速读
2018-01-14
郑州一医院建巨型鱼缸
11月13日，河南省人民医院的住院部大厅内，一个约14米长的巨型鱼缸对外亮相。不少患者和家属认为，医院细节的改变与提升，有助于患者心情愉悦。
机器人亮相解放军总医院
11月10日，四个可爱的机器人在中国人民解放军总医院的门诊大厅里。通过人手触摸后，它可以用语音和文字告诉您所就诊的各种问题，指明各科室的所在位置、化验的程序等，方便患者就医。
小提琴演奏家献艺门诊大厅 倡导优生优育
11月8日，小提琴演奏家陈曦在北京朝阳医院举办“听琴悦心”小型公益音乐会，倡导优生优育，并被授予爱心大使称号。
国家健康医疗大数据展示中心落户南京
10月28日，由南京扬子集团投资建设的国家健康医疗大数据展示中心在南京开馆。该中心总投资60亿元，江苏省8000万人的个人健康档案和电子病历，以及全省174家三级医院影像资料等健康医疗大数据近期将统一存储在此。
南京大屠杀亲历者威尔逊医生纪念碑在美揭幕
11月12日，威尔逊医生纪念碑落成典礼在美国加州阿凯迪亚市举行。中国驻洛杉矶总领馆官员、威尔逊的家人、美国友好人士等数百人出席仪式，共同纪念威尔逊医生在侵华日军南京大屠杀期间的人道义举。
图说
康复与护理纳入医疗正规军
11月8日，国家卫生计生委发布《康复医疗中心基本标准（试行）》与《护理中心基本标准（试行）》及管理规范，再次明确鼓励社会力量举办康复医疗中心、护理中心。
早在今年8月，国家卫生计生委就曾宣布，将再增设5类独立设置的医疗机构，包括康复医疗中心、护理中心、消毒供应中心、健康体检中心、中小型眼科医院。而此次，随着上述两类机构的基本标准和管理规范出炉，社会力量将可以申请举办康复医疗中心、护理中心，并集团化、连锁化运营。业内人士指出，“标准的出台，将有利于在基层，特别是在社区广泛开展康复医疗服务。”
《纲要》主要内容
其设置审批权限由省级卫生计生委确定。
康复医疗中心、护理中心属于独立设置的医疗机构，依法独立承担民事责任。
康复医疗中心不包括医疗机构内部设置的康复部门，也不包括以提供医疗康复为主的二、三级康复医院。
护理中心不含医院内设的护理单元，也不包括按照护理院、护理站标准设置的护理机构。
鼓励康复医疗中心、护理中心集团化、连锁化经营，建立规范、标准的管理与服务模式。对申请举办集团化、连锁化康复医疗中心、护理中心的，可优先设置审批。
康复医疗中心、护理中心以贴近社区、服务家庭为主，有条件的康复医疗中心、护理中心可以采取家庭病床、巡诊等方式提供上门服务。
中心要与区域内的二级及以上综合医院建立协作关系。
好消息
发改委发文 医用耗材加成将取消
11月10日，国家发改委发布了《关于全面深化价格机制改革的意见》，意见明确提出要“巩固取消药品加成成果，进一步取消医用耗材加成”。这意味着，此前还零星见于少数地方的耗材零加成，未来将成为全国推进的一件事情。
贵州将远程医疗纳入职称考评
10月20日，贵州省政府办公厅印发《贵州省远程医疗服务管理办法》，明确规定医务人员参与完成远程医疗服务工作，将作为晋升上一级卫生专业技术职务必备条件，没有参与远程医疗服务工作，不再具有参评上一级卫生专业技术职务的资格。
北京药品采购推行“两票制”
10月30日，北京市发改委发布《北京市公立医疗机构药品采购推行“两票制”实施方案（试行）》，从即日起启动实施“两票制”，过渡期3个月。此后，药品从生产企业到医疗机构只能开具两次发票，但配送到特别偏远、交通不便的乡（镇）、村医疗卫生机构的药品，允许企业在“两票制”基础上再开一次药品购销发票。
浙江推动建立基层医疗机构补偿新机制
近日，浙江省发布《关于开展基层医疗卫生机构补偿机制改革试点的指导意见》，打破原有补偿模式，探索建立专项补助与付费购买相结合、资金补偿与服务绩效相挂钩的基层医卫机构补偿新机制。意见指出，政府购买公共服务和专项补助足额到位两者缺一不可，须齐头并进。
坏消息
中国首支乙肝疫苗研制者因病离世
11月15日15时27分，中国病毒性肝炎免疫学检验的奠基人，中国第一支血源性乙肝疫苗的研制者，北京大学肝病研究所首任所长陶其敏教授因病在北京逝世，享年86岁。据悉，她是打响中国乙肝阻击战的第一人，为中国肝病实验诊断作出了突出的贡献。
四平恶性伤医事件重伤医生去世
11月4日，据“一个有点理想的记者”微博爆料，在吉林省四平市中心医院的恶性伤医案中，受重伤的消化内科主任朱立宁，在连续抢救19天后，终告不治去世。在10月14日，朱主任被暴徒连砍数刀，随后，暴徒还劫持了一名护士长达两小时，后被警方制服。
