家庭医生糖尿病健康素养管理对患者知行合一的效果观察

李翠梅

【摘 要】目的：观察家庭医生对糖尿病病人健康素养管理知行合一的效果。方法：纳入2016年8月至2017年7月社区糖尿病病人76例，按照随机排列方法，分为对照组（n=38）和观察组（n=38），对照组实行常规护理管理措施，观察组实行家庭医生健康素养管理，对比两组病人膳食营养知识掌握程度情况。结果：观察组膳食营养知识掌握程度明显优于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：家庭医生健康素养管理对糖尿病病人的膳食营养知识掌握程度影响较好，临床具有广泛使用意义。

【关键词】家庭医生；糖尿病；效果观察；健康素养

【中图分类号】R565.7 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）20--02

糖尿病是以一组高血糖为特征的代谢性疾病，而高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起，或者两者兼有引发[1]。糖尿病病人因长期存在的高血糖症状，容易引起各个组织，特别是眼、肾、心脏、血管和神经的慢性损害，导致机体功能障碍，故为了糖尿病病人的个体健康素养与其健康结局考虑，本文运用家庭医生对糖尿病病人健康素养管理知行合一，进行个体化防治管理，分析是否能够促进病人综合健康素养水平的影响程度，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入2016年8月至2017年7月社区糖尿病病人76例，按照随机排列方法，分为对照组（n=38）和观察组（n=38），对照组男有21例，女有17例，年龄58-65岁，平均年龄（60.5±2.2）岁。观察组男有19例，女有19例，年龄59-69岁，平均年龄（62.5±2.3）岁。两组病人在一般情况（患病年龄、性别）都无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组实行常规护理管理措施，包含给予疾病知识教育和监测血糖等。观察组病人实行家庭医生健康素养管理，例如组成家庭医师团队，每队5人，布置岗位责任，全科医生：对病人进行诊疗分析、用药指导、转诊服务；社区护士：对病人进行健康教育、心理护理、饮食教育、运动护理；公共卫生医师：为病人建立剧名健康档案并随访，监测血糖、血压情况、反馈随访结果，为病人进行预约，将病人病情录入档案、随访表。干预内容（1）疾病知识指导，为病人详细讲解疾病相关知识，并给予个性化知识指导和行为建议；（2）了解病人健康素养基线测量数据结果，通过结果干预饮食和运动治疗，以便为病人制定合理计划，选择符合自身膳食营养与热量；（3）要求加强病人自我管理，培养病人自身综合能力，对病人进行操作技能方面的指导，教会病人如何正确测量血糖，以便病人自我管理、自我控制疾病变化[2]。

1.3 观察指标 对所有病人均进行健康素养和膳食营养知识掌握程度评分，并且详细记录有关数据，同时进行比较；其中膳食营养知识掌握情况使用知识测评打分，要求涉及控制摄入总热量、少油和少食用油腻食品，按照饮食结果合理用膳，依据比例合理分配食量和每日摄入含糖量和蔬菜比例，病人完全掌握膳食营养知识，得6分，未按标准完全掌握膳食营养知识，得0分[3]。

1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组病人膳食营养知识掌握程度结果 对照组病人膳食营养知识掌握程度明显低于观察组病人，结果具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

近年来，随着社会和人们生活水平的不断提高，糖尿病的发病率也在逐渐升高，给家庭和社会造成了沉重的负担，如若随着病情的发展，还未及时的进行管理控制，可能会引起病人合并出现其他心脑血管疾病，例如脑出血、心肌梗死等，严重时可影响病人生命安全[4]。为此，可采取家庭医生糖尿病健康素养进行有效管理，提升病人生命质量。

有研究表明[5]，家庭医生是以医生团队为主，以基层卫生医疗机构以及门诊为主要服务场所，融合健康问题，筛查人群分类，重点掌握并追踪健康管理为一体化的基层医疗服务；而健康素养是指健康宣教以及个人获取的健康信息结果，并运用这些信息维护和促进自身健康的能力。对此，临床上为了有效控制糖尿病病人的血糖水平，只有足够了解糖尿病综合健康知识，完全掌握疾病相关防治健康知识，并合理的运用至日常生活当中，才能真正达到知行合一的目标，进一步提升病人的生活质量。但因许多糖尿病病人对自身病情不够重视，尤其是生活压力较大时，病人的病情容易受到环境、情绪的影响，开始暴饮暴食，故为了保证病人每日热量和营养，提供家庭医生服务管理干预，依据病人病情制定合理膳食計划，控制疾病的发展，并且只有病人本身的健康知识水平提升了，才能将知识转化为有效行为，帮助病人形成良好的健康生活习惯，从而促进病人的健康以及生活质量的提高，达到长久预防疾病的目标。因此，本文证实，对比常规护理管理施行家庭医生健康素养管理在糖尿病病人中的作用较好，医护人员通过家庭医生健康素养管理对病人进行服务管理干预，帮助病人提高抵抗疾病的信心，改善病人的不良生活习惯。

综上所述，糖尿病病人采取家庭医生健康素养管理方法，对病人掌握膳食营养知识和不良行为效果显著，临床可广泛使用。

参考文献

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