探讨瑞舒伐他汀对慢性慢性心力衰竭患者炎性因子、氧化应激及心功能的影响

巴提马•吐尔斯坦马合甫扎•巴亚孜依

（1新疆昌吉州玛纳斯县中医医院 新疆 昌吉832200）（2新疆昌吉州玛纳斯县乐土驿镇人口和计划生育生殖健康服务站 新疆 昌吉832200）

慢性心力衰竭，是由于心肌梗死、心肌病等原因引起的心肌损伤，造成心肌结构和功能的变化，进而导致心室泵血或充盈功能低下。临床表现：呼吸困难、发力、体液潴留。病因：心脏病史、冠心病、高血压等[1]。主要特征是：心功能不全、血流分布异常、神经内分泌异常。研究发现在常规治疗的基础上运用瑞舒伐他汀可以有效的提高慢性心力衰竭的治疗效果[2]。现将整个过程报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

从2016年1月—2017年12月的入院治疗病例中随机选取80例慢性心力衰竭病患作为本研究的实验对象，实验均征得病患同意，为自愿知情参加，并在同意书上签字。随机将患者分为两组，一组为常规组，一组为实验组，两组患者均为40例。常规组有男性病患18例，女性病患22例，患者年龄53～73岁，平均年龄（63±6.41）岁；实验组有男性病患25例，女性病患15例，患者年龄57～77岁，平均年龄（67±4.07）岁。经分析研究，发现两组病患的性别与年龄无统计学差异（P＞0.05），存在可比较性。

1.2 治疗方法

常规组采用日常的常规治疗，即：利尿剂、阻滞剂、转化酶抑制剂、洋地黄等相似强心药，实验组病患服用常规组药物和瑞舒伐他汀治疗。瑞舒伐他汀钙片，制药公司：鲁南贝特制药有限公司；服药剂量：十毫克；服药时间：每晚；服用方法：口服；治疗时间：连续治疗三个月以上[3]。

1.3 观察指标

1.3.1 炎性因子与氧化应激指标 在两组病患的治疗前、治疗后，均进行六毫升的肘静脉抽血，分Ⅰ、Ⅱ两份血液样本，Ⅰ号样本静置后离心，Ⅱ号样本肝素抗凝离心。这份样本运用离心机，以3000转每分钟的速度高速离心，Ⅰ号样本区上层血清，Ⅱ号样本取血浆，放于零下三十度的冰柜保存，待检。运用速率散射比浊法对两组病患的超敏C反应蛋白进行检测；运用双抗体夹心酶联免疫吸附试验法对两组病患的血清肿瘤坏死因子、白介素-6、白介素-8进行监测；运用硫代巴比妥酸显色法对两组病患的血浆丙二醛进行监测；运用黄嘌吟氧化酶法对两组病患的血浆超氧化歧化酶含量进行监测。

1.3.2 心功能指标2组患者分别于治疗前后应用心脏彩色多普勒超声仪检测左室舒张末期内径、左室收缩末期内径并计算LVEF、E/A值；采用NYHA心功能等级对两组病患的心功能改善情况进行评估。

1.4 统计学方法

利用SPSS23.0软件对研究中的常规组与实验组数据进行具体的分析比较研究，组间差异比较采用计数资料的计算方法，用χ2表示，计量资料采用（±s）方法计算，用t指来进行检验，用P值来判定差异是否具有统计学意义。

2.结果

2.1 炎性因子指标

治疗后，实验组病患的超敏C反应蛋白、血清肿瘤坏死因子、白介素-6、白介素-8均明显低于常规组的，P＜0.05。

2.2 氧化应激指标

治疗后，实验组的血浆丙二醛明显低于常规组的；血浆超氧化歧化酶含量明显高于常规组的，0＜0.05。

2.3 心功能

治疗后，实验组病患的LVEF、E/A值明显高于常规组的，t值分别为14.594与38.798，P值均为0.00。实验组的左室舒张末期内径、左室收缩末期内径均明显低于常规组的，P＜0.05。

3.讨论

慢性心力衰竭，是心肌梗死、心肌病等原因引起的心肌损伤，影响病患的心肌结构和功能的变化，进而导致心室泵血或充盈功能低下。主要表现为：呼吸困难、运动机能低下、体液潴留等现象。该疾病的主要诱因为心脏病史、冠心病、高血压等。主要特征包括：心功能不全、血流分布异常与神经内分泌异常。

此次的研究结果表明：实验组病患采用常规与瑞舒伐他汀治疗的联合使用后，实验组病患的治疗效果明显优于常规组的；实验组病患的治疗有效率明显高于常规组的，组间差异明显（P＜0.05）。原因分析：医院采用瑞舒伐他汀治疗，可以有效的减轻病患的炎性因子反应，减少病患的心肌损伤；可以增加病患体内超氧化歧化酶含量，阻碍病患体内过度的氧化应激；同时通过对炎性因子和氧化应激的影响，修复病患的心功能，提高病患的治疗效果[4]。

综上所述，对慢性心力衰竭病患采用瑞舒伐他汀治疗，可以有效的提高病患的治疗效果，值得被推广运用。

【参考文献】

[1]丘韶校,李元广,何臣等.瑞舒伐他汀对慢性阻塞性肺疾病合并肺心病患者炎性因子及免疫功能的影响[J].中国医学创新,2017,14(36):128-131.

[2]崔青丽.瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗慢性慢性心力衰竭患者的疗效及对血清炎性因子及血浆内皮素水平的影响[J].内科,2017,12(04):468-470.

[3]依不拉音•阿不都瓦衣提,杨芳,陶琳.瑞舒伐他汀治疗慢性慢性心力衰竭的疗效及对内皮素及炎性因子的影响[J].心脑血管病防治,2017,17(04):278-280.

[4]冯健,张煜,曹华明.瑞舒伐他汀对慢性慢性心力衰竭患者炎性因子、氧化应激及心功能的影响研究[J/OL].海南医学院学报:1-7[2018-02-24].

[5]冯治宽.瑞舒伐他汀对慢性慢性心力衰竭患者血清炎性因子、心功能的影响[J].北方药学,2017,14(02):125-126.