试模拟卷二答案

1.A 2.E 3.A 4.B 5.C 6.D 7.B 8.B 9.D 10.B 11.C 12.E 13.A 14.C 15.D 16.D 17.A 18.D 19.D 20.C 21.B 22.C 23.D 24.E 25.C 26.B 27.E 28.D 29.B 30.E 31.C 32.C 33.E 34.B 35.B 36.B 37.E 38.E 39.A 40.B 41.A 42.A 43.C 44.D 45.A 46.E 47.D 48.B 49.D 50.C