综合护理在恶性肿瘤患者内科治疗中的临床应用价值

陈小芳

（西安交通大学第一附属医院肿瘤内科，陕西 西安 710061）

恶性肿瘤作为临床难治愈性疾病，多数患者都会在治疗过程中伴随严重的抑郁、焦虑等不良心理，不仅严重影响其心理承受能力和生活质量，甚至会引起治疗与效果的负性结果。临床研究显示，综合护理干预内科恶性肿瘤患者治疗后，不仅能起到积极的促进作用，而且能有效改善患者的预后[1]。本文随机选取于我院收治的恶性肿瘤患者72例作为研究对象，探究综合护理对恶性肿瘤患者内科治疗的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年2月于我院肿瘤科住院的恶性肿瘤患者72例作为探究的对象，其中男42例，女30例，年龄35～72岁，平均（44.1±3.2）岁；随机选取的研究对象中乳腺癌占19例，胃癌占15例，食管癌占12例，结肠癌占12例，其他的恶性肿瘤占14例，均符合本研究条件。根据随机数字表法将其均分为两组，所有患者及其家属在内科治疗前均签署了知情同意书，且在一般资料（年龄、性别、病症等）方面，患者差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采取临床护理中的常规护理模式，而观察组则采取个性化综合护理模式，主要包括：（1）实施健康评估，针对不同体征患者拟定个体化护理方案；（2）实施护理监护：在内科治疗期间，护理人员提前与医师沟通，及时预测并处理好患者可能出现的不良反应，需注意的事项；（3）实施心理护理：①给予轻松的护理和治疗环境。避免患者对治疗产生恐惧和不安情绪；②实施健康知识系列讲座，如肿瘤的发生发展、治疗技术的进步等，增加患者及其家属的信心。

1.3 观察指标

规定实施护理干预的时间为1个月，并以问卷调查的形式回访患者对护理服务的满意程度。实施护理干预前后对其身体、角色、情绪和社会功能等方面进行评分来评定患者的生活质量，统计并计算两组患者的平均得分。

1.4 统计学处理

统计学分析采用SPSS 17.0软件进行处理，计量资料以“±s”表示，用t检验。计数资料以百分数（%），采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 患者满意度比较（见表1）

2.2 患者生活质量的比较

实施护理干预后，患者能够愉悦的接受内科治疗，而且与干预前相比，观察组的总体生活质量明显有所改善，其评分为55.2±4.1，治疗后患者的临床治疗效果和生活状态均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 满意度比较（n，%）

表2 患者生活质量的比较s，分）

表2 患者生活质量的比较s，分）

注：与对照组比较，*P＜0.05；与干预前比较，#P＜0.05

总体生活质量对照组 干预前 36 13.2±4.2 10.2±3.7 10.9±3.9 32.7±4.1干预后 36 14.1±4.9 13.1±4.6 13.5±5.5 42.6±5.1#观察组 干预前 36 13.3±3.6 11.3±3.2 13.1±3.5 32.4±4.4干预后 36 19.8±4.1*#17.6±3.9*#23.2±4.1*#55.2±4.1*#组别 时间 n 身体功能 角色功能 情绪及社会功能

3 讨 论

肿瘤作为临床常见病症之一，放化疗是目前对恶性肿瘤患者的常见治疗手段，但手术治疗对于病情的缓解、肿瘤恶化情况以及患者耐受能力都有一定的限制，因此对于无法及时采取手术治疗或对手术极其敏感的恶性肿瘤患者来说进行内科治疗效果相对较好[3]。本研究结果显示，对肿瘤内科治疗的恶性肿瘤患者增加综合护理干预，能够明显提升患者及家属对医院护理服务的满意度，在提高患者的生存质量方面具有较好的临床推广价值。

[1]王咏梅,辛春燕,路 静,等.护理干预对恶性肿瘤患者化疗依从性和生活质量及心理状况的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2015,(22).

[2]陈 岩.恶性肿瘤患者内科治疗心理护理干预体会[J].数理医药学杂志,2015,(01).

[3]张 倩,赵玉花.综合干预措施对恶性肿瘤患者生物治疗期间免疫功能的调节作用[J].河北医药,2016,(01).