心内科住院患者睡眠质量分析与护理干预

于聪聪

[摘要]目的：分析睡眠护理干预对于心内科住院患者的睡眠质量的实际影响。方法：选取我院2015年7月-2016年3月收治的96例心内科住院患者进行对照研究，借助于随机表法将其平均地列入观察组与对照组，对照组行常规护理，在对照组基础上，观察组应用睡眠护理干预，对比两组护理效果。结果：两组PSQI评分和睡眠质量优异率比较，观察组均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在心内科住院患者中应用睡眠护理干预的效果显著，可推广。

[关键词]心内科；住院患者；护理干预；睡眠质量

睡眠属于复杂、循环、规律的生理现象，有着不可忽视的作用，其生理功能在于保持人体生命的正常代谢，会对人们的生命健康造成直接影响。心内科住院患者由于疾病自身刺激、环境的变化、不良情绪、周围噪声等因素的影响，其睡眠质量普遍较差，极不利于其预后，所以，需要及时地干预。本研究选取我院2015年7月-2016年3月收治的96例心内科住院患者进行对照研究，旨在分析睡眠护理干预的应用效果，现就研究方法及其结果汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院2015年7月-2016年3月收治的96例心内科住院患者进行对照研究，借助于随机表法将其平均地列入观察组与对照组。对照组48例：平均年龄（64.7±5.8）岁，其中，冠心病、高血压、扩张型心肌病、心律失常、风湿性心脏瓣膜病分别为12例、16例、6例、8例、6例；观察组48例：平均年龄（65.1±5.4）岁，其中，冠心病、高血压、扩张型心肌病、心律失常、风湿性心脏瓣膜病分别为10例、17例、7例、9例、5例。两组基线资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），提示本次研究的可行性强。

1.2方法

对照组行心内科常规护理，包括基础护理、病情观察、常规健康指导等，在对照组基础上，观察组应用睡眠护理干预，其内容有：

1.2.1心理疏导

加强护患沟通，在执行护理操作前，为患者解释清楚，以缓解其心理不良情绪；耐心地为患者讲解疾病的基础知识，提高患者的认知水平；加强病房巡视，对患者的心理变化进行密切监测，针对患者的各种疑问，耐心地解答：善于鼓励、安慰患者，加强陪伴，帮助其树立信心。

1.2.2营造良好的睡眠环境

定期为患者换洗被褥，协助患者定时更换体位，调整好枕头的高度；为保证室内空气的清新，要注意通风；晚上开启柔和的地灯，并关闭大烁在执行护理操作时，动作要轻柔，避免制造出噪音；治疗后及时地关闭仪器及设备；室内控制好访视人数，禁止閑聊；若患者有打鼾情况，尽量为其安排单独房间；护理操作要在白天集中进行，针对夜间需治疗和用药的患者，要注意提前告知并解释清楚。

1.2.3管理睡眠时间

针对患者的病情特点为其安排睡眠时间，为其提供丰富的娱乐活动如聊天、下棋、看电视等；上午时，尽量不要让患者休息，每天保证短暂午睡；针对夜间不能入睡的患者，可为其提供耳机和音乐，也可以陪伴其适当散步；早上督促患者准时起床，培养其健康的作息习惯。

1.2.4运用辅助睡眠法

在患者入睡前，温水泡脚，并为其提供温牛奶，在为其按摩的同时也可以播放轻音乐；睡前，叮嘱患者避免饮用浓茶；针对存在严重睡眠障碍的患者，注意结合患者的实际情况，严格遵照医嘱给予镇静药物，为患者及其家属讲解服药的方法、时间和可能出现的不良反应及其预防方法。

1.3观察指标

对比两组匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）评分和睡眠质量优异率。

1.4护理效果判定标准

PSQI量表中共包括5个他评条目和9个自评条目，每个条目按0-3分等级计分，PSQI总分即为各条目得分的总和，总分一般为0-21分，得分越低，情况越好。以得分出于8-10分之间作为睡眠质量优异的标准。

1.5统计学分析

运用SPSS 19.0软件，分别使用（x±s）与t表示、检验本研究中的计量资料，并分别以率（%）与x2对本研究中的计数资料进行表示、检验，差异有统计学意义的标准为P<0.05。

2结果

两组PSQI评分和睡眠质量优异率比较，观察组均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

3讨论

睡眠这一生理现象会对人体的健康状况和生命活动产生直接影响。在临床上，心内科住院患者常常需要服用茶碱、洋地黄制剂、利尿剂等药物，再加上疾病自身的影响和环境的干扰，患者容易出现焦躁、抑郁等不良情绪，可直接影响其睡眠质量和预后效果。因此，在心内科工作中，如何有效地提升患者的睡眠质量己经成为医护人员重点关注的研究热点问题。

本研究中，观察组48例应用睡眠护理干预，经研究，两组PSQI评分和睡眠质量优异率比较，观察组均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），其原因在于，在睡眠护理干预中，心理疏导能够直接改善患者的不良情绪，有效地放松其身心；睡眠环境和睡眠时间的管理有助于最大限度地减少不良刺激因素，在此基础上，帮助患者养成良好的作息习惯，确保晚上的睡眠质量有较大的提高；最后，辅助睡眠法也属于重要的护理内容，主要是通过温水泡脚、按摩以及必要的药物干预等方法帮助患者有效地入睡，确保休息和患者的预后。

因此，在心内科住院患者中应用睡眠护理干预的效果显著，可推广。