沙参麦冬汤加减治疗功能性消化不良的临床研究

袁 参，张玲玲

（辽源市中医院，吉林 辽源 136200）

功能性消化不良是指胃及十二指肠功能紊乱的一组综合征，主要表现有上腹部不舒、早饱、餐后饱胀、嗳气、不思饮食、胃部灼热[1]。本病的发生与多种因素有关，如胃动力障碍等，其特点是发病率高、复发率高等，而近年来的发病率呈升高趋势，西医治疗功能性消化不良效果欠理想，且副作用较大[2]，而中医治疗本病优势明显。近年来笔者采用沙参麦冬汤加味治疗功能性消化不良，效果显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7月～2018年5月我院收治的功能性消化不良患者116例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各58例。其中，观察组男31例，女27例，年龄29～56岁，平均（39.7±4.3）岁，病程2年～7年，平均（3.5±1.3）年；对照组男30例，女28例，年龄30～57岁，平均（39.5±4.4）岁，病程1.5年～7年，平均（3.6±1.1）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①年龄20～60岁，性别不限。②符合“功能性消化不良”的西医诊断标准[1]，且符合“胃阴不足证”的中医证候诊断标准[1]。③近2个月内未接受任何方法治疗。④签署研究知情同意书。排除标准：①年龄＜20岁，或＞60岁。②不符合“功能性消化不良”的西医诊断标准及“胃阴不足证”的中医证候诊断标准者。③伴有胃及十二指肠器质性疾病者。④未签署研究知情同意书。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组

给予饮食指导，嘱患者注意调整饮食结构，摄入合理的饮食，避免摄入不易消化、油腻、生冷、辛辣刺激性食物，并形成良好的进食习惯；在此基础上，给予多潘立酮片（规格为10 mg/片）10 mg，3次/d餐前30min口服。治疗2周为1个疗程。

1.2.2 观察组

饮食指导方法同对照组；在此基础上，给予沙参麦冬汤加减治疗，药物组成：沙参15 g，麦门冬10 g，石斛15 g，生地黄9 g，天花粉15 g，玉竹9 g，白扁豆10 g，桑叶9 g，鸡内金15 g，白术9 g，木香5 g，炙甘草9 g。1剂/d，清水煎取药液300 mL，早晚2次口服。治疗2周为1个疗程。

1.3 疗效判定标准[3]

①临床痊愈：症状、体征均消失，食欲正常。②显效：症状、体征显著改善，食欲基本正常。③有效：症状、体征有所好转，食欲一般。④无效：症状、体征无改善，甚有加重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，采用t/x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组58例中，临床痊愈14例，显效21例，有效19例，无效4例，总有效率为93.10%；对照组58例中，临床痊愈10例，显效17例，有效18例，无效13例，总有效率为77.59%，观察组明显优于对照组，两组效果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

功能性消化不良可归属于中医学“胃痞”、“痞满”等病证范畴，其病因主要是由于饮食不节、情志不遂以及劳累过度等，导致脾胃受损、脾胃功能失常而发病，其中胃阴不足证是功能性消化不良的一个常见证型，在治疗时注意滋养胃阴。笔者采用沙参麦冬汤进行治疗，方中沙参、麦门冬、石斛、生地黄、天花粉、玉竹、桑叶等滋养胃阴、兼以清虚热，白扁豆、鸡内金、白术、木香等健运脾胃、行气消胀，炙甘草调和诸药，全方合用，共奏滋阴养胃、健脾消胀之效。综上，沙参麦冬汤加减治疗功能性消化不良效果显著，值得推广。