浅谈案例教学法在药事管理学教学中的应用

莫凤珍+孔晓龙��

摘 要：案例教学法是一种理论联系实际的、启发式教学过程，已经成为药事管理学教學中非常重要的一种教学方法。本文从案例教学法的优势，在药事管理学教学中的应用及案例选取的注意事项进行阐述。

关键词：案例教学；药事管理学教学；应用

药事管理学是药学科学的分支学科，以药品质量管理为重点、解决公众用药问题为导向，应用社会学、法学、经济学、管理学与行为科学等多学科的理论与方法，对药品研制、生产、经营、使用、药品监督管理等活动的研究。它是执业药师职责和执业活动所需要的必备知识与能力的重要组成部分，被列为国家执业药师资格考试必考科目之一。药品可以防治疾病，但又有不同程度上的毒副作用，管理得当，用之有方就能治病救人，增进健康，因此，如何培养学生具有执法意识，良好的职业道德是药事管理教学的重要任务。

目前药事管理教学主要采用课堂讲授、多媒体教学、案例教学、现场参观教学与实践教学相结合的方法。案例教学法在药事管理学教学中越来越受到青睐，它是以案例为基础的教学法，在教师的指导下，运用药事管理学相关知识对案例进行分析研究，提出自我观点，做出判断和决策。本文主要对案例教学法在药事管理学教学中的优势、运用及注意问题进行论述。

一、 案例教学法在药事管理学教学中的优势

1. 有利于调动学生学习的兴趣与积极性

药事管理的内容涉及药品监督管理、药品管理体制、药学技术人员管理、药品管理立法等管理与相关法律法规以及药学道德与伦理学。传统的药事管理学教学方式主要是把理论知识以课堂讲授的方式将完整系统的理论知识体系传递给学生，虽然学生能够熟悉及理解，但是“填鸭式”的教学无法使学生学以致用。而且药事管理具有社会科学性质，法律条文繁多、内容枯燥，教师一味地讲解会使课堂缺乏生机，学生学习积极性降低。适度采用案例教学可以使学生注意力集中，让学生会主动学习，结合药事案例内容和药事管理法规中的相关规定去发现问题和解决问题，增加学生对相关知识的理解和运用，调动学生学习的积极性，改变以往教学中教师满堂授课的模式。

2. 有利于学生变注重知识为注重能力

学习药事管理的目的是改变学生知识结构，增强适应职业的能力，提高综合素质，培养成为对社会有用的高素质实用型人才，具备完成药学社会任务的能力。药事管理学是一门应用型学科，只有真正把学到的知识运用到实际才是教学的目的，课堂中运用案例教学既能联系课本又能联系实际，把实际中出现和存在的问题运用相关法律法规去解决，同时让学生意识到在执业过程中要严格守法，不能贪图利益而损害人民的身心健康。案例教学将刻板的理论知识充分地运用到药事管理实践中，既增强学生主动性，活跃课堂氛围，又使学生对药事管理学的学习获得成就感和充满自信心，提高实践能力，较早实现了与今后工作相接轨。

3. 有利于学生的角色转变

课堂是为了学生的存在而存在，课堂上的一切活动都是为了学生的有效学习而展开。传统的教学只重视教师的“教”，却忽视了学生作为课堂主体而存在的作用。这种课堂环境中，学生只有被动地接受没有主动地学习。而案例教学法强调的是“教”与“学”的双向过程，在课堂教学中引入相关的案例，能让学生分析问题并根据所学理论解决问题，参与其中，教师和学生的角色有相当大程度的转变，使课堂的主角从以教师为中心转变为以学生为中心，学生是教学的主体，教师是组织者和引导者，实现“师生互补，教学相辅”。

二、 案例教学法在药事管理学教学中的运用

1. 案例引导与提出问题

教学中好的导入可以充分调动学生的学习积极性，做到因课利导，使学生产生渴求知识的心理，而案例教学可以作为课堂的导入式教学，创设与新课内容相联系的情境，并提出与新课相关的问题引入新课，创造出良好的学习氛围，为课堂的精彩与成功奠定了良好的基础。如“假药和劣药”知识点在药事管理学中是必须掌握的内容，它们是如何定义，哪些类型按假药或劣药论处。通过引用“欣弗事件”案例提出问题，欣弗案例中克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液未按批准的工艺参数灭菌，无菌检查和热原检查不符合规定。通过这个实例学习后，使学生能够辨别出什么是假药、劣药。同时学习到药品生产企业生产药品时必须严格执行《药品生产质量管理规范》，按照批准的生产工艺生产药品，确保药品生产质量。运用导入式案例精心设计课堂教学导入环节，可以有效抓住学生的注意力，激发求知欲，使学生变被动接受为主动学习，是提高学生的学习积极性、自主性和创造性，也是提升课堂教学效果的重要方法。

