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前交叉韧带术后电刺激

2018-01-12吴毅,LabancaL,RocchiJE

中国康复 2018年2期
关键词:肌纤维肌力交叉

前交叉韧带(ACL)手术后,必须尽早开始干预以对抗股四头肌肌肉抑制,这是一种膝关节伸肌的持续反射性肌肉抑制。神经肌肉电刺激(NMES)是一种可使肢体产生肌肉收缩的工具,本研究旨在探究在ACL重建后,在坐-站训练(STSE)的基础上增加股四头肌NMES的效果。受试者为63例接受单侧ACL重建的成年男性患者。术后,所有受试者均接受每周5天的标准康复治疗。研究者将受试者随机分为三组:NMES + STSTS组、STSTS组和无附加治疗组(对照)。NMES和STSTS治疗从第15天开始直到第60天。在NMES期间,为了刺激慢肌纤维和快肌纤维,刺激频率以35和50Hz交替进行,最大强度为120mA。在术后第60天和第180天评估最大等长收缩肌力。在术后第60天和第180天时,与其他两组相比,NMES + STSTS组受试者的伸膝肌力量显著增高(P<0.001,所有组间比较)。此外,NMES + STSTS组术后第60天的屈膝肌力显著高于对照组。在术后第60天和第180天时,NMES + STSTS组下肢膝关节力量的对称性也优于其他两组。结论:本研究发现,前交叉韧带重建后,在功能性运动基础上增加神经肌肉电刺激可以改善肌力并减少肢体不对称。

Labanca L, Rocchi JE, Laudani L, et al. Neuromuscular Electrical Stimulation Superimposed on Movement Early after ACL Surgery. Med Sci Sports Exerc, 2018, 50(3): 407-416.

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