山东日照卫生计生委主任涉嫌严重违纪落马
11月8日，山东省纪委监察厅官网发布消息，日照市卫生计生委党委书记、主任李太华涉嫌严重违纪，目前正接受组织审查。公开资料显示，李太华曾任日照市人民医院副院长、日照市卫生局局长、党委书记等职。
济南一医生因虚开药品被捕
济南某医院综合内科住院医师孟某利用开具处方的职务便利，使用其本人及同事的医生工作站，多次假借离休患者的名义开具电子处方单，两个月内虚开13万余元药品，并据为己有，经举报后，孟某于10月13日被带走调查。近日，法院将对该案依法作出判决。
广角
四川三甲医院重金揽才：两院院士安家费500万元
近日，四川省人民医院一则招聘启事引起了热议！该院打出的招聘广告面向全球，共招募四个层次的人才，其中，第一层次人才为中国科学院院士、中国工程院院士，开出的一次性安家补助最高达500万元，打破了四川省的历史最高纪录。
文中指出，各层次人才赋予相应工作任务，考核完成工作任务后享受相应待遇。且一至四层次人才和海外人才，可通过客座教授、短期合作、项目合作等柔性引进方式来院工作，比起其他的医院招聘，更为开放。
其实，高薪求才并非四川省人民医院一家，很多地区的公立医院也早有先例。可见，高薪招聘医生已经成为大势所趋，未来医生的薪资水平或将一路看涨。
网友态度
@袁蓉：就是应该给予我们的白衣天使更高的薪酬待遇。
@alice：亲爱的省医院你们早就该引进国外专家团队了，国外的医疗水平先进，更人性化，尊重患者，对患者耐心讲解，用药慎重。希望你们多引进外国专家团队，这样才能更好地和国际接轨，医院才能看好很多的疑难杂症，相互学习，才能进步。
@希望在转角：优秀人才给予高薪，还要有人文关怀才行，像他们那个级别不仅是钱能打动的。另外，在职的医生也应该高薪，解决他们的后顾之忧，才能专心治病救人。而且我觉得医生本身也是高危职业，专业性很强，需要给予足够的尊重，不仅是精神上的，更要有物质上的保证。
@麻辣涮肚：前几年，我院引进了一位海归博士（是否带“后”记不得了），在闪光的履历之下，不当副院长已经很屈才了，当个科主任屈就一下吧，没想到三把火没等烧，自己却弄了个灰头土脸，科室无论医生护士全都搞不定，直接靠边站了，现在已经另谋高就，现状不得而知。想说的是，想要游泳，必须先知道水深水浅！
数字
健康老龄化明确部门任务分工
11月15日，国家卫生计生委研究制定了《“十三五”健康老龄化规划重点任务分工》（以下简称《重点任务分工》），经征求国家发改委、民政部、财政部、人力资源和社会保障部、全国老龄工作委员会办公室等13部门意见后印发。
据悉，《重点任务分工》涵盖20项重点任务及工程。其中，由国家卫生计生委牵头负责的重点任务及工程共12项，包括老年疾病预防工作、推动开展老年人心理健康与关怀服务、加强医疗卫生服务体系中服务老年人的功能建设等；由其他部门牵头的包括加强老年健康教育、进一步加大对贫困老年人的医疗救助力度等8项。
“十三五”健康老龄化规划重点任务
◎ 加强老年健康教育。积极宣传适宜老年人的中医养生保健方法，加强老年人自救互救卫生应急训练，到2020年，老年人健康素养达到10%或以上。
◎ 做好老年疾病预防工作。适当调整老年人健康体检的项目和内容，2020年，65周岁及以上老年人健康管理率达到70%及以上。
◎ 加强医疗卫生服务体系中服务老年人的功能建设。到2020年，医疗机构普遍建立为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道，二级以上综合性医院设老年病科比例达到35%及以上。
◎ 大力发展医养结合服务。建立健全医疗卫生机构与养老机构合作机制，鼓励多种形式的签约服务、协议合作。
◎ 开展老年人中医药（民族医药）健康管理服务项目。65周岁及以上老年人中医健康管理率2020年达到65%及以上。
◎ 计划选择合适省份或地区开展老年心理健康管理项目试点。到2020年，老年心理健康管理试点覆盖全国1600个城市社区（每省份50个）、320个农村社区（每省份10个）。
◎ 开展智慧健康养老示范项目。“十三五”期间，在6个城市开展智慧健康养老服务的试点工作。
1.4万 中国累计实现器官捐献例数
11月3日，中国人体器官捐献管理中心常务副主任曹怀杰在成都披露，截至2017年10月下旬，中国累计实现器官捐献1.4万多例，年捐献量已位列世界第二位。数据显示，目前中国人体器官捐献志愿者登记人数已达33万余人。