2. 案例分析与探讨

学生了解药事管理的相关知识后，通过上网查阅资料，搜集跟药事相关的案例，自主设计问题，或者教师在讨论前1～2周将案例题材及思考题发给学生，让学生查阅资料，通过查阅资料发现案例中有哪些违法行为，存在哪些问题，根据药事管理法中的规定应如何处置。安排时间在课堂上进行分组讨论，在讨论中，不同学生会对案例有不同的认识、不同的解决问题的方式，起到相互启发的作用。

在讨论过程中，教师适当的引导有利于问题的不断挖掘，但不应局限于标准答案，让学生进行知识的学习、知识的思考、知识的运用与巩固，学生通过查阅资料和讨论加深对药事管理知识的了解并学到课本上没有的内容。

3. 案例总结与梳理知识

案例总结和梳理是在案例教学中最后一个环节，学生经过案例分析与讨论后，对案例的问题已有答案，做好案例总结，梳理知识，促使学生准确地理解和掌握药事管理知识。一个案例可能涉及药事管理学中多个章节的知识，比如欣弗事件，发生药害与药品生产企业质检人员的职业道德缺失、各级药品监管部门监管力度不够、医院未及时上报药品不良反应有关，在案例总结过程中，教师需要总结案例涉及的知识点以及知识点之间的相互关系，让学生明白知识的重点与难点，更容易理解和掌握知识。

三、 实际案例教学中应注意的几个关键因素endprint

案例的质量直接影响到案例教学的效果，运用案例进行教学，应首先针对不同的教学内容、特点确定明确的教学目的，然后在教学过程中选择好案例，案例教学中应注意以下两点：

1. 案例真实可信

案例是为教学目标服务的，因此其应具有真实性，且应与所对应的理论知识有直接的联系。所以案例一定是经过深入调查研究，案例真实，决不可由教师主观臆测，虚构而作。真实的案例更贴近现实，有助于学生理解和发现问题，让学生深刻体会药品与生命息息相关。借助对真实案例的分析讨论，学生更容易进入情境，认真地对待案例中的人和事，分析各种数据和错综复杂的案情，达到搜寻知识、启迪智慧、训练能力的目的。可通过国家食品药品监督管理局网站、当地的药监部门网站、药品生产经营企业和专业报纸杂志及权威媒体获得真实案例及实时动态用于教学。

2. 案例的相关性与典型性

典型的案例往往是药品对患者带来的影响是巨大的，能进一步的加强药事管理制度的变革。典型的案例与教学内容息息相关，案例的内容要与知识点紧密结合，通过经典案例的学习，学生能举一反三，更好地理解和掌握知识点。如药品注册管理制度的建立，在20世纪初，世界各国掀起药物研发的热潮，但是当时药品注册管理法薄弱，出现了许多药害事件，如美国1937年磺胺酏剂事件的发生，用二甘醇代替乙二醇作为溶剂，1961年发生震惊世界的“反应停”事件，非洲及欧洲国家出现很多“海豹婴儿”，而美国食品药品监督管理局（FDA）评审员凯尔西对梅尔公司提交的“反应停”安全性评价数据存在质疑而未批准在美国上市，因此美国幸免于难。经过这些不良事件，各国重视、制定或修订药品管理法律。不良事件案例的相关性与典型性有利于学生对药事管理中知识的梳理与掌握。

总之，在药事管理学教学中案例教学法的应用改变了传统讲授的教学方式，活跃课堂的学习氛围，提高学生学习的兴趣，同时也能提高教师教学的效率，对提高教师的教学和业务能力也具有重要意义。如何用案例教学法提高教学质量，教师需要花更多的时间去选择案例，合理、科学地使用案例，为培养高素质的药事管理人才奠定基础。

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作者简介：

莫凤珍，孔晓龙，广西壮族自治区南宁市，广西医科大学药学院。endprint