中西医结合溃疡性结肠炎的临床护理分析

赵 丹，黄孝玲

（1.长春中医药大学护理学院，吉林 长春 130117；2.长春中医药大学附属医院二部，吉林 长春 130021）

溃疡性结肠炎作为一种较为常见的结肠炎性病变，会累及远端结肠和直肠，主要临床表现有腹痛、腹泻等，症状轻重不一，经常发作，比较难以治愈。本文从A院入院的160例溃疡性结肠炎患者进行分组，其中80例作为观察组，在治疗的过程中采用中西医结合的方法，剩余80例作为对照组，在治疗中采用西医治疗的方法，从而探究出中西医结合疗法的具体疗效。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取了160个患者随机分为两组，每组80人，在观察组的80名患者当中，男性38名，女性42名，最高年龄为78岁，最低年龄为26岁，对照组的80名患者当中，男性为41名，女性39名，最高年龄为81岁，最低年龄为24岁。两个组的患者都具有不同程度的腹泻、腹痛、里急后重、粘液脓血便等临床型症状。两个分组患者在年龄、性别、病变位置、病情程度等方面没有统计学意义（P＜0.05），具有一定的可比较性。

1.2 治疗方法

采用纯西医治疗的对照组主要是服用艾迪沙，每次1粒（1 g），每天服用3次，服用一个月的时间，观察组在服用西药治疗的基础上，再加入中药方剂进行治疗，使用黄苏和白芨各15克，白头翁、蒲公英、槐花各20克，地榆、赤芍各20克，取水煎煮，制成药液，早晚温服，连续服用一个月。不管是西医治疗，还是中西医治疗，在服用药物的过程中都要杜绝辛辣、油腻，多补充一些富维生素、易消化的食物。

1.3 护理

1.3.1 饮食护理

患者进入医院之后，要多给患者补充维生素、无机盐、蛋白质，给与足够的热量，这样可以防止出现低蛋白血症，强化病人的身体体质，杜绝辛辣、油腻性的食物。在治疗的过程中，尽最大可能的减少甚至杜绝食用水果、蔬菜，腹泻严重的减少油的使用量，防止出现肠道的感染，针对一些重症患者要暂停饮食，可以注射营养针。

1.3.2 灌肠护理

在进行灌肠之前，应该与患者进行细致的交流，嘱咐患者排进二便，减轻腹压，从而确保药物吸收的效率。在灌肠的过程中，首先应该保持合理的体位，左侧卧位、下腿伸直、上腿屈曲，尽力减少暴露的情况，这样可以减轻患者的心理压力。然后利用导尿管插入肛门，然后把药物灌入，在灌入的过程中要注意适量，速度要适中。灌肠完成之后，要让患者保持2～3个小时，防止药物的外渗，每20分钟换个体位，增加药物的流动，确保修复的均匀度。在观察的过程中，要注意患者腹泻的具体情况，根据程度不同可以给与局部热敷，或者采用相应的药物，要认真记录好治疗后病人病情缓解的情况和时间节点，从而更好的对西药治疗和中西药结合治疗的效果进行对比。

1.3.3 心理护理

溃疡性结肠炎作为一种较为常见的结肠炎性病变，会累及远端结肠和直肠，经常发作，比较难以治愈，很容易影响患者对诊疗效果的心理，造成了很大的心理压力，主要就是表现为烦躁、焦虑、神经功能紊乱等，尤其是针对中药灌肠，很多患者有着很强的排斥心理，这就需要强化对患者的心理护理。一方面，护理人员应该积极与患者沟通，及时了解患者的病情和情绪，引导患者积极配合治疗，向患者讲解过去的经验疗法和成功案例，提高患者对病情痊愈的信心。另一方面，护理人员应该对溃疡性结肠炎向患者进行健康宣讲，不仅要对这一疾病常见的症状进行讲解，同时也应该对相关的治疗知识进行讲解，解除患者的心理包袱，让他们在治疗期间保持良好的心情，从而促进治疗效果的提升。

2 结 果

通过数据分析发现，治疗之前，两组的病例评分、症状评分都无显著差异，治疗之后，观察组的症状积分、病例计分以及内镜评分都高于对照组，对照组的总有效率为76%，观察组的总有效率93%。

3 结 论

溃疡性结肠炎作为一种季节性常见的顽疾，经常复发，治疗上有一定的困难[1]。在治疗的过程中，采用中西医结合的方法进行治疗，收到的效果要高于单纯采用西药治疗的情况[2]。在溃疡性结肠炎的治疗中，中药能够直达病处，避免了单纯西药会被胃肠消化酶破坏的情况，安全有效，简便易行，也没有不良的反应[3]。尤其要注意的是，在进行灌肠的过程中，要注意中药液的用量和技巧，在治疗过程中要逐渐减量，不宜骤停，以免复发或出现肾上腺皮质功能低下，生冷难消化的食物及情绪波动均会影响疗效或使该病复发。