冠心病心力衰竭患者采取中药参芪强心汤治疗的临床效果

王军 任新卫

（1新疆维吾尔自治区新市区锦程社区卫生服务站 新疆 乌鲁木齐 830000）

（2新疆维吾尔自治区新市区石油新村工运司社区卫生服务站 新疆 乌鲁木齐 830000）

冠心病心力衰竭患者由于存在不同程度的心脏结构异常或功能损伤，表现为心室充盈、心脏射血能力不足，临床上需要对患者采取及时有效的治疗措施以改善患者预后[1]。本次研究为探讨冠心病心力衰竭患者采取中药参芪强心汤治疗的临床效果，选取我院收治的120例冠心病心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各60例，对照组接受西医常规治疗，观察组在对照组治疗的基础上联合使用中药参芪强心汤治疗。两组患者均接受6个月治疗，观察并记录患者治疗后疗效情况，现报道如下。

1.临床资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月—2018年3月收治的120例冠心病心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各60例，对照组男性患者34例，女性患者26例，年龄30～65岁，平均年龄（56.32±5.04）岁；观察组男性患者30例，女性患者30例，年龄30～62岁，平均年龄（54.61±4.96）岁。两组患者均符合冠心病心力衰竭诊断，并且在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采取常规西医治疗，包括口服贝那普利5～10mg qd，琥珀酸美托洛尔缓释片12.5～25mg qd，地高辛片0.125mg qd，螺内酯20mg qd。观察组患者在接受常规西医治疗的基础上使用中药参芪强心汤治疗，中药方剂包括生晒参，炮附子，麦冬，桂枝，白术，生黄芪，茯苓，毛冬青，五味子，甘草和丹参。每天用药1剂，水煎服，300ml药量1天分2次服用。

1.3 观察指标

按照《中药新药临床研究指导原则》判断两组患者治疗后疗效。心功能评价按照NYHA分级；中医证候疗效按照症候积分减少程度。

1.4 统计学处理

使用SPSS20.0统计软件对数据进行分析，计量资料采用（±s）表示，t检验分析，计数资料采用率表示，卡方检验分析，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者治疗后心功能疗效比较

对照组显效12例，有效24例，无效18例，加重6例，总有效率60%；观察组患者显效18例，有效32例，无效9例，加重1例，总有效率83.3%，观察组患者治疗后心功能疗效显著优于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者中医证候疗效比较

对照组显效8例，有效30例，无效14例，加重8例，总有效率63.3%；观察组患者显效20例，有效32例，无效8例，加重0例，总有效率86.7%，观察组患者治疗后心功能疗效显著优于对照组（P＜0.05）。

3.讨论

冠心病心力衰竭主要是心、肾、脾之阳气虚衰，日久阳损及阴，致阴阳两虚。采用中药参芪强心汤治疗，生晒参，黄芪，炮附子，麦冬和桂枝能够益气阴而助元阳，丹参养血活血，白术，茯苓健脾渗湿[2,3]。

本次研究为探讨冠心病心力衰竭患者采取中药参芪强心汤治疗的临床效果，选取我院收治的120例冠心病心力衰竭患者，对照组接受西医常规治疗，观察组联合使用中药参芪强心汤治疗。两组患者治疗后，对照组心功能疗效评价为显效的患者共计12例，有效24例，无效18例，加重6例，总有效率60%；观察组心功能疗效评价为显效的患者共计18例，有效32例，无效9例，加重1例，总有效率83.3%，与对照组比较，观察组患者的疗效更显著（P＜0.05）。两组患者治疗后的中医证候疗效评价中，对照组患者疗效评价为显效的患者共计8例，有效30例，无效14例，加重8例，总有效率63.3%；对照组患者疗效评价为显效的患者共计20例，有效32例，无效8例，加重0例，总有效率86.7%，与对照组比较，观察组患者的疗效更显著（P＜0.05）。综上所述，冠心病心力衰竭患者采取中药参芪强心汤治疗可以显著改善患者心功能，疗效确切，值得临床推广应用。