医院整体医疗管理模式探索与实施成效

2018-01-17王玮

医药前沿 2018年29期

王玮

（上海长征医院南京分院江苏南京 210015）

随着人们医疗服务水平需求的提高，传统医院管理模式下问题频发，已经不能满足时代需要，因此医院整体管理这一模式运用而生，其内容先进而新颖，实用性强，被许多医院结合自身情况进行运用。而近年来医患矛盾不断升级，揭示医院现存管理模式还存在着严重问题，因此就医院整体医疗管理模式进行探索，分析本院这一模式的实施成效，从而发现问题做出改善。

1.探索医院整体医疗管理模式的发展史

由于传统医疗管理模式已不能满足社会发展需要，各医疗管理专家开始探索新途径对医疗行业进行管理。1998年，解放军181医院提出一种新型医疗管理模式—医院整体医疗管理模式，经过4年的理论完善后，于2002年开始对此模式进行为期三年的试验，而后利用四年时间对试验结果进行了总结，取其精华去其糟粕，于2011年正式确定这一模式的完整体系，并通过了国家卫生部的考察，得到认可后进行推广学习。通过这几个阶段的不断完善和创新，医院整体医疗管理模式具有理论性、系统、成熟和可操作性强的特点。我院在学习其他医院管理的基础下，请专家进行指导，结合本院的实际情况，对这一新型医疗管理模式进行了运用，下面对我院实施途径及其成效进行分析。

2.医院整体医疗管理模式探索与实施成效

2.1 坚持以人为本，提高了患者满意度

医院整体医疗管理模式中，坚持以人为本，就是医院以患者为中心，为患者提供最优质最满意的医疗服务。我院坚持以人为本，在医院管理中对患者就诊的各个流程（包括挂号、前台咨询、看病、公共服务等）的服务质量水平进行提高，切实提高患者的满意度。另外，还设置了患者的意见表达平台，患者可以将自己在就诊过程中遇到的不满意服务进行表达，而后医院对这些数据信息进行总结，找出医院服务中存在的不足，并依据患者的要求及实际情况进行调整，以最大程度上减少患者的不满意。另外，还应对患者就诊过程中各收费情况进行审查，确保患者可以经济就医，使患者满意。自坚持以人为本这一服务理念后，我院就诊患者的满意度由最初的68.2%提高到了目前的91.5%，患者满意度大大提高，效果显著，而如果对这一整体管理理念进一步完善，患者满意度有望继续增加。

2.2 完善医疗服务功能与质量，提升了医疗水平

医疗服务功能的完整性是一个医院管理水平的重要体现。在传统医疗模式下，医院的许多服务功能都不够完善，仅仅是针对治疗或者检查结果，而其他治疗环节的医疗服务功能还不够完整，导致患者就诊过程中极易出现各种健康问题，这体现出一个医院的医疗水平低下。我院自实施医院整体医疗管理模式后，从整体上完善医疗服务功能，一方面，从患者挂号到治疗结束过程中，每一流程所涉及的服务功能都根据患者需要进行了完善和提高，确保为患者提供安全有保障的医疗服务，促进他们的健康，另一方面，引进各种医疗人才，组建专业团队，从而提高医疗技术水平，增强医院整体服务功能与质量。自实施新模式后，我院并发症发生率较以前大大降低（降低约32%），针对各种慢性病如糖尿病、高血压的管理水平大大提升，患者选择我院治疗人数较以前增加了530%，而患者平均住院天数减少了8.78天，同时患者的痊愈率提升了约1.8%……这些数据充分表明了我院医疗水平大大提升，这其中自然少不了医院整体医疗管理这一模式的功劳。

2.3 完善规章制度与评价体系，保证了医院整体工作质量

无规矩不成方圆，医院规章制度与评价体系的不合理会严重损害医院的整体工作质量，老旧与不合理的规章制度，加上不合理的评价体系与指标，很容易妨碍医院的正常运行，这也是传统医疗管理模式中常常出现的问题。为此，本院采用医院整体医疗管理模式后，在国家有关规定的基础下，结合本院实际情况，对以前老旧、不合理的规章制度进行了修正和创新，从而对医院的医疗行为进行规范；另外，还对于各医疗评价体系与指标进行了标准化修正，不断补充，使医院能够对核心医疗数据进行很好的管理；还有，设立了医院医疗监管体系，制定标准从而对各医疗服务质量进行检查。以上措施的实施使我院医疗工作完好运行，自实施后我院未出现严重质量问题，可以说保证了医院整体工作质量。

2.4 注重医学伦理问题，减少了医疗纠纷

伦理问题是医疗服务中极易引起医疗纠纷的问题，自实施医院整体医疗管理模式后，我院对所有科室进行调研，制定了医学道德手册，并对所有职工进行宣传教育，加深其道德理念，工作时切勿碰触医疗道德问题，以免因伦理问题发生医疗事故，从而引发医患纠纷。自实施这一途径后，我院医患纠纷事件的发生率逐年降低，而医疗事故的发生几乎减少为0，这充分说明了新模式的实施使我院医疗纠纷大大减少，提升了医院整体形象。