脑出血急性期活血化瘀药物应用的研究现状与展望

耿雪松

（长春中医药大学 吉林 长春130117）

原发性脑出血指的是一种非外伤性的脑实质出血，该类疾病具有发病急，疾病蔓延速度快，病情复杂的特点。患病人群大多为老年人，如果不能得到及时的救治，患者就会遇到生命危险。调查数据显示，在脑出血急性期患者在治疗期间伴随着较高的死亡率，为了提升治疗效果，相关研究人员对脑出血急性期活血化瘀的药物应用方式作出了研究和判定，报告如下。

1.活血化瘀药物的使用原理

病患在表现出脑出血症状后，会表现出一定的病理特征，例如血肿以及周围的水肿带，当患者发病以后，神经功能就会受到损伤。在水肿带，患者也会出现不同范围的细胞凋亡状况，进而引发一系列的血肿压迫、局部出血以及缺氧症状。发病时，患者的血管通透性也会出现变化、自由基、血管中的活性位置会相继出现，这就导致兴奋性氨基酸以及延性物质引发的复杂病理发生病变。对患者患病期间，患者的凝血酶释放量也随之增多，这就导致有害物质在患者的脑内扩散，增加病患的缺氧以及脑水肿病症，进而引发一系列的延续性损伤。在脑出急性期使用的活血化瘀药物的主要功效目的就是及时清除患者的延续性损伤以及病患接受治疗期间体内的有害因素，合理应用药物，化解患者脑内的淤血。

2.常见的活血化瘀药物功效及使用方式

脑出血急性期患者的常用活血化瘀药物包括丹参、参麦、三七、水蛭和大黄等药物。这类药物在使用期间，对患者的病症有着一定的使用功效，药物的合理应用可以提升患者的救治成功率，改善患者的生活质量。

大黄酚是大黄中的主要药物成分具有很好的止血效果，在被应用过程，明显提升了患者血管的柔韧性，它的使用也可以减轻患者神经细胞的损伤，抑制患者脑出血症状，促进患者脑部的血液循环。在脑出血急性期间，大黄的应用可以起到泻热解毒，引血降压的作用，可以帮助患者提神醒脑。水蛭的重要药用成分是水蛭素，可以对患者特异性凝血酶的产生进行抑制，这样在保证凝血酶活性的同时，还能和脑出血急性期患者脑内的凝血酶形成非共价化合物，进而溶解患者脑内血块，对患者脑内的凝血酶进行灭活。为了对患者脑部血肿周围的脑组织细胞进行抑制，缓解细胞凋亡现象，需要分析凝血酶的高度特异性，降低其活性和作用性，防止引发不良反应。而水蛭素的应用对患者更为安全的治疗十分有效，可以抑制不良反应的出现。丹参，清热化瘀、清热去火，该药物的应用可以打通患者心窍，及时缓解患者的水肿问题。参麦药物具有良好的抗凋亡，这一药物的使用可以减轻患者神经细胞的缺血损伤状况，保护患者的神经细胞、发挥抗细胞凋亡的功效，它对患者的脑内血肿也有修复作用，保护患者脑内功能的同时，也能缓解患神经功能缺损等问题。

3.活血化瘀药物对脑出血急症期患者的临床治疗应用

结合患者的脑出血症状确定药物的使用方式，在使用活血化瘀药物时，需要观察患者的神经功能、血肿吸收量以及其它临床症状表现。中药和西药都是对脑出血急症期患者进行临床治疗的常见药物，依据医疗调研分析，可以判定血塞通、大黄蜜虫丸等重要药物的治疗效果更加显著。在对药物使用疗效进行判定时，还需要根据病患的临床病表现差异，选择用药方案。治疗期间，需要分析患者的病症表现，了解患者的疾病类型，常见的脑出血急性期患者的患病类型包括气虚血淤性和风火上扰型。选择用药方案，对患者的神经功能以及血肿吸收状况和脑水肿变化进行评分，分析对照组以及观察组患者的组间差异，了解差异出现的原因，制定药物提炼方案，分析药物组成，抑制患者治理期间的不良症状。水蛭素和地龙提炼的药物成分可以制成疏血通注射液完成对患者的紧急救治，降低患者脑部因凝血酶出现而导致的继发性损伤。在研究活血化瘀药物的临床应用价值期间，可以通过脑CT了解患者的脑水肿容积、血肿容积、临床体征指标。可以根据血肿液化吸收率以及患者神经功能缺损度对患者的治疗效果。

现代医学逐渐发展进步，更多先进的医疗方案用于对脑出血急危重中患者的救治当中。在确定治疗方案时，可以根据血肿清除术以及微观处置保障患者水电解质的平衡度。从中医药用药机理的角度进行分析，也可以结合药物的特性，改变患者的病状态。就脑出血急性期活血化瘀药物的使用来看，中药的应用效果更加显著。大量临床治疗案例显示了它的优异效果。在应用过程中，药效得到肯定的同时，治疗副作用也是极少发生的。在对病患救治期间，大多数治疗结果可以被病患接受。目前，脑出血急性期活血化瘀药物的使用方式还在研究阶段，更多的药物研发工作也在同步开展。在未来的治疗过程中，更加科学严谨的治疗方式会被提出应用。届时，可以对用药数据和用药时机进行更为合理的掌控，对症下药的完成对患者的治疗。这样给予患者高效安全的用药方式以后，也能对药物使用规律进行分析，保证药物使用的规范性。脑出血急症期患者的病症表现具有很多的变化性，在确立治疗方式时，需要了解患者的治疗状况，收集临床治疗数据，对用药方式和药物配比进行更加精细的控制，给脑出血患者提供更好的用药方式。

【参考文献】

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