综合护理干预在再生障碍性贫血患者中的应用

董荷晨

（苏州大学附属第一医院 江苏 苏州 215000）

再生障碍性贫血是由于多种病因导致的骨髓造血功能衰竭性综合征，患者的病情表现为贫血、出血、感染等，再生障碍性贫血对患者身体健康危害较大，需要接受有效的治疗。在对再生障碍性贫血患者进行治疗的同时给予患者高质量的护理干预能够更好的保证其身体条件，综合护理作为一种临床应用价值较高的护理方式，应用于再生障碍性贫血患者护理中能够显著提升其护理质量[1]。为了详细了解综合护理干预在再生障碍性贫血患者临床护理中的应用情况，本文选取2016年8月—2017年8月我院收治的再生障碍性贫血患者88例，将上述患者随机分为观察组和对照组进行对比分析，具体内容如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取2016年8月—2017年8月我院收治的再生障碍性贫血患者88例，分为观察组与对照组。其中，观察组患者44例，女性21例，男性23例，年龄22～60岁，平均年龄（43.9±2.3）岁；对照组患者44例，女性22例，男性22例，年龄24～61岁，平均年龄（42.7±2.4）岁。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者接受常规护理干预，患者入院后对患者进行健康宣教，根据患者的病情表现以及患者身体状态为患者进行针对性护理，预防并处理患者的并发症情况，维持好患者身体和病房的卫生工作[2]。

1.2.2 观察组 观察组患者接受综合护理干预，在基础护理的同时对患者进行包括防感染、预防出血等一系列全面的干预。（1）生活护理。再生障碍性贫血患者的临床护理中，生活内容相关的护理对身体状况良好以及预防感染等具有十分重要的意义，在临床护理中需要注意为患者提供从生活环境到饮食、卫生习惯等全面的护理干预。为患者营造良好的护理环境，保持患者病房的干净、清洁、安静，保持病房内空气的清洁度，由于再生障碍性贫血患者病情的特殊性，患者病房需要严格限制探视，并注意严格执行病房的清洁消毒制度，预防可能由于病房环境导致的感染情况，此外注意保持病房内的安静、和谐，让患者获得良好的休息[3]。对患者的生活健康工作进行全面护理，加强对患者生活习惯的监护，指导患者每日进行合格的个人卫生清洁工作，尤其注意患者呼吸道畅通以及口腔卫生，通过保持口腔卫生降低口腔感染的机率，女性患者还应当注意重视其阴部护理。为患者准备高蛋白、高热量、富含维生素且比较容易消化的食物，通过科学的饮食护理提高患者身体体质，加强患者的抗感染能力[4]。（2）心理护理。对患者进行心理护理，在护理期间密切留意患者的心理变化，对出现抑郁、焦虑情绪的患者进行针对性的心理护理。日常护理中保持良好的态度为患者提供护理服务，当患者出现情绪低落时要给予患者鼓励和支持，提高患者的治疗积极性[5]。（3）病情护理。患者住院期间对患者的各项生命体征以及血常规等内容进行密切的监视，保证患者的健康。对患者出血情况进行预防和及时处理，在患者静脉注射治疗时尽量根据患者治疗药物的属性选择合适的静脉血管进行注射；长期卧床患者在护理期间需要注意定期翻身、擦身，检查患者是否有褥疮情况；对患者的指甲进行定期修剪，避免患者日常活动中由于刮擦导致出血。

1.3 观察指标

对两组患者进行护理满意情况调查，护理满意度分为满意、基本满意、不满意三个等级，护理满意度=（满意+基本满意）/总人数×100%。对两组患者护理的具体效果进行分析，对患者的口腔感染、肺部感染、出血等并发症发生率进行统计，对患者白细胞、血小板、血红蛋白等指数进行对比分析[6]。

1.4 统计学分析

运用SPSS18.0软件对本次研究信息进行统计学分析，用（）来表示计量资料，以t为结果检验，以百分数（%）表述计数资料，采用χ2检验，P＜0.05，具有统计学意义。

2.结果

2.1 护理满意度

观察组患者护理满意22例，基本满意19例，不满意3例，护理满意度93.18%；对照组患者护理满意19例，基本满意17例，不满意8例，护理满意度为81.82%。观察组患者护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 护理情况

观察组患者护理期间口腔感染2例，肺部感染1例，出血1例，并发症率9.09%，护理结束后患者白细胞、血小板、血红蛋白指数分别为（3.47±0.83）×109/L、（80.25±18.63）g/L，（76.31±15.32）×109/L；对照组护理期间口腔感染3例，肺部感染2例，出血4例，并发症率20.45%，护理结束后患者白细胞、血小板、血红蛋白指数分别为（2.42±0.36）×109/L、（69.57±15.18）g/L，（66.36±14.25）×109/L。观察组患者的并发症率低于对照组，患者血常规改善情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

再生障碍性贫血是一种可能由多种原因导致的造血干细胞数量下降及功能异常的从而主要表现为贫血的疾病，再生障碍性贫血对患者的身体健康影响较大，临床治疗中给予患者综合护理干预能够从多方面为患者提供护理，临床应用价值较高。综合护理是一种根据患者的病情特点和护理需要进行的护理干预工作，能够为患者进行一系列从病房环境、饮食健康、心理状态、病情监护以及感染、出血等并发症预防和处理的护理，通过综合的护理干预，提高患者的护理质量，促进患者身体功能的好转。本次研究中，观察组患者接受综合护理，将其护理效果与对照组相比发现，观察组患者护理满意度高于对照组，观察组患者的并发症率低于对照组，患者血常规改善情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上可知，综合护理干预对再生障碍性贫血患者的护理效果良好，能够帮助患者降低并发症率，改善患者血液相关指数，提高了护理满意度，值得推广使用。