晚期食道癌患者行同步放化疗的护理干预及效果探讨

刘爱秋

（广西河池市第一人民医院肿瘤血液二病区 广西 河池546300）

临床常见的恶性肿瘤中包括了食道癌，通常临床上对该疾病的临床治疗方式以采取手术干预为主。但是针对疾病症状处于晚期的患者，其治疗方式则以放疗进行治疗干预为主[1]。随着医学技术的发展与进步，目前临床上主要采取同步放化疗对患者进行干预，但是关于疗效报告尚未明确。因此本文对临床晚期食道癌患者行同步放化疗的护理干预及效果进行研究分析。现报告如下。

1.一般资料与方法

1.1 一般资料

在我院2016年1月至2017年12月之间诊治的临床晚期食道癌患者100例纳入本次研究中。其中，研究组男性患者26例，女性患者24例，患者年龄为35～69岁；对照组男性患者28例，女性患者22例，患者年龄为30～70岁；两组患者经常规检查确诊为食道癌患者，且患者机体无其他严重的肝、肾等疾病和精神病史。两组患者性别、年龄等基本治疗均不存在明显的差异性，不具备统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

对照组采用单纯放疗进行干预，研究组采用同步放化疗的护理干预。对照组治疗：通过对患者进行临床CT定位后，通过图像传输方式，进行放疗干预的系统设计，通过使用三维适行的放疗方式进行干预，即给予患者实施高能X线，且射野长度大于患者机体疾病部位的病变上下端约5厘米左右实施放疗干预。研究组治疗：在患者接受放疗干预的当日起，给予患者联合使用化疗进行干预，即在患者完成疗程的第48小时～72小时后使用药物进行干预，共进行4～6个周期的干预，此外在放化疗干预后每周对患者的机体血常规等进行监测。同时给予一定的护理干预，如心理干预、消化道护理干预以及骨髓护理等[2]。心理护理即针对临床放化疗治疗方式、临床达到的效果以及可能伴随着的并发症等常规医学知识进行宣教，以有效消除患者紧张、焦虑的情绪，鼓励患者积极面对疾病，并积极配合临床治疗与护理干预。消化道护理：晚期食道癌患者经常会表现出呕吐、进食痛以及恶心等临床反应，因此在患者接受同步放化疗干预前20分钟左右，给予注射止吐剂，以有效控制患者的肠道不良反应。并且给予患者进食建议，如少食多餐、流质或者是半流质食物为主进食等。骨髓护理：定期对患者进行骨髓检查，观察患者在接受同步放化疗干预后，其机体是否出现出血现象。同时要注意患者在进行穿刺过程中谨慎使用止血带。同时告知患者注意防范损伤发生。观察患者机体是否出现骨髓抑制现象，并严格遵照医嘱进行相应治疗干预，直至患者机体白细胞以及血小板恢复到正常状态。

1.3 观察指标

观察两组患者临床疾病改善程度（改善程度主要是根据患者机体疾病症状改善表现为显效，有效以及无效等进行观察）、治疗满意度以及护理后反应等结果比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS23.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者临床疾病改善程度结果比较

研究组患者治疗与护理干预后，疾病改善程度表现为显效31例，有效15例，有效4例，总有效率为92%；对照组患者治疗后，疾病改善程度表现为显效19例，有效20例，有效11例，总有效率为78%；研究组疾病改善程度明显优于对照组，且两组结果比较存在明显差异，具备统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者临床满意度结果比较

研究组满意45例，满意度为90%；对照组满意37例，满意度为74%；研究组患者临床治疗满意度明显优于对照组患者，结果比较存在明显的差异性，具备统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者不良反应发生情况

研究组不良反应表现为5例，发生率为10%；对照组不良反应表现为13例，发生率为26%；研究组不良反应发生率低于对照组，结果比较存在明显的差异性，具备统计学意义（P＜0.05）。

3.结语

根据相关文献显示，依照以往传统的单纯性放疗干预，治疗效果相对比较差。随着我国当下医学技术的发展与进步，针对晚期食道癌患者的放疗干预转变为以同步放化疗为主，该护理方式能有效针对患者局部患病处施于干预，同时又能有效的控制癌症细胞的发生远处转移，进而有效提升临床患者的生存率，然而该护理方式也会伴随着相应的毒性作用增加。经本文研究结果显示，研究组疾病症状得到明显的改善，患者满意度以及护理后的不良反应等结果与对照组相比较，明显优于对照组，且两组结果存在显著差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，给予临床晚期食道癌患者使用同步放化疗的护理措施进行干预后，患者机体并发症发生现象明显减少，且护理效果与满意度也有所提升，值得在临床上大力推广使用。

【参考文献】

[1]王龙凤,郭素萍.晚期食道癌患者行同步放化疗的护理干预[J].实用临床医药杂志,2011,15(16):3-5.

[2]邱永亮.护理干预对晚期食道癌患者行同步放化疗的护理效果[J].安徽卫生职业技术学院学报,2016,15(05):102-103.