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难忘的两个十秒钟

2018-01-16孙磊磊

中国医学人文 2018年9期
关键词:内科病房病情

文/孙磊磊

作者单位/承德市中心医院

渐入深夜,趁夜班闲下来之余,回想起了刚步入临床时的难忘之事,至今依旧记忆犹新的两个十秒钟。这里的十秒钟不是关于抢救病人的时间概念,而是使自己得到深刻启迪的时间概念。

2017年8月开始了我的临床住院医师规范培训,第一个轮转科室是消化内科,内心既期盼又紧张,期盼的是感觉自己终于开始步入临床能够真正接触病人。紧张的是感觉自己医学知识尚匮乏,担心出现一丝差错,因为面对疾病,每一位医生都是慎之又慎,疾病不允许我们出现任何偏差。但是我很幸运遇见了一位对我们要求严格,又总是默默关心我们的老师。消化内科实行二线值班制度,依晰记得有一次值夜班,我迟到了几分钟,以为自己刚到临床,还是羽翼未丰的嫩鸟,老师不会对我们苛刻要求,于是自己对于迟到并未上心。到了科室,居然看见二线老师还没有下班,突然内心的悠然转变成了紧张和胆怯,但是脑袋里还存在着一种侥幸,以为老师顶多了就是训两句。但是令我惊讶的是当着病人的面,老师就开始了对我严重的斥责和锋利的训骂,虽然训斥时间不长,大概就十秒钟,但是我感觉自己像煎熬地度过了十天一样。那十秒钟的刻薄训斥,让我内心极度崩溃,想立即找个洞钻进去藏起来。但是我忍住了,因为在我看来,在病人面前,每一位白衣天使都是强大且伟大的,医生不仅能够解除病痛,并且还是他们的精神寄托。事后回到办公室,我开始认真反思,老师说的其中一句话是对的,她说:如果你的病人病情较重,你的迟到就必须让你的病人痛苦地等着你,你还有医者仁心吗?是一个合格的医生吗?我沉默了许久,开始反思自己的愚知,并深刻体会着准时守时按时对于临床医生的重要性。那十秒钟的训斥是我这一生难忘的十秒钟,也是我的一笔财富。

另一个难忘的十秒钟是源于我在消化内科曾经管过的一个病人。这个病人是一位将近70岁的肝癌晚期,重度恶性腹水的老爷爷,在消化内科多次住院,多次接受保守治疗,消化科的每一位大夫都对他的病情熟记于心,并且多次给家属交代病情及病危情况,家属均表示理解,并强调积极保守治疗,争取让病人减少痛苦,减轻疾病的折磨。老爷爷的老伴在世,只有一个儿子(年龄约48岁),每次查房都能看见儿子亲力亲为地伺候着自己的父亲,儿子照顾父亲的每一个细节都感动着同病房及每一位医生和护士。虽然人人都说久病床前无孝子,但是这个儿子确是个例外。记得有个护士姐姐开玩笑地问儿子:这样照顾你父亲,你有没有累的时候?而他回复护士的一句话是:我只有待在父亲身边,我心里才踏实,我才能睡得稳。很简单的一句话却从本质上向所有人诠释了一个字:孝。就这样分分秒秒,时时刻刻,日复一日地照顾着老父亲。渐渐地病情开始急剧恶化,多脏器开始衰竭,腹水进一步增多,呼吸困难越来越重,老师基本上每天给这位儿子交代病情,病人可能随时出现生命危险。直至我们夜班的那天晚上,老师和我像往常一样安静地走进他的病房,尽量做到不打扰病人的安静休息,但是病人突然给老师说了一句话:大夫,我今天感觉状态还可以,我刚才还吃了自己想吃的东西,谢谢。病人用全力露出了一丝幸福的笑容,这一刻,我相信这一丝笑容,病人是幸福的,老师也是幸福的,儿子应该也是幸福的,我从内心也体会到了幸福。老师和我离开了病房,刚走进办公室不到十秒钟,老师听到了护士大声地呼喊,我们冲进病房,看见这位病人时已经出现下颌式呼吸,瞳孔散大,监护仪上出现的心电图是一条直线。这时的儿子没有放声大哭,只是静静地含着眼泪用自己的双手握着父亲的手。因为儿子及家属提前交代过,当这一刻来临时,他希望父亲安安静静地走,拒绝一切抢救。就这样,前十秒钟还尽力地表达着一丝幸福微笑,此时确是一具冰冷的身体躺在了那里,我相信这位父亲是安详地离开的,儿子也尽到了内心真正的孝,此时我也相信儿子的内心是安慰的。这是我步入临床见证的第一次病人的离世,内心是悲痛的又是敬畏的。悲痛的是老爷爷的离世,使我感叹面对疾病时生命的脆弱,而我们医生却无能为力挽回;敬畏的是我理解了百字孝为先的真正含义,体会到了真正意义地尽到了孝是人生中最大的幸福。

直至现在的深夜1点,听着宿舍舍友的鼾声和身体时不时的翻转声,我却没有倦意和困感,能够用文字记录下来对我来说意义非凡的难忘的两个十秒钟,我感觉自己是幸福的,也是幸运的。

人生无常,生命脆弱,意外和明天只是一个早晚抉择。珍惜当下,珍惜我们身边所拥有的人和事,善待每一个生命,感恩每一次的给予,每一刻的幸福,每一次的幸运!

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