1400万 2016年我国无偿献血人次
11月10日，在国家卫生计生委例行发布会上，国家卫生计生委医政医管局副局长周长强表示，2016年，我国无偿献血人次达到1400万，采血总量达到2360万单位。2017年前三季度，无偿献血人次数和采血量较去年同期分别增长5%和7%。
6878.1万元 安徽卫生系统上缴的违纪款物金额
10月31日，安徽省纪委表示，安徽卫生计生系统已有7120人次（批次）主动上缴违规违纪违法款物金额6878.1万元。最近两年，全省已查办公立医院院长62人、副院长30人，妇幼保健、疾控、防疫部门负责人27人，医院科室负责人74人。
207.59亿元 广东未来两年投向基层医卫机构的资金数量
11月9日，广东省财政厅厅长戴运龙介绍，2017—2019年，省级财政安排309亿元加强县级以下医疗卫生机构的硬件和软件建设，今年已拨付101.41亿元，未来两年拟继续拨付207.59亿元。这些资金将用于医院建设、基层卫生人才培养培训和待遇补助等。
24名 深圳首批通过高级家庭医生评估标准的人数
日前，深圳在全国率先出台家庭医生衡量“标尺”——《深圳市高级家庭医生胜任力评估指南（试行）》。11月3日，深圳市卫生计生委为首批成功闯关的24名高级家庭医生颁发证书，同时，宝安区政府还给了每人6万元的奖励。
数据
首份中国肺癌患者真实生存状态调查报告出炉
根据全国肿瘤登记中心数据，我国肺癌的发病率为53.37/10万，每年肺癌发病大约为73万人，占全世界的2/5。作为最庞大的癌症患者群体，他们的生存状况被广泛关注。
近日，“肺癌帮”APP，在“全球肺癌关注月”到来之际，首次发布中国肺癌患者真实生存状态调查报告。报告显示，随着靶向药物的快速发展、患者及家属的疾病教育加强，越来越多的患者意识到进行基因检测的重要性，对治疗方案的选择起到了非常重要的作用。
学科
1 天津医院 实施国内首例重建胸壁术
近日，该院心胸外科为一名56岁男子成功进行了国内首例“3D打印胸骨柄恶性肿瘤切除定制假体功能性重建术”，为其顺利切除已长成成人拳头大小的罕见胸骨柄软骨肉瘤，并采用兼顾强度、个体化和组织相容性的3D打印定制假体，完全保留患者双侧胸锁关节、肩关节及上肢功能。
2 中山大学附属第六医院 采用新技术解决不孕难题
11月2日，该院生殖医学中心表示，该院梁晓燕教授团队在世界上首次利用“卵母细胞内注射自体骨髓细胞线粒体”技术为患者改善了胚胎质量，让一名7年未孕的患者成功怀孕，目前孕周8周。另有一名5年未孕的患者也验尿发现了HCG（人绒毛膜促性腺激素）阳性。
3 四川大学华西医院 完成世界首例超声骨刀齿状突切除术
近日，该院骨科宋跃明教授团队成功施行超声骨刀VCR技术齿状突切除术，该术式为世界首创。据介绍，超声骨刀通过超声震动，对特定硬度的骨组织起破坏作用，却不会破坏到血管和神经组织，通过超声骨刀VCR技术，齿状突切除更为彻底，减压更充分。
4 复旦大学附属儿科医院 成功实施新生儿左心发育不良综合征诺伍德手术
近日，该院心血管中心为一名患有左心发育不良综合征的新生儿施行了高难度的诺伍德一期手术，成功挽救了他的生命。据悉，国内左心发育不良综合征通过治疗能活下来的婴儿只有个例，该名新生儿也成为上海首例通过诺伍德手术成功获救的左心发育不良综合征患儿。
5 中国医学科学院肿瘤医院深圳医院 完成无腹壁切口十二指肠巨大肿瘤切除术
近日，该院肝胆胰外科车旭主任、荣维淇教授团队，借鉴美国刚刚开展的“新微创”技术，完成双镜（腹腔镜+胃镜）联合完全腹腔镜下保留胰头十二指肠巨大肿物切除手术，手术标本经自然腔道（阴道）取出，使得腹部无切口，为患者术后快速康复提供了条件。
管理
6 四川大学华西第二医院 全国首创“华西妇儿联盟”
11月7日，该院牵头在四川省内率先成立区域性专科医联体“华西妇儿联盟”，首先在成都高新区试点，实现基层医疗机构全覆盖。据悉，“华西妇儿联盟”还将与北京、上海、杭州等多个城市医联体共同完成“儿童疾病分级诊疗试点实践效果评价性研究”课题项目。
7 上海交通大学医学院附属瑞金医院 成立全国首个血液科转化医学病房
11月9日，在陈竺、陈赛娟院士的支持推动下，全国首个转化医学病房在该院血液科正式开张。该院副院长沈柏用表示，转化医学病房的成立，旨在弥补基础实验研发与临床应用之间的鸿沟，为开发新药品、研究新的治疗方法开辟了新途径。
