基于新发传染病带给疾病预防控制工作的思考

王桂花

（山东省阳信县疾病预防控制中心 山东 滨州251800）

简单来讲，新发传染病通常就是指以前没有发现、近年来刚被人们发现的病原体，或者是已知病原体因为变异，成为具有新特性可以给人或动物造成传染的疾病。专家不断研究和探索传染病伴随人类的存在过程，通过对病史的研究，他们大致上把新发传染病分成了三个类别：（1）在过去时可能没有的，但是，最近几年却十分频繁的传染病，例如霍乱和艾滋病。（2）这种疾病或许很早就存在了，但是一直没有被发现，人们缺乏对其认知，在最近几年被确定的，比如说莱姆病、军团病以及戊型病毒肝炎等。（3）这个疾病很早就有，人们对其也有了解，这是一直没有被当作是传染病，或者是尚没有发现和认定病原体，在最近几年，才确认这些病原体是具有传染性的，比如说消化性溃疡病、T细胞淋巴瘤白血病以及突发性玫瑰疹等。

1.新发传染病特点

1.1 潜伏期长

新发传染病对人的危害严重，具有传播速度快和潜伏期长的特点，因此，对其预防和治疗都是十分困难的。

1.2 传播范围广，受多种因素影响

像军团病和SARS等，此类病毒是全球性的，像疯牛病，则是多流行于北美和欧洲等三十多个国家。另外，新发传染病受多种因素影响，例如生物和社会等，这些都对其都很大影响。比如，西尼罗病毒脑炎以及猴痘在非洲兴起，却在美国呈现爆发状态。现代社会是一个整体的社会，地区与地区之间的交流日益密切，人员往来频繁，于是外来病菌随人类移动到了新的区域，这个区域从来没有经历过这一类的病菌，因此缺乏抗菌性，传染病就此快速扩散[5]。

1.3 具有很强的传染性，传播途径多种多样

SARS等疾病的传播方式多为口水唾液的传播，而西尼罗病毒脑炎或是登革热病毒，主要传播方式是蚊虫叮咬，西尼罗河的出血热病毒多是因为鸟类迁徙进行传播。

1.4 和动物关系密切

新发传染病多数都是与动物密切相关的，动物是多数得传染病的携带着，他们通过和人接触，发生变化，将人类感染。比如说常见的禽流感和猪流感等等，这些传染病都是和动物息息相关的。

1.5 病死的几率很大，危害很大

传染病的致死率很高，比如说禽流感和埃博拉出血热等等，这些传染病造成死亡很多，直接影响到人们的生命安全，也给财产造成损失，为个人以及社会带来沉重的经济负担。

2.新发传染病预防与控制的现状

最近的三十年以来，随着我国医学水平的不断的提高，人们都开始重视卫生保健工作，特别是在疫苗研制方面，我国在全国实施计划疫苗，这些都降低了新发传染病的产生和发展，使得很多传染病都被切断和控制，大大降低了传染病的病发率，在这些传染病中，靠消化道传播的传染病是效果最为有效和明显的，靠呼吸道传播次之。当前，社会人口的流动性大，社会使人们生活方式不断发生变化，种种因素都导致了血液疾病和性传播的疾病的泛滥和增加。

当前，就传染疾病谱而言，在最近几年变化很大。比如说，之前白喉和百日咳这种疾病在最近几年显著减少，而病毒性肝炎和SARS等等新发传染病却不断增多，另外，这两年流行的禽流感和猪流感等，在经济和身体健康方面，都给人们生活造成了很大的威胁，并且挑战着传染病方面的研究进程，这就使得研究预防和控制新发传染病，已经成为我国传染病的重要研究课题。同时，在研究和控制传染病的工作中，研究新发传染病可谓是重中之重。

3.新发传染病预防与控制工作中的问题和缺陷

3.1 缺乏互通有无的传染病信息机制

当前，社会不断发展联系，人与人之间的交流也不断扩大，这些都促进了EID的快速传播，EID更是越来越全球化。EID是输入型的，在输入国中，缺乏此类的医疗系统，更是缺少治疗经验，因此，很可能造成病情的延误，从而难以控制。这个方面上，全球当前仍然缺乏一个统一性的用于信息交流的平台。

3.2 不好的生活习惯，降低了身体抵抗力

只有良好行为习惯，才能造就良好的生活环境，在社区内，居住环境常常是由个人创造的。在现实生活中，许多中老年人缺乏身体锻炼，将强壮身体放在了对保健品的依赖上。但是，他们自身的锻炼少，且生活的环境差，养成这种不好的生活习惯，使人的免疫能力大大降低，所以，在遇到EID 时，他们就很容易被传染和攻击。

