感冒是自限性疾病，可以不吃药吗

梅康康

流言：

很多家长现在都知道感冒是一種自限性的疾病，就算不吃药，经过了一定的病程，感冒也能好。再加上是药三分毒的普遍认识，有些家长就会坚持感冒期间不给孩子吃药。

还有一种相反的做法，有些人心急，忍受不了感冒的不适症状，会一次吃几种感冒药，美其名曰加强药性。

以上两种看法有没有科学道理呢？

先说前者，普通感冒，的确是自限性疾病，绝大多数人都可以依靠自身免疫系统，去战胜导致感冒的那些病毒。这个战斗的过程需要时间，根据个体差异的情况，有的人三两天就能自愈，有的人会一周自愈，还有的人会十几天才能自愈。

对于婴幼儿来说，自愈的时间基本上都会需要一周以上的时间，感冒的症状会比较多，有局部的症状，也会有全身的症状。

普通的感冒，对于大部分人来说是一种不需要吃药就可以好的疾病，这里的不吃药指的是感冒药。感冒药只是用来缓解感冒症状的，感冒药不能从根本上搞定导致感冒的体内病毒，它只是治标不治本。这种治标不治本的药物，仅仅是让身体在感冒期间舒服点。

局部的症状主要是在鼻部，鼻黏膜肿胀和出现分泌物，导致打喷嚏、流鼻涕和鼻塞，这个是最常见的症状了。另外还有上下呼吸道感染，比如咽部扁桃体发炎，毛细支气管炎、肺炎等等，导致孩子出现咽痛和咳嗽。全身的症状主要是浑身乏力、肌肉酸痛、头痛发烧等症状。对于感冒的很多症状，特别是鼻部症状，用一些的物理办法也是可以缓解的，比如使用生理性海水鼻喷雾剂和吸鼻器，同样能够达到缓解感冒症状的效果。因此，这也是不推荐吃感冒药的重要原因。

感冒在有些免疫力低下的人群中，除了上述说的那些症状之外，有少数孩子会出现感冒之外的并发症，比如早期还是普通感冒病毒，后来身体没有战胜它，引起了病毒性心肌炎;还会继发细菌感染，出现化脓性扁桃体炎、细菌感染性肺炎、支原体感染性肺炎、细菌感染性中耳炎等。

孩子感冒，可以不吃感冒药，特别不建议吃复方感冒药。但不是说任何药物都不需要吃。因为婴幼儿人群的免疫系统还没有健全，不是所有的孩子都可以成功抗过去的。特别是很多孩子在感冒期间会出现发烧，如果孩子体温超过38.5度，还是需要使用退烧药的。

另外，孩子感冒没有好转，定期医院复查是非常必要的。当孩子真的出现了上述的那些继发疾病，家长就不能再一味拒绝所有的药物和治疗了。很多时候，不能够拿别人家的孩子跟自己孩子比较。别人家的孩子没有任何治疗，在家就完全自己好了，但不是所有孩子都这样，所以不建议家长完全照搬。

再说后者。感冒了，是不可以几种感冒药混着一起吃的。回答是不可以。道理非常简单，不同的感冒药虽然名字不一样，但是它们的成分可能会一样的，一起吃就会给身体带来某些成分过量摄入的危害。

比如儿童感冒药，氨酚黄那敏颗粒和复方氨酚甲麻口服液同时使用，就会导致对乙酰氨基酚成分重复摄入;如果氨酚黄那敏颗粒和复方氨酚烷胺胶囊合用，就会导致人工牛黄成分过多的摄入，还有马来酸氯苯那敏成分的加倍摄入;复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊，如果和美息伪麻片合用，就会导致盐酸伪麻黄碱成分的加倍摄入;另外，如果是酚麻美敏片和日夜百服宁同时吃的话，就会导致止咳药成分右美沙芬成分的加倍摄入。

目前药店中销售的感冒药，绝大多数都是复方制剂。复方是什么意思呢？就是说这个感冒药里面含有的有效成分不仅仅只有一种，一般会同时含有两种及以上的药理学成分。常见的感冒药的药理学作用，一般有解热止痛的、有抗过敏的、有收缩鼻黏膜血管的、有治疗打喷嚏流鼻涕、止咳的、化痰的等等。

解热镇痛的药物主要使用的是对乙酰氨基酚、布洛芬和人工牛黄;抗过敏作用使用的主要是马来酸氯苯那敏、曲普利啶、特非那定和盐酸苯海拉明;收缩鼻黏膜常使用的是盐酸麻黄碱、甲麻黄碱和伪麻黄碱;止咳常用的药物是磷酸可待因和右美沙芬;化痰常用的药物是愈创木酚磺酸钾和愈创甘油醚;另外，感冒药常含有兴奋中枢神经系统的咖啡因。使用多种药物时，可以自己比对说明书，避免重复用药。

很多中成药里面还会含有薄荷脑和冰片等。说到中成药，其实现在很多用于治疗感冒的中成药，它里面都或多或少地添加了西药的成分，特别喜欢添加氯苯那敏、对乙酰氨基酚和咖啡因。这类中成药的主打套路是里面的中药用来抗感冒病毒，西药的成分主要用来缓解感冒症状。当然，这里面的中草药成分到底能不能搞定导致感冒的那些病毒，仍然缺乏有效的循证依据。成分上有没有重复，也不得而知。

日常生活中还有很多感冒药，这里就不全部在一起做成分对比了。对于感冒药一天三次的吃法，如果具有相同成分的感冒药也是一天吃三次，这样就会导致这个成分的过度摄入，当过度摄入的剂量达到了中毒剂量，那么就非常有可能给身体带来危害。

因此，强烈建议，不要把两种感冒药一起吃，中成药也不例外，这样不仅不能加快感冒的好转，反而会带来肝肾损伤的副作用。当然，生活中不仅仅是感冒药要注意这些细节，其他任何两种药物一起吃时，都要留个心眼，分别看看这两种药物的成分，看看有没有一样的。