8 台州恩泽医疗中心 成立浙江首个“诺奖工作站”
10月31日，“台州恩泽—兰迪·谢克曼诺贝尔奖获得者工作站”揭牌成立仪式在该院举行，这是浙江省首家“诺贝尔奖获得者工作站”。著名细胞生物学家、诺贝尔奖获得者兰迪·谢克曼教授受聘为工作站主任兼首席学术顾问。
9 中国人民解放军总医院 成立医疗大数据应用技术国家工程实验室
近日，国内首家医疗大数据应用技术国家工程实验室在该院正式成立。该实验室将针对我国医疗大数据应用不充分、标准规范不健全、技术手段缺乏等问题，建设国际一流、国内领先的医疗大数据应用创新研发平台，并开展技术创新、标准创新、产品创新和应用创新。
10 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 合建高端儿童医院在浦东开业
日前，上海首家高端儿童医院——上海儿童医学中心浦滨儿童医院正式开业。新院由上海儿童医学中心与优艾贝（中国）集团有限公司合作共建，是一所集医疗、保健、科研、健康管理为一体的综合性儿童专科医院，由著名儿童保健学科专家金星明教授担任浦滨儿童医院院长，著名儿童呼吸/哮喘学科专家、博士生导师鲍一笑教授担任执行院长。
网闻
@陈静瑜肺腑之言：周一上午专家门诊，8:00看到12:30，40多个患者，求助肺移植的患者较多，为了让全国来咨询肺移植的患者及家属初步对肺移植有个了解，每个患者先分别初步了解收下资料，然后集中答疑，总之动用一切合理有效的方法，包括没有来的患者视频对话来了解病情，满足大家的求医要求。
11月6日 16∶37
@龚晓明医生：一个厂家为了给我介绍一个他们用于紧缩阴道治疗尿失禁的设备，说带我去一个医生那看看，没想到是进了一个居民楼里，一个据说以前是妇产科主任背景的人出来和我介绍，我一看这环境，第一个问题就问你这有医疗诊所的资质吗？她说没有，她做熟人生意，说是类似于私密会所性质，但是在没有医疗资质的地方开展医疗项目，绝对是违法行为，举报到卫监部门一报一个准。为保证安全，建议大家还是不要到这些地方找“医生”。
11月7日 19∶10
@华西医院廖志林：今天是双十一，四川大学华西医学中心的儿科专家们，没有时间为某宝某猫做贡献，而是来到绵竹市与华西绵竹医院的专家联合举行11·11大型义诊。在现场，华西医院绵竹医院院长（华西医院儿外科蒋欣教授）与自己2008年救治的地震伤员偶遇了。当年为她手术时，蒋欣还是年轻的老医生，今天已经是年轻的大院长了。照片中年轻的妈妈当年还是一名中学生，在2008年5.12地震中受伤，送到华西医院，由蒋欣为她实施了骨折内固定及创面修复术，现恢复非常好！今天她带着小宝宝来到义诊现场，蒋院长一眼就认出她来，绵竹相逢，分外喜悦，义诊现场顿时沸腾！还有什么偶遇比医患之间的偶遇让人鼓舞呢。
11月11日 17∶33
@急诊科女超人于莺：说件事，挺有意思，也令人深思。假如，你是甘肃省卫生厅厅长，在财政拨款有限，无法提供给甘肃省人民类似于北上广的优秀医疗资源的情况下，你将如何做？既能提高基本医疗普及率，又能提高老百姓满意度？想来想去，短期内就能见成效的也只有普及疫苗接种，推广中医了吧？进一步想，也推进了全民对健康的认识。所以再想想，猪蹄厅长之所以能当上厅长，还是有一套的，他不傻，也不笨啊。今天中欧论坛上就列举了甘肃全面推广普及医疗健康理念的案例。
11月11日 20∶45
@波子哥-廖新波：中国的医联体不解决医生“同工同酬同地位”的问题不会成功，因为公立医院处于市场环境下的垄断——以大欺小，老哥老姐不可能自觉地与独立门户的“弟妹们”均贫富，也就是我没理由扶持你而削弱自己，甚至打败自己，除非“兄弟姐妹们”还在父母的怀抱中。所以，更不要说“公私连襟”了。
11月13日 15∶55
@张强医生：等医生们手术结束，我见缝插针给大家开小灶。今天重点讲做一名优秀医生所具备的重要理念。成长快慢主要取决于速度和效率，而不是单纯的时间。巨婴症医生在医疗界比比皆是，但在医生集团没有生存空间。
11月14日 13∶41
声音
医院要成为国家医药卫生政策、方案、规划的咨询处和思想库。而现阶段，往往是国家卫生计生委下达指令，医院学习贯彻。
——中国工程院院士、中华医学会副会长巴德年认为，最好由医疗机构提出更多方案供政府决策，这样才更有前瞻性、正确性、思想性。
中西医两种医学绝不是“水火不容”的所谓“死对头”，恰恰相反，是共同携手对付疾病的好“战友”。
