社区护理干预提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果

陈海英

（武汉市武东医院/东湖生态旅游风景区第一社区卫生服务中心，湖北 武汉 430084）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2018年1月在我们社区入选的糖尿病患者100例作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，各50例。其中，男60例，女40例，年龄35～75岁，平均年龄63.45岁，两组患者在年龄、性别、血糖控制水平、降糖等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

针对对照组患者所提供的是免费的护理和指导服务，而针对观察组患者所进行的是社区护理干预措施，其主要内容包括以下几点：

1.2.1 进行健康教育

①要保证患者来到医院之后，就要对其进行持续性的健康教育，对于相关疾病的知识进行积极有效的宣教，把每一次讲解的内容都要详细的记录，由浅入深，在必要的时候可以结合一些视频，音频，多媒体等形式，患者出院的时候可以带一些宣教内容的小册子；②注重加强认识行为的宣教和引导。要着重反复强调遵医行为以及对糖尿病管理的重要性，让患者深刻了解糖尿病并不是绝症，不能过度担忧，也不能轻视，良好的疾病管理是必要而且重要的，让患者降低心脑血管的发病风险；③定期举办一系列相关的糖尿病知识讲座及病友交流会等，通过形式多样的内容，让健康知识教育深入患者内心。

1.2.2 展开专业指导

要为患者和家属在最大程度上切实有效的提供科学合理的专业指导，除了具有常规性的营养指导，饮食管理之外，更包括比较专业和科学的有氧运动心率、 高植物纤维饮食等一系列指导，相关的护士和医师要针对患者的个性化情况，研究设计出更符合患者特征的运动方案，可以有针对性的推荐和指导患者自行购买心率、血压检测仪，开展适量而又科学有效的有氧运动。

1.3 统计学方法

采用SPSS 15.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

进行相对应的护理干预之后，两组患者干预后HbAlc、FBG、2 hFBG要比干预前有较明显的降低，两组对比，观察组患者要比对照组患者有十分明显的降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组的用药、运动、低盐低脂的饮食、定期针对血糖的检测，以及定期血压检测的依从性，都要比对照组患者有十分明显的提升，观察组患者对于护理的满意程度，要比对照组患者高很多，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

糖尿病和其并发症对于糖尿病患者来说，是一种长期性的困扰，其严重危害让人痛苦不堪，怎样才能从根本上让危害程度得以有效降低，从根本上解决因为糖尿病所导致的各种并发症，这是一个迫切需要解决的问题。糖尿病是一种慢性的终身性疾病，目前还没有有效的办法对其进行彻底的治愈，对于并发症的控制，主要是依靠患者进行自我管理。社区卫生服务中心和社区委员会要有针对性的相互融合，从根本上有效推进社区糖尿病患者管理水平的“两位一体”管理模式。

综上所述，全新的社区护理干预模式，可以在很大程度上有效提升糖尿病患者对于血糖的控制效果，从根本上切实有效的改善和优化患者的依从性，提高患者遵医率和血糖控制的效果，这样的方法值得深入应用和大力推广。