带娃一起享受冬日暖阳吧

吴光驰

万物生长靠太阳，雨露滋润禾苗长，太阳对于生命中起到多大作用啊！植物在阳光照射下，将二氧化碳和水合成碳水化合物。人的皮肤在阳光照射下，会将皮肤下面的脂肪物质——7-脱氢胆固醇转换成维生素D。所以，维生素D又被冠以阳光维生素的美称。

然而在冬天，特别是北方的冬天，阳光也可以说是奢侈品了，人们很容易缺乏维生素D。因此，不要被寒冷困在室内，特别是新生儿、孕妇和新妈妈，适当到户外活动活动，晒晒太阳，可以补充维生素D。

天然食物维生素D含量少

首先我们来认识一下维生素D吧。这是一种脂溶性维生素，在天然食物中含量极少，主要来源是日光紫外线照射人体皮肤，使皮下的脂肪物质发生转变。维生素D在人体内并不直接起作用，而是需要转化成活性维生素D3后，与遍布全身各个器官系统的维生素D受体相结合，之后才能发生作用。目前已经证实，维生素D受体确认分布于人体成骨细胞、软骨细胞、消化道上皮细胞、肝细胞、肾小管上皮細胞、心房肌红蛋白内分泌细胞及心肌细胞、血淋巴细胞等30多种细胞类型中。

维生素D对我们的身体能起到什么作用呢？它能增加钙、磷在肠道的吸收，减少这些营养物质从尿中排出，并且进一步沉着到骨骼内，促进骨骼发育，预防儿童佝偻病、成人骨软化症和老年人骨质疏松。此外，维生素D还能增强人体抵抗力，减少感染性疾病的发生等。研究已经证实，维生素D有益于胎儿和生命早期脑发育，还可维持老年人的智力。

我国婴幼儿及青少年维生素D缺乏状况十分严峻，婴幼儿维生素D缺乏率为12.5%，不足率为43.7%;学前及青少年维生素D的缺乏率为44.4%，不足率为38.9%。孩子钙吸收的重要性不言而喻，而钙的吸收必须有维生素D才行。如果母乳充足，婴儿的钙吸收相对来说是比较够的。假如喝奶粉，更有必要多晒太阳。

获得维生素D主要靠晒太阳

从食物中获得维生素D当然是有效途径之一，但天然食物中维生素D的含量很少，每100g牛奶中仅含49国际单位的维生素D。一名健康的婴儿和较大儿童，每天应该补充维生素D400国际单位，孕妇、哺乳母亲及老年人至少需要600国际单位。仅靠日常饮食，难以满足需要。

维生素D缺乏的最常见后果，对孩子来说就是佝偻病。佝偻病的好发阶段为婴幼儿时期，尤以6个月～1岁为多，好发季节就是冬末、春初。从维生素D及钙摄入角度分析，多为未服用维生素D，在户外接受光照的时间较少。？

日光照射是获得维生素D最有效、最经济、最方便的方式。气候良好、阳光充足的夏秋季，早上10点至下午3点，健康成人只穿游泳短裤，或暴露双手、双腿晒太阳，每周两次，每次5分钟～30分钟，照射到最小红斑剂量，体内合成的维生素D就相当于摄入维生素D1万～2万国际单位。深色皮肤达到合成相同维生素D的量需要5倍～10倍的时间。

有观察证实，阳光暴露可使健康人体内25-羟维生素D（25-OH-D）水平上升到84ng/ml，这是维生素D既充足又安全的水平。阳光照射合成的维生素D占人体需要量的93%～95%，而食物提供的维生素D不到机体需要量的10%。

晒太阳要科学

应该指出的是，冬季纬度350以上地区（相当于我国东北、华北及西北地区），日光中有效紫外线极少，不能使皮肤合成维生素D，在这些地区冬天户外活动没有预防佝偻病的作用。因此在冬天来临之前，多一些户外活动就显得特别重要。比如在北京的9月份，母乳喂养的婴儿每天户外活动2个小时，其体内的维生素D要比户外活动1个小时多一倍，分别是38ng/ml和19ng/ml。

皮肤合成维生素D受多种因素的影响，包括户外活动的时段（早上、中午、下午）及时间长短，皮肤颜色的深浅，照射皮肤面积的大小，户外着装遮住身体的情况，不同地理纬度的高低，不同的季节，大气污染程度，阴天或雨天，城市建筑的高度和密集程度，皮肤防紫外线的保护（如防晒霜）等。

充分而合理地利用日光照射，还要注意避免过度照射损伤皮肤，甚至导致癌变的不良后果。一般来说，6个月以内的婴儿不要直接晒太阳，可在树荫下或屋檐下，以免烧伤皮肤。户外晒太阳要循序渐进，开始时间短一点，然后逐渐增多。为了身体健康，我们应该正确地进行户外活动，接受日光照射，获得充足的维生素D。