——国医大师、中国科学院院士陈可冀认为，中医和西医应交叉互补、共同进步，以提高诊断和医疗效果。
虽然患者越来越多，医院门诊量也增加迅猛，但是我们医院却被媒体冠以全球最大的医院、年收入几十亿元，被很多人误解。事实上，我们只是患者比较多而已。
——在一次会议上，郑州大学第一附属医院院长刘章锁感慨道。
政府对医院的投入是非常少的，把取消医药加成的缺口、医院的开支等推到社会上，最后医院只能靠多想办法创收，来解决生存和发展。
——中国工程院院士钟南山认为，目前医改并没有解决“供方”即医院的需求。
医院所使用的药品，价格虚高者比比皆是，只是虚高的程度有别而已。
——近日，北京大学政府管理学院教授顾昕在接受采访时指出。
产业
CFDA发文：网售处方药拟明令禁止
时隔3年，备受关注的网售处方药终于有了新进展，近日，国家食药监总局办公厅正式对外发布了《网络药品经营监督管理办法（征求意见稿）》（以下简称征求意见稿），面向社会公开征求意见。
根据《征求意见稿》，大家最为关注的网售处方药目前阶段恐怕无法实行。《征求意见稿》第八条明确，网络药品销售者为药品零售连锁企业的，不得通过网络销售处方药、国家有专门管理要求的药品等。这也就意味着，之前业界盛传的“网售处方药放开”政策或将彻底成为泡影。
《办法》主要内容：
◎ 强调按照“线上线下一致”原则，落实监管部门责任，规范互联网药品、医疗器械交易行为。
◎ 网络药品销售者为药品生产、批发企业的，不得向个人消费者销售药品。
◎ 网络药品销售者为药品零售连锁企业的，不得通过网络销售处方药、国家有专门管理要求的药品等。
◎ 违规发布处方药信息或向个人消费者销售处方药的，责令改正，并处五千元以上二万元以下罚款。
◎ 应当建立在线药学服务制度，配备执业药师，指导合理用药。
◎ 网络药品销售者应当是取得药品生产、经营资质的药品生产、批发、零售连锁企业。其他企业、机构及个人不得从事网络药品销售。
战略
国家卫生计生委与招商银行签署战略合作协议
11月8日，国家卫生计生委统计信息中心和招商银行签署“居民健康卡创新应用战略合作协议”。根据协议，招商银行将协助卫生计生委构建“电子健康账户”＋“银行二类账户”的居民电子健康卡建设方案，协助卫生计生委统计信息中心以“互联网+医疗”模式，在医疗机构之间实现就诊卡和诊疗信息共享。
复星医药拟“收编”法国药品分销商Tridem Pharma
10月29日，上海复星医药（集团）股份有限公司发布公告称，其控股子公司Fosun Pharmaceutical AG拟出资总计不超过6300万欧元收购Tridem Pharma100%的股权。公告显示，Tridem Pharma总部位于法国埃斯卡尔屈昂市，主要面向非洲法语区国家及法国海外属地开展医药产品出口分销业务，并在当地国家提供医药产品注册、药物安全警戒研究及医药产品推广等服务。
长春市携手国药器械拓展医疗健康服务
11月15日，长春市政府与中国医疗器械有限公司（国药器械）签署医疗健康服务项目合作框架协议。未来，国药器械将充分发挥医疗物流配送、医疗领域投融资、医疗卫生服务及相关领域的优势，支持和带动长春市医疗卫生事业持续健康发展。
服务
支付宝未来医院推“信用就医”
11月7日，支付宝联合芝麻信用、花呗与上海联空网络科技有限公司共同发布了创新医疗产品“信用就医”，主要指看病不排队，免诊间支付，并通过信用得到千元额度的临时“医药费”，解燃眉之急。上海复旦大学附属华山医院成为全国首家落地“信用就医”的医院。
微信首款健康险产品上线
近日，微信悄然上线了自己的首款健康险产品“微医保·医疗险”，由泰康在线提供，是一款包含重疾赔付的短期医疗险。“微医保”报销范围突破社保目录、不限疾病种类、不限用药、不限治疗手段，只要是必需且合理的医疗费用，参保者超出1万元免赔额的部分100%报销。
药品
首个治疗“红胎记”新药上市
11月3日，上海复旦张江生物医药股份有限公司宣布，由其研制的新药复美达（注射用海姆泊芬）正式上市。据介绍，复美达是集新药靶、新化合物和新适应症于一体的光动力新药，属化学药品第1.1类的创新药物，主要用于治疗鲜红斑痣，俗称“红胎记”。
治疗血管性痴呆新药临床研究正式启动
11月8日，丁苯酞治疗血管性痴呆Ⅱ期临床研究项目启动仪式在北京举行。丁苯酞是由中国医学科学院药物研究所研制，石药集团开发的我国第一个具有自主知识产权的抗脑缺血国家化学Ⅰ类新药，2005年被批准用于治疗缺血性脑卒中。本次临床实验正是在前期基础上，按国家食药监总局的要求，进行高标准的扩展临床适应症的研究。