3.3 医护人员缺乏对病毒的防范

因为传染病的传染性是很强的，他们可以在很短的时间便扩散开来，并且使感染人数增多。在对感染者的护理中，医护人员的工作强度大，且工作精力多，时间长，因此，很容易自身放松了警惕，疏于对病毒的防范。频繁地和病毒接触，使得在传染病发时期，许多医护人员感染。例如，2003年SARS发病时，许多医护人员都在护理的第一线，因为自身防范意识差造成了很大的损失，对社会产生的非常严重的影响。

4.加强对传染病的预防和控制的对策和途径

4.1 加强健康教育的力度 ，以预防为主为导向

在我国的卫生保健中，健康教育是很重要的方式，也是预防和控制传染病的重要手段，该途径表现在公共卫生的创建上，以及在社区开展卫生服务。传染病的传播速度快、对社会的危害严重，所以关于预防、早发现、正确面对病情、积极治疗等方面的意识很重要，这种人民的意识性层面的东西离不开相关部门的宣传和普及。对传染病的防范和控制有很多途径和方法，健康教育的方式主要侧重于预防上，建设一支专业的宣传队伍，为健康教育的开展提供支持和意见。通过宣传，增加人们对传染病预防和控制的了解，具备基本的防控意识和防控能力。

4.2 促进社会公共卫生基础建设

新发传染病受多种因素影响，例如社会、生物和自然等。不同新发传染病有不同的特征，其影响因素也不同，这就需要不同的预防方式。比如说，改善饮水条件，促进食品的卫生建设等等，不断宣传公共卫生，从而提高整体社会的公共卫生。其次，要实现对公共卫生相关人员的指导和培训，形成专业的防控传染病的队伍，当出现和发生新发传染病时，可以实施切实可行的防控措施。

4.3 严格法规和监测管理制度

完善我国法律法规，严格相关规定，提高对传染病的防控能力，在日常生活中，相关的人员要按照法律法规，切实做好传染病的预控。另外，要形成对传染病的监测，以便能够及时发现，早日了解，第一时间采取预防措施。例如，可以对其建立监测网络，实现对传染病的持续性和系统性观测，对其进行收集和分析，做到随时监测，当发生疫情时，积极采取措施，将病情控制在一定范围内，减少对人们的伤害。

4.4 正确传播传染病相关信息，增强人们战胜疾病的决心

当新发传染病出现流行的时候，常常会造成人们的惊慌和不安，于是谣言四起，严重威胁着社会的稳定，这些都造成了民众生活的混乱，带来了政治和经济损失。2003年和2009年，分别暴发了“非典”和“猪流感”，在这期间，社会上散播着各种谣言，造成了群众的恐慌，还有的说板蓝根能够预防，带动了大家的抢购，严重影响了社会安定。通过这个现象可以看出，我国城乡之间，健康教育并没有得到很好地落实，而且在传染病的防控上有很大的滞后性。缺乏抗击灾难的决心，从根本上将，人们产生恐慌的主要原因是缺乏对传染病正确的认识，造成了安全感的缺失。另外，很多信息言过其实，没有具体的资料。所以，相关部门一定要加强对传染病的预防措施宣传，扩大宣传范围，利用各种媒介，将知识传播出去，扩大民众的知识面，能够实现自我的防范。

4.5 建立全球性的传染病信息平台系统

建立一个平台，供全球针对传染病进行信息的汇总和交流，建设EID监测系统，对疾病形成预警，提前监测症状，能够快速的发现新传染源，今早发现病原体，查明其影响因素。各国应该把本国的传染病进行整理，公布其症状和治疗方案，特别是针对一些EID情况，要时刻对不同国家的病情进行监控，不断进行深入调查研究，对于EID，要了解其流行环节和特征等，明确其症状特点和诊断技术，方便输入国能及时地判断EID病情，不同国家的医护人员，也能充分利用此平台，开展医学技术的深入交流和研究。EID具有全球化的特征，这就需要世界各国的一起应对，各国要加强沟通，加强对防控经验的探讨研究，齐心协力，减少疫情的发生。

【参考文献】

[1]李军，陈文.新发人畜(禽)共患传染病的预防医学情报研究急待重视.预防医学情报杂志，2012,24c4):302-304.

[2]徐光.从广东突发非典型肺炎,＞z情引起的思考.中国健康教育，2013,19(8):303-304.