厄贝沙坦治疗原发性高血压疗效分析

张安平

（湖北省嘉鱼县潘家湾镇卫生院，湖北 咸宁 437200）

高血压是一种常见心血管疾病，其中原发性高血压发生几率较高，具体病因尚未明确，临床研究认为其与环境因素和遗传因素等相关，且处于不断进展状态，随着病情的发展会造成心血管功能改变，因此在治疗过程中应以降低心血管死亡危险性为主[1]。目前原发性高血压治疗以药物治疗为主，其中厄贝沙坦疗效较为理想。本次研究基于上述背景，探讨了厄贝沙坦治疗原发性高血压疗效，现详述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年8月～2017年8月我院接受治疗的原发性高血压患者74例作为研究对象，利用双盲法将其分为对照组（n=37）和治疗组（n=37）。对照组男女比例为18:19，年龄44～70岁，平均（58.1±3.2）岁，高血压分级：1级15例，2级17例，3级5例；治疗组男女比例为17:20，年龄45～69岁，平均（58.8±3.7）岁，高血压分级：1级14例，2级19例，3级4例。全部患者均出现耳鸣、头晕、乏力和眼花症状。两组患者在一般基线资料比较中差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组给予依那普利（上海寿如松药业泌阳制药有限公司生产，国药准字H20083405）治疗，10 mg/d，分两次服用，饭后口服，6周为1个疗程，持续治疗2个疗程；治疗组给予厄贝沙坦（深圳市海滨制药有限公司生产，国药准字H20000510）治疗，150 mg/次，1次/d，饭后口服，6周为1个疗程，持续治疗2个疗程。全部患者在服药期间需禁忌辛辣刺激食物，医护人员密切监测患者血压变化情况，具体使用血压计测量患者坐位血压，每次测量需操作三次，最终取平均值进行记录分析。

1.3 观察指标

第一，疗效评价，显效：患者舒张压下降超过10 mmHg，并降低至正常水平，或者其收缩压下降超过20 mmHg；有效：患者舒张压下降低于10 mmHg，血压处于正常水平边缘，或者其收缩压降低低于20 mmHg；无效：患者血压水平无变化甚至出现增高情况，总有效率=显效率+有效率[2]；第二，不良反应发生几率，具体包括：干咳、头痛、眩晕。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%），采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗组临床治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床疗效对比 [n（%）]

治疗组出现干咳0例，头疼1例，眩晕1例，不良反应发生几率为5.41%，对照组出现干咳3例，头疼2例，眩晕3例，不良反应发生几率21.62%，治疗组不良反应发生几率明显低于对照组（x2=4.163，P=0.041）。

3 讨 论

原发性高血压是常见的心血管内科疾病，发病机制尚不清楚，临床治疗以药物治疗为主，可使用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等降压药，能够维持患者血压处于正常水平，促进患者病情快速康复[3]。

本次研究结果显示，治疗组临床治疗总有效率明显高于对照组，且治疗后不良反应发生几率低于对照组（P＜0.05）。具体原因分析如下：本次研究中治疗组患者应用厄贝沙坦，其属血管紧张素Ⅱ受体拮抗类别，能够对血管紧张素Ⅱ受体中AT1亚型受体进行阻断，且具有明显的选择性，进而抑制血管紧张素-Ⅱ水平的升高，起到降低血浆醛固酮水平作用，最终降低患者血压水平[4]。同时厄贝沙坦口服后吸收较快，具有较高的生物利用率，并且此药物能够降低缓激肽的活性，患者服药期间不会出现干咳等情况，较依那普利更为安全，患者耐受性较高。赵瑛[5]等人以原发性高血压患者为研究对象，对其实施厄贝沙坦治疗，治疗2个月，治疗有效率为89.74%（35/39），与本次研究结果相符。

综上，就原发性高血压患者而言，厄贝沙坦治疗效果较为理想，能够保持患者血压水平稳定，安全性较高。

[1]王 林,王崇全.厄贝沙坦对原发性高血压患者临床疗效及血清炎症因子变化水平的影响[J].实用老年医学,2015,30(2):125-127.

[2]沈 浩,苏 瑾.厄贝沙坦氢氯噻嗪与厄贝沙坦在原发性高血压病治疗中的比较[J].山西医药杂志,2015,59(9):1025-1027.