FDA批准全球首例数字药物
11月14日，美国食品和药物管理局（FDA）批准了世界上首例数字药物，这种治疗精神疾病的药丸内含有芯片，进入人体消化道后会向智能手机发出信号，以便医生追踪患者是否服药。据介绍，该发明是针对有精神疾病的患者，这些患者有时不服药，或可能健忘，不利于治疗成功。
器械
全国首个医疗器械创新服务站落户浙江
全球首台一体化CT-linac正式亮相
近日，由联影医疗自主研发的世界首台一体化CT-linac在一次学术大会上正式亮相。据介绍，在结构上，linac与CT真正一体化融合，首创同轴同床技术，以诊断级CT进行精准模拟定位、高清影像引导。在系统上，以往要在多台设备上往返操作的五大系统高度融合，如今在一台设备上便可以完成全部数据处理。
飞利浦发布IQon光谱CT
11月11日，飞利浦在北京发布了业界首台以光谱探测器为成像基础的IQon光谱CT。据介绍，IQon光谱CT以“双层”立体探测器为核心技术，探测器分层接收高能、低能X线，实现“同源、同时、同向、同步”的“四同”精准能谱扫描，一次扫描获得解剖影像及光谱功能影像数据。
11月13日，国家食药监总局医疗器械技术审评中心与浙江省食药监局签订医疗器械审评制度改革合作协议。这意味着，浙江成为全国首个签订该协议的省份。同时，首个“国字号”的医疗器械创新浙江服务站落户杭州，浙江及周边省市相关企业可以享受到国家食药监总局医疗器械审批审评服务前移的便捷。
技术
中山大学破获肝癌“身份指纹”
中山大学附属肿瘤医院院长徐瑞华与美国科学家合作破解了一项世界性难题——通过检测少量血液中循环肿瘤DNA（ctDNA）特定位点甲基化水平，对肝癌进行早期诊断及疗效和预后预测的新方法。徐瑞华表示，这一新方法与传统的肝癌诊断技术相比具有明显的优越性，首先是简便快速，仅须抽取几毫升的血液即可完成检测；其次是诊断敏感性和特异性更高，误诊和漏诊率大大降低；最后是经济性，能够节约大量宝贵的医疗资源。
国际首次以中国人名命名临床脑血管疾病征象
11月10日，国际上第一个以中国人名字命名的临床脑血管疾病征象——李琦岛征(Liqi island sign)诞生了。这一预测脑出血早期血肿扩大和不良预后的临床新征象由重庆医生李琦提出，为血肿扩大机制提出新的假设，同时也为下一步脑出血患者的“靶向”个体化诊治提供了参考。
新研究发现慢性肝炎致癌机理
美国、中国、澳大利亚三国研究人员近日在《自然》杂志上发表报告称，他们在涉及实验鼠和人类患者的研究中发现，慢性肝炎会引发一种名为IgA＋的细胞聚集，而这种细胞表达的PD-L1蛋白会抑制人体免疫系统识别和攻击新出现的肝癌细胞，帮助癌细胞不受阻碍地生长扩散。研究人员表示，新研究不仅揭示了慢性炎症的致癌机理，还有助于解释为何抑制PD-L1受体的药物可用于治疗肝癌。
内刊
从1997年算起，药改已经20年，能在整个地级市将药占比由50%左右降到27%的，唯三明一例。
《财经》2017年11月16日三明医改做对了什么
举十多个部委之力，药改20年出师未捷，药价药量药费持续爬升。对比小米加步枪，八年赶走日寇，三年逼和美军，药改之难，可见一斑。而不到两年，三明药改便取得如此成就，如何称赞都不为过。
诚如全国政协副主席韩启德所言，“三明药改以虚高药价为突破口，挤掉了药价水分。”成功的关键在于，三明敢于突破省级药品集中招标采购不得“二次议价”的禁令，以“限价采购”为名，与药品生产流通企业进行“二次议价”；通过“标外压标内”“标外换标内”等手段，挤压药品中标价中的水分、压缩药品回扣和返利的空间；同时，毅然决然剔除了100多种高毛利药品，实现了药价的大幅下降。
回扣激励的降低，医生大处方自然减少，返利空间的压缩，院长卖药的积极性自然降低，量价齐降，结果自然是药品费用大幅降低，药占比下降20个百分点自然水到渠成。
“以前，在外地看病不能即时报销，垫不起那么多钱，病一直拖着……”谈及曾经的看病经历，沈俊如是说。
如今，沈俊不仅治好了病，也成为安徽省新农合跨省联网即时结算金额最高的一位患者。
那么，除为百姓异地报销解决奔波之苦，新农合异地即时结算还有哪些问题待解？
在安徽省农村合作医疗管理办公室主任汪和平看来，当务之急在于业务标准的细化问题，如新农合药品目录目前只细化到品种和剂型，但临床上用药不仅细化到品种、剂型，还到厂家、规格等信息，这样就要求所有医疗机构信息系统中的药品编码必须与新农合系统中药品编码剂型匹配和对照。同时，为后续开发应用智能审核系统的对接造成困惑并带来难度。
