Varian Clinac IX 型直线加速器常见连锁的分析处理

邓惠峰 陈耀强 刘凌湘

（广州市番禺区中心医院肿瘤科 广东 广州 511400）

随着肿瘤放疗患者日益增多，在治疗中出现故障连锁的频率增加。本文对临床治疗中加速器出现的常见连锁进行分析处理总结，以期操作技师能对连锁进行简单的判定、排除及处理，使机器恢复正常。日常工作中触发加速器的安全连锁多达几十种，但可依据其重要性分为三类：主要连锁、剂量连锁和次要连锁。其中，AIR，HWFA，MLC等属于次要连锁，只要系统激活该连锁，加速器就停止出束，治疗工作就会中断。下面对这三种常见的连锁进行分析处理，总结其解决方案：

1.AIR连锁的分析处理

治疗过程中，RV系统界面出现AIR 连锁，治疗中断，处理步骤有①在操作控制台按压“Setup”按钮，若系统界面 提示的“AIR”消失，则表明当前连锁已清除，接着在4DITC界面重新加载计划，继续治疗；②若连锁依然存在，这时需进入机房查看设备气压，若气压低于30psig，则需给予放气以达其自我充气的目的，静待几分钟，若气压恢复至30psig，界面连锁消除后可恢复治疗；③若在治疗中频报该连锁，则需要依次检查空气螺线管、各连接处及气泵驱动是否漏气，如果螺线管老化损坏则需更换，连接处漏气则需重新扎紧，而气泵驱动问题则需更换气泵驱动或更换气泵。正常情况下，此连锁一般不会进一步引起其它故障连锁，特别是由光子线转档电子线的时候，AIR连锁会频繁出现。

2.HWFA连锁的分析处理

治疗中，RV界面出现HWFA连锁，初步处理方法参考AIR连锁处理步骤①；②若连锁仍然出现，则按照Varian公司《CSeries Clinac User Guide》中的连锁说明，依次排除可能引发的条件，假如跟操作台的钥匙组件有关，则可重复开关几次钥匙，看连锁能否消除；③若连锁仍然存在，则从RV系统进入到service模式，选择INTLK/TRIG栏，手动覆盖或清除连锁，然后回到Clinac模式，看连锁是否清除。从而引起钥匙组件内部电子线路接触不良，导致HWFA连锁频繁出现，这时需要更换整个钥匙组件。

3.MLC连锁的分析处理

在治疗中，当RV界面出现MLC连锁时，可以先尝试在4DITC系统界面重新Mode Up计划或更换另一射野，使MLC叶片重新走位，一般凑效；若连锁依然存在且走位时卡住不动，可将机Gantry旋转至180°，在MLC Hyper端对MLC 进行自检，若通过，则表明 连锁清除；若多次自检失败，则分以下三种情况进行处理：

（1）首先观察操作室MLC 控制器的状态，若电源指示灯亮，其它通信指示灯不亮，则表明MLC通信中断，这时需把操作室和机房的MLC控制器电源关掉，静待几分钟后重启两个控制器，进行MLC自检，同时观察操作室MLC控制器状态，若其电源灯和通信指示灯都亮，故障解决；若重启后自检通不过，则需根据故障的通信指示灯更换相应故障的通信电路板，一般更换后MLC自检正常。

（2）若操作室MLC控制器状态无异常，则考虑机房Gantry内MLC电源故障，打开Gantry外壳，观察MLC电源适配板上的DS1、2、3、4指示灯，如果异常（亮度不明显或不亮），则重启MLC电源，再次观察指示灯状态，若是偶然性故障，则会恢复正常；若指示灯依然异常，则需用万用表测试故障指示灯相应测试点J1、2、3、4的电压，若测试点电压低于+5V，则说明电源故障，需更换电源，更换后观察MLC电源指示灯状态，如无异常，则故障解除。

（3）若MLC控制器和MLC电源均无异常，需考虑驱动马达、丝杆以及塑料T型螺母T-NUT是否故障，因为MLC叶片运动是由相应的驱动马达驱动丝杆，再由丝杆带动所连接的T-NUT驱动叶片进行走位。驱动马达在其行进过程中偶尔会发生卡位现象，此时可通过机头内MLC的手动模式，调节故障叶片前进或后退至其运动轨迹的尽头，如无异常，则关闭手动模式，重新自检，一般能通过；若调节叶片前进或后退时发生出轨卡位，则需考虑马达故障，可将故障叶片马达与相邻叶片马达进行对调，如仍出现卡位，则表明该叶片的驱动马达发生故障，需更换马达；若马达更换后MLC自检仍不通过，则可考虑T-NUT故障，因为放射治疗对MLC走位精度要求很高，而MLC又长时间处于高负荷的状态，T-NUT 相对于钢性材质的丝杆很容易磨损，极易触发丝杆连接处的松动，进而导致到位不精确的情况，这时需要更换T-NUT，若更换后自检成功，则故障解除，如自检仍不通过，则考虑丝杆问题。

4.结语

加速器连锁产生的原因复杂多样，操作室与机房环境是一个重要因素，室内温湿度要适宜（温度控制在18～22℃范围内，相对湿度控制在40%～60%RH范围内），定期除尘，这样机器运作才会稳定。日常工作中应分类登记相关维修保养记录、利用相关资料文献，为故障分析提供依据指导，并使用相关测试仪器、仪表，为找出故障原因提供科学正确判断。