营养护理干预改善老年肺癌术后患者营养状态的评估指标分析

钟灵嘉

[摘要]目的：研究营养护理干预改善老年肺癌术后患者营养状态的评估指标。方法：将2014年9月到2016年9月期间于我院接受治疗的老年肺癌患者8 0例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患者常规護理，给予试验组患者营养护理干预。比较两组患者护理后的相关评估指标，并对两组患者的护理满意度进行比较。结果：试验组患者护理后的体质量指教（BMI）、血清白蛋白（ALB）、总胆固醇（TCH）、甘油三酯（TG）、淋巴细胞总数（TLC）均优于对照组，两组数据相比P<0.05。并且试验组护理满意度高于对照组，两组数据相比P<0.05。结论：营养护理干预在老年肺癌患者术后的应用能有效改善患者各项营养指标，具有较高临床价值。

[关键词]营养护理干预；老年肺癌；营养状态

肺癌是临床上常见的恶性肿瘤，也是对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。根据临床上对肺癌的研究，其发病原因目前尚未明确，但研究表明长期大量吸烟与肺癌的发生有密切关联，并且与职业和环境接触、电离辐射、既往肺部慢性感染、遗传及大气污染等因素存在关联。本研究对营养护理干预改善老年肺癌术后患者营养状态的评估指标进行分析，现作如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

将2014年9月到2016年9月期间于我院接受治疗的老年肺癌患者80例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组男23例，女17例，患者的年龄在61～86岁，平均年龄（72.65±3.47）岁。试验组男25例，女15例，患者的年龄在62～87岁，平均年龄（72.83±3.52）岁。两组患者的性别和年龄等基本资料相比P>0.05，与对比研究的要求相符。

1.2方法

给予对照组患者常规术后护理，其中主要是密切关注患者的病情变化，并为患者营造良好的病房环境等。给予试验组患者术后营养护理干预，具体方法如下。

1.2.1肠内营养

患者手术后胃肠功能处于正常状态时，给予其场内营养支持，其中主要是给予患者能全力，经鼻一胃一空肠导管和胃一空肠造口的途径给予其营养支持，营养护理干预实施过程中采用动力泵控制营养液输注速度，其中首次营养支持按照50ml/h、125ml/次，6次/d的标准进行营养供给，持续时间为3d。之后按照125ml/h、250ml/次，6次/d的标准进行营养供给，持续4d时间。

1.2.2肠外营养

在对患者实施机械通气治疗的过程中，经深静脉导管给予患者静脉营养混合液，保持营养液输注速度均匀，按照0.1～0.25g/kg·d的标准计算营养液中的氮含量，持续时间为4d。

1.3观察指标

观察两组患者营养护理干预后的各项营养指标，并对两组患者的护理满意度进行调查。其中护理满意度调查采用医院自制满意度量表完成，总分为100分，分值在90分及以上时视为非常满意，分值在60～89分时视为基本满意，分值在60分以下时视为不满意。

1.4数据处理

数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，其中分别采用百分率和（x±s）表示计数资料与计量资料，分别采用x2检验和t检验，P<0.05时表示数据差异有统计学意义。

2结果

2.1两组营养护理干预后的各项营养指标比较

试验组患者护理后的BMI、ALB、TCH、TG、TLC均优于对照组，两组数据相比P<0.05，如表1所示。

2.2两组满意度比较

试验组满意度明显高于对照组，两组数据相比P<0.05，如表2所示。

3讨论

随着现代社会中环境污染问题不断加重，肺癌的发病率呈现出逐渐上升的趋势。根据临床实践，肺癌患者的治疗难度较大，并且患者治疗过程中很容易受到各种因素的影响，导致其正常治疗效果受到影响。其中最常见的是患者手术后出现营养不良的现象，导致其各项生命活动不能正常完成，严重威胁其生命安全。因此，在患者手术后必须要给予其有效的营养支持，确保患者机体的正常运行。

根据临床实践，对于老年肺癌患者手术后的营养不良，在手术后主要是通过肠内营养支持和肠外营养支持。其中肠内营养支持主要是针对患者手术后胃肠功能恢复较好的情况，能有效促使患者尽快吸收营养。肠外营养支持主要是通过静脉准入营养液的方式为患者提供正常生命活动所需营养，其主要是在患者胃肠功能恢复较差时应用。

本研究对营养护理改善老年肺癌术后患者营养状态评估指标的效果进行分析，其中试验组患者的护理后的BMI、ALB、TCH、TG、TLC均优于对照组，两组数据相比P<0.05。并且试验组患者的护理满意度高于对照组，两组数据相比P<0.05。说明营养护理干预能明显改善老年肺癌患者术后营养状态，促使其更好地恢复，值得在临床上推广应用。endprint