更重要的是，这些业务标准的制定应由国家层面开展，全国贯彻落实即可，但目前开展的经国家平台的跨省即时结报工作，无论是人社部门管理的医保还是卫计部门管理的医保，均通过其他方法回避了上述问题。
《人民日报》2017年11月10日
期待全科医生更全面
孩子反复咳嗽，爸妈四处找“方子”，却始终不得解；老人自我养生保健，却始终不得法……
当前，我国社会主要矛盾已经发生变化，医疗行业亟须加大供给侧改革，满足人民群众多样化多层次的健康需求。今后，供给的主体将变成整合型的预防、治疗、康复等医疗卫生服务体系，供给的专业人才是全科医生队伍。
在很多国家，全科医生也被称为家庭医生，为签约家庭提供服务，指导签约居民找到适合需求的健康服务。在我国，家庭医生是一个团队，由全科医生、护士、公共卫生专业技术人员等组成。他们在医疗机构出诊，也会入户随访管理，提供签约服务。但是，我国的家庭医生签约服务刚刚开展，全科医生仍比较缺乏。签约服务目前只针对慢病、老年人等人群，服务包的内容比较少。由于激励机制尚未建立，首诊、转诊、分诊功能没有发挥出来，健康危险因素干预、康复、护理服务开展得比较少。“健康守门人”不到位不给力，直接影响了全方位全周期健康服务的供给。
《经济参考报》2017年11月3日
物联网带来医疗行业新气象
在江苏南京，医药代表小魏长期负责某款心脏病药物在重点医院的推介。现在，他与全国数百万医药代表一样，正面临着去与留的抉择，这是他从业以来最大的危机。
危机首先来自国家对“药代”的整治。今年初，国务院发文要求医药代表不得承担药品销售任务。这意味着业内“带金销售”的潜规则被明令禁止，“药代”的生存空间变小了。
然而，真正致命性的危机来自物联网，它很可能会让小魏的职业完全成为历史。
太湖北岸的无锡高新区，国际制药企业阿斯利康在这里设立了一个商业创新中心。这里最引人注目的不是各种治疗肿瘤的特效药，而是一幅幅动态更新的数据地图，还有精确到分钟、精细到微米的分病种治疗方案。
有了大数据，药品剂量和设备型号还可以结合医院的特点作专门订制，销售也从零敲碎打的推销，变成了打包式的精准推送。外刊
The Guaridian
《卫报》10月12日
疼痛管理任重道远
全球每年有2550万人（其中包括250万儿童）死于没有吗啡或其他止痛护理导致的疼痛。
由《柳叶刀》杂志成立的一个委员会发布专项报告称，全球另有3550万人受到慢性疼痛折磨，加上死亡人数共6100万的总数中，儿童的数量是530万。超过80%未加管理的疼痛发生在低收入和中等收入国家。
报告指出，医疗中疼痛管理的问题是贫穷与不公平的极端呈现。
具有医学专业背景的世界银行行长金墉指出，超过90%的儿童死亡中包括可避免的疼痛因素，贫穷的国家也必须将患者的疼痛缓解需求放在优先位置。报告中呈现的现状必须改变。
Drug Topics
《药品话题》2017年10月
新手机应用推动患者流向独立药房
在美国，对慢性病患者而言，再次取药是个麻烦事，预约医生续开处方要提前安排避免断药，如果没有医生处方，那么保险拒绝给付，即使拿到处方，也通常在连锁药房要等上1个小时，并且三次中就有一次因为药店缺药而白跑一趟。看到这一市场机会，近年来兴起的独立药房正在发展其处方药业务、增加营收方面有了一个新“盟友”——一个名为“菲尔（Phil）”的电脑与智能手机APP,该应用可以提供全程化的药品调剂管理并且为慢性病患者提供送药服务。
Health Affairs
《HA》10月刊
独立急救中心正在美国兴起
以美国德克萨斯州为典型，美国正涌现一股建立独立急救中心（EDs）的热潮。独立急救中心是一个较新的概念，也是新兴的一类医疗组织。已经兴建独立急救中心的社区具备哪些特点？或者说这类医疗机构选址背后的逻辑如何？作者预设独立急救中心成立的两大推动力，一是来自社区患者的需求，二是对运营方而言有较高利润可图。在此过程中，作者比对了2016年各区域对公共事业、公共设施使用的数据发现，这类急救中心所在地，周边家庭的收入的确高于其他区域。作者在分析过程中也严格区分了这类机构与大型医院设立的卫星急诊部或附属的急救机构，印证了此前预设的逻辑。
Managed Healthcare Executive
《管理式医疗经理人》2017年11月
基于价值的支付：路在何方
