分析风险管理标准在急诊护理风险管理中的应用效果

张燕茹 富宁宁 彭惊妮

（宁夏银川市中医医院急诊科 宁夏 银川750001）

随着社会的不断发展，风险管理被应用于各个领域，其是指最大程度的降低已知风险的管理过程。急诊护理是具有风险高、节奏快等特点，患者多数为急症、重症以及危症，通常患者与家属极易发生暴躁，继而引发医疗纠纷[1]。本研究探讨风险管理标准在急诊护理风险管理中的应用效果，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月—2017年12月接收的112例急诊护理患者，将其分为观察组与对照组，各组56例，观察组中男31例，女25例，年龄19～57岁，平均年龄为（30.24±5.73）岁；对照组中男30例，女26例，年龄18～58岁，平均年龄为（31.02±5.66）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组应用常规急诊护理：护理过程中保障随时处于应急状态，并进行专业的急诊护理措施。

观察组应用风险管理标准下的急症护理：

（1）提升急救技能：护理人员应对急救护理的基本操作充分掌握，加强对护理经验不足以及工作时间较短的护理人员的培训，强化急救护理以及基本操作技能的掌握度。在急救护理过程中护理人员需要根据患者的临床表现，及时的对病情作出准确的判断，同时需要注意抢救的时效性，可对护理人员进行抢救技巧培训，提高急救的有效性[2]。指导护理人员对危急症状的表现进行了解，学会观察患者呼吸状态以及瞳孔变化等。

（2）强化风险意识：增强对急救护理人员风险意识的培训，在日常学习过程中将急救法规以及事故处理条例灌输在护理人员的脑中，可结合具体的案例进行说明，使其认识到风险意识的重要性[3]。明确每位护士的职责，防止分配不当导致延误抢救时间的情况发生。此外，可定期将发生的事故、处理不当以及投诉事件上报并对其进行讨论研究，制定改善条例，减少以上情况的发生。

（3）沟通能力培训：护理人员应及时对患者的病情和病因进行了解，通过保持沟通，对患者的主斥症状、不适感时间、产生原因有所了解；若患者不能沟通可与家属进行沟通，了解患者的病史以及发病原因，对此做好应急准备。护理人员需要具有责任心与同情心，与患者及家属进行高效的沟通了解病情、病因，有利于减少医疗纠纷的发生[4]。在急救过程中护理人员还应告知患者及家属可能出现的风险以及应对措施，等到家属与患者的认可。

（4）急救物品管理：每天定时对使用的药品和物品进行检查，并对物品进行清洁工作，对准备是否完整进行再次检查，防止在急救过程中另取物品，增加抢救时间。此外，需要对机械是否能够正常运行、是否完整进行仔细的检查。

1.3 评价指标

统计两组患者的护理投诉、护理缺陷、医务人员损害等事件，并调查统计患者的护理满意度，将两组统计结果进行比较。满意度分为满意、一般、不满意。（满意+一般）/例数×100%=满意度。

1.4 统计学方法

本研究中所得数据采用SPSS19.0进行分析，计量资料采用平均数加标准差方式（±s）表示，使用t检验；计数资料采用百分率（%）表示，使用χ2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2.结果

观察组：护理投诉2例，护理缺陷3例，医务人员损害1例；对照组：护理投诉14例，护理缺陷9例，医务人员损害10例。两组患者护理投诉、护理缺陷以及医务人员损害事件发生情况比较观察组明显低于对照组（P＜0.05）。

观察组：31例满意，23例一般，2例不满意，满意度为96.42%；对照组：24例满意，19例一般，13例不满意，满意度为76.78%。观察组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。

3.讨论

通常需要急救处理的患者均是病情处于危重状态，且可能随时发生改变。急救护理中存在较多的风险因素，如环境因素、制度因素、人员意识因素等[5]。风险管理指的是在肯定存在风险的环境中，将风险最大程度的降级的管理过程。本研究探讨风险管理标准在急诊护理风险管理中的应用效果，通过提升护理人员的急救技能，强化风险意识以及培训沟通能力，并对急救物品进行合理的管理，结果表明，观察组护理投诉、护理缺陷、医务人员损害等事件的发生情况少于对照组，并且护理满意度高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在急诊护理管理中应用风险管理标准能够有效的降低护理投诉、护理缺陷以及医务人员损害事件发生，还能够提高护理满意度，值得进一步推广应用。

】

[1]陈绮坚,孟金凤,赵华宇.风险管理标准在急诊护理管理中的应用[J].护理实践与研究,2016,13(1):108-109.

[2]陈莉,吴萌,关丽娜.风险管理在急诊科护理管理中的应用效果分析[J].吉林医学,2011,32(34):7375-7376.

[3]方海霞.急诊护理工作中风险管理的应用效果分析[J].基层医学论坛,2017,21(21):2868-2869.

[4]陈爱军,庄丽娜.澳新风险管理标准在急诊护理风险管理中应用的价值[J].中国实用护理杂志,2015,31(s1):223-224.

[5]周娟.风险管理在急诊科护理中的应用效果分析[J].延边医学,2015(12):114-115.