护理教育干预对糖尿病足预防的效果研究

苏丽君

内蒙古包头市包钢三医院超声科，内蒙古包头 014010

糖尿病足是糖尿病最常见的一种并发症，症状主要是患者的下肢组织以及足部被破坏，发病原因有感染、血管病变以及神经病变等，容易造成患者残疾和下肢损伤，降低患者的生活质量。患者大多数对糖尿病了解较多，但是对糖尿病足的认知度较低，常常忽略该病的发生，提高截肢的危险性[1]。相关调查发现，50%以上的糖尿病患者发生足溃疡的危险性较高，给患者进行健康教育可以提升患者对糖尿病足的认识度，养成良好的生活习惯，做好该病的预防工作[2]，选取该院2015年2月—2016年11月接收的患有糖尿病足的50例患者进行临床分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2015年2月—2016年11月接收的患有糖尿病足的50例患者进行临床分析，按照数字抽签法随机分为两组，对照组患者中男16例，女9例，年龄 38～76 岁，平均年龄（56.9±2.7）岁，病程 3～15 年，平均病程（7.1±2.4）年，观察组患者中男 17例，女 8例，年龄 39～77 岁，平均年龄（57.2±2.9）岁，病程 4～14年，平均病程（7.7±2.1）年，两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），可进行分析比较。

1.2 方法

对照组给患者进行常规护理，给患者讲解糖尿病相关知识、治疗方法、病情的自我监测、饮食指导、运动指导、并发症的预防以及足部护理措施等，给患者分发糖尿病健康手册。观察组在此基础上增加护理教育干预，包括有：①病情护理：护理人员给患者讲解糖尿病足的发病原因、危害性以及筛查目的方法，指导患者进行足部护理；②生活护理：护理人员给患者讲解鞋子和袜子的选取原则和方法，并使用实物给患者进行介绍，使患者对鞋子和袜子的选择原则了解更加深刻，主要有鞋子的柔软度、尺码大小、鞋底高度以及鞋面宽窄等。护理人员使用图片和讲解相结合的方式给患者示范脚趾甲的正确修剪方式，同时分发糖尿病足的健康手册，加深患者对糖尿病足的认识度。③健康教育：患者出院后严格按照护理人员的指导进行操作，每3个月进行一次复查，护理人员继续对患者存在的情况进行健康教育，包括日常运动、足部的护理是否规范等，对患者存在的疑问耐心解答，使患者养成良好的生活习惯，预防糖尿病足的发生，减少不良反应的发生。

1.3 评价指标

护理效果评价标准，非常满意：患者对糖尿病足的认知度提升80%以上；满意：患者对糖尿病足的认知度提升50%～79%；不满意：患者对糖尿病足的认知度提升49%以下。护理满意度为非常满意率加上满意率。记录患者对糖尿病足的认知能力、日常生活能力、空腹血糖以及糖化血红蛋白[3]。

1.4 统计方法

数据均使用SPSS 19.0统计学软件进行分析处理，计数资料和计量资料分别采用率（%）和（x±s）表示，组间对比采用χ2检验、t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理效果

观察组患者非常满意有20例（80.0%），满意有4例（16.0%），不满意有 1例（4.0%），护理满意度为96.0%，对照组患者非常满意有8例 （32.0%），满意有9例（36.0%），不满意有8例（32.0%），观察组患者的护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 临床情况比较

观察组患者的认知能力、日常生活能力、空腹血糖以及糖化血红蛋白显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表 1。

表1 两组患者临床情况比较（x±s）

3 讨论

糖尿病在临床上属于常见的一种慢性代谢性疾病，可引起很多并发症的发生，糖尿病足是其中的一种，影响患者的生活质量。糖尿病足指的是患者的足部或者是下肢组织出现溃烂等情况，有截肢等后果，严重降低患者的生活水平，甚至是危及患者的生命。糖尿病患者日常生活中如果鞋子和袜子不合适，长期行走容易造成足部压力的增加，形成溃疡，进而使足部丧失神经保护机制，加重骨突溃疡情况，同时也可造成运动神经病变，产生爪状趾畸形[4]。糖尿病足可以采取有效的护理方法进行预防，但是患者对糖尿病足的认识度较低，生活中没有养成良好的生活习惯，因此，需要对糖尿病足的患者进行健康教育护理干预，提升患者对糖尿病足的认识度，为了加深患者对该病的了解，护理人员给患者分发糖尿病足的健康手册，指导患者进行饮食、运动以及生活作息等，同时指导患者对足部进行护理措施，给患者讲解糖尿病足的危害性以及并发症的情况，提高患者对糖尿病足的重视程度，选择适宜的鞋子和袜子，正确护理足部，正确修剪脚趾甲，减少糖尿病足的发病率[5]，从而达到预防的目的。相比于常规护理干预而言，护理教育干预可以提升患者对糖尿病足的认识度，改善患者的生活能力。该文中对该院收治的糖尿病足的患者进行护理干预，观察组患者的护理满意度96.0%显著高于对照组护理满意度68.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的认知能力、日常生活能力、空腹血糖以及糖化血红蛋白显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明对糖尿病足的患者采用护理教育干预可以明显提高患者对该病的认知度，养成良好的生活习惯，做好对足部的护理工作，控制患者的血糖，使其在正常水平范围内。因此，建议在临床上对糖尿病足的患者采用护理教育干预，提升患者对糖尿病足的认识度，进而更好的做好糖尿病足的预防工作。

综上所述，糖尿病足患者采用护理教育干预可以有效预防该病的发生，可在临床护理中推广应用。

[1]戈越红.强化护理教育干预预防糖尿病足的中远期效果评价[J].实用临床医药杂志,2014,18(24)：200-201.

[2]罗明春.护理教育干预在糖尿病足患者预防中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23(7)：120-121.

[3]许燕萍.50例护理教育干预对糖尿病足预防的效果探讨[J].健康必读,2017,11(10下旬刊)：90.

[4]郑桂英.强化足部护理教育干预对糖尿病足的预防作用[J].医学信息,2015,8(29)：157.

[5]卢利云,黄珊.用护理教育干预的方法预防糖尿病足的效果观察[J].当代医药论丛,2014,11(16)：130.