根据美国Medicare管理中心（CMS）统计数据，年度人均医疗费用开支已经接近1万美元，占GDP的17.8%，还在以每年1.2%的速度递增，预计到2025年将达到GDP的20%左右。基于价值的保险偿付模式，理论上有利于激励医疗机构提供高质量的医疗服务，例如降低再入院率、控制院内获得性感染或创伤等。此类保险计划已经实行几年了，迄今为止效果如何？有调查数据显示，2010年以来，凭借高质量医疗服务获得保险额外偿付的比例从8%逐渐提高到40%，这反映出越来越多医疗服务供方开始接收这一偿付模式，并且受雇于医院的医生比起独立执业医生更倾向于接纳这一付费模式。
The Lancet
《柳叶刀》9月16日刊
对抗非传染疾病为全球重任
数据显示，全球每年因非传染性疾病过早死亡（死亡年龄在30岁至69岁之间）的人数是1500万；其中700万来自中等与低收入国家，现状对全球发展的负面影响不容小觑。此前WHO已经发布一系列倡议行动清单，包括加强早诊早筛、基本药物优先等。文章倡导保健措施的普及度与治疗的有效性并防止因病返贫；推荐政府出台法律抵制非传染性疾病发生的根源，比如对食品、饮料中添加的糖分和盐分予以严格限定，与之相关联，还包括广告业、烟草售卖等环节待进行的整改。在五月召开的第70届世界健康大会上，成员国政府均赞同一项“最佳购买”的计划，致力于到2030年让非传染性疾病致死人数减少1/3。
Medical Economics
《医学经济学》2017年11月25日
患者基因组诊疗的新挑战
精准医疗，它依据每位患者的个体差异来调整疾病的预防和治疗方法，在这种模式下，精准医疗的检查会深入到最微小的分子和基因组信息，医生则会根据患者的这些信息的细微不同对诊疗手段进行适当的调整和改变。但是如何正确地解读遗传数据与疾病之间的关系，这是一项巨大的挑战：对复杂且常常含糊不清的报告的解释将需要新的呈现和可视化数据的方法。传统上，医生依靠受过专门训练的遗传学专家帮助他们解释复杂的基因组学报告，同时据此展开后续临床研究，并充当“翻译”与患者沟通。但这样的遗传学专家数量有限，而临床需求正在以惊人的速度增长。这导致临床医生的负担越来越重，需要创造自动化和远程在线的遗传学咨询来应对这一挑战。
国际
英国 医院内禁售“不健康”食品
卡路里超过250的甜品将在医院商店内禁售，NHS发言人日前表示，一系列的计划将展开实施：75%的预先包装三明治卡路里将低于400，与预先包装好的饭菜一样，其中饱和脂肪的含量应低于5%，而饮料中的糖含量也将限定为5%。此举旨在让健康食品惠及医院工作人员、患者和来访者。英国公共卫生部表示，医院在解决肥胖问题上扮演着重要角色，而不应仅仅是处理后果。
日本 媒体关注医疗事故后医院整改
在接连发生数起患者肝脏或胰腺外科手术死亡后，群马大学医院聘请专业的第三方咨询机构驻院协助调查，并进入医疗质量与安全整治期，迄今已有一年时间。媒体采访了医疗诚信协会的理事长，她曾在今年8月受邀与患者家属进行交流，家属表示主刀医生歉意的表达不够，并认为医生应接受相关培训后才可以继续行医。这位理事长回忆此前东京医科大学曾采取类似措施。
美国 乡村医院现倒闭潮
由美国国家乡村医疗协会赞助的一项调查显示，现有673家乡村医院正濒临倒闭，而其中210家面临着极为严重的倒闭危机。协会发言人表示其中南部州危机最严重，但“那里肥胖症、糖尿病以及高血压患者比例更高。”奥巴马医改中，乡村医院的“慈善医疗”就增加了50%，但财政补贴却遭到削减。新一届政府医改中，维系着乡村医院的联邦医疗补助计划和私人医疗保险仍前途未卜。
法国 医护人员游行因不满紧缩政策
10月上旬，法国公务员示威罢工游行中，公立医院医护人员也参与其中。而他们的第一要求不是工资，而是对政府实施的紧缩政策表示不满。巴黎近郊一名急诊医生抱怨在卫生领域实施效益优先、医护质量其次的逻辑，“不能建立把医院作为一家提供医疗护理的企业。”一位护工也向媒体表示，紧缩政策让患者不能得到足够护理，他本人的要求也并不是工资，而是像以前一样有足够时间陪同患者。
印度 重现儿童病患大量死亡事件
8月份的儿童病患大量死亡事故引发了全印度乃至世界的关注后，这家位于印度北方邦某县的医院日前再次出现了大规模的儿童病患死亡情况。10月7日至10日的短短4天时间里，该医院就报告称有69名儿童死亡。院长称死亡情况大多出现在NICU，他们的死因包括肺炎、败血症以及窒息等等，送院治疗时病情已非常严重。但家属仍认为死亡与供氧设施缺失有关联。
