分析临床护理路径在胎膜早破经阴道分娩中的效果

潘虹

[摘要]目的：分析临床护理路径在胎膜早破经阴道分娩中的效果。方法：选择我院收治的62例胎膜早破产妇做为研究对象，严格按照随机原则将所有产妇分为对照组与研究组，每组产妇均有31例。对照组采用常规护理措施，研究组采用，临床护理路径，观察并比较两组的护理总满意度。结果：对照组的护理总满意度比研究组低，有统计学差异存在（P<0.05）。结论：将临床护理路径应用于胎膜早破经阴道分娩产妇的护理中，能有效提高产妇的护理满意度，建议临床应用与推广。

[关键词]临床护理路径；阴道分娩；胎膜早破

胎膜早破是常见的分娩期并发症，是指在临产前胎膜发生自然破裂的现象。导致胎膜早破发生的原因有感染、胎膜发育不良、机械创伤、腹压过大等，可引起母儿感染、脐带脱垂、早产等，对分娩的结局起着直接的影响。因此，加强对产妇的护理干预与健康宣教极为重要。本文选取了我院收治的62例胎膜早破产妇作为此次探讨的对象，分析临床护理路径在胎膜早破经阴道分娩中的效果，同时还比较分析了全部产妇的临床资料，现作如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年1月～2016年3月我院收治的62例胎膜早破产妇作为此次观察分析的对象，按随机分配的方法将其分为对照组与研究组，每组31例。对照组中，最大年龄为38岁，最小年龄为21岁，平均年龄为28.54±1.23岁；孕周为37～42周，平均孕周为38.67±1.21周。研究组中，最大年龄为37岁，最小年龄为22岁，平均年龄为28.69±1.34岁；孕周为38～41周，平均孕周为38.46±1.18周。根据两组产妇的一般资料进行对比分析，发现P>0.05，无统计学意义存在，有可比性。

1.2方法

对照组采用常规的护理方法，根据胎膜早破的诊断、治疗与护理，遵医嘱地对产妇进行护理，并实施健康教育。研究组采用临床护理路径，具体方法如下：①入院宣教：由医护人员详细地向产妇说明医院的规章制度、病区环境、主治医生、主管护士、护士长等，并向其介绍胎膜早破发生的原因、注意事项等，以增加产妇对胎膜早破的了解。②护理评估：医护人员应对产妇的各项生命体征进行测量，清洁其会阴部并备皮，对产妇的负面心理进行针对性的疏导，以消除产妇的不良情绪。在破膜18小时后若产妇还未临产，则应立刻引产；若产妇在入院时的破膜时间在12小时以上，则需对产妇采用抗生素以抗感染；若产妇在入院时的破膜时间在24小时以上则应立刻引产。③产后医护人员需对产妇的生命体征、阴道出血量、宫底高度、子宫收缩等情况进行密切地观察，并在产后2日对产妇的会阴部进行清洁，1日2次。此外，还需告知产妇正确哺乳的方法、如何处理乳头破裂及奶胀时的措施、对新生儿进行预防接种的意义等。④产后第3日需对产妇进行出院指导，向产妇讲解产后恢复身体的有关知识，并向其说明婴儿的预防接种、产后复查的时间等。

1.3观察指标

观察比较两组的护理总满意度。满意度评定标准：采用自制的护理满意度量表对患者的满意度进行调查。满分为100分，若评分>85分则为非常满意，若评分为50～85分则为满意，若评分<45分则为不满意。非常满意度+满意度一总满意度。

1.4統计学方法

对研究数据进行分析时使用SPSS20.0统计学软件，计量资料应以（x±s）表示，并采用t对其进行比较，计数资料则采用卡方值x2进行比较，若比较结果显示P<0.05，则说明存在统计学差异。

2结果

对照组的护理总满意度比研究组低，有统计学差异存在（P<0.05）。如表1。

3讨论

胎膜早破会导致产褥感染率、宫内感染率升高、围生儿的死亡率与早产率上升，对产妇及新生儿造成了严重的影响。对产妇实施有效的护理干预，能有效控制与预防胎膜早破。临床护理路径是由医生、护士长与其他医护人员共同针对某一种疾病的治疗、检测、康复、护理等制定的能被患者所接受的规范化、标准化的服务计划。采用护理路径能让医护人员不在盲目地进行护理，从而促使护理工作变得有目的性、有预见性、有计划性。此外，临床护理路径的实施，还能促使产妇掌握会阴护理、母乳喂养的技巧、乳房护理、新生儿护理的有关知识等健康知识，从而提高了产妇对护理工作的满意度，提高了护理的质量。

综上所述，将临床护理路径应用于胎膜早破经阴道分娩产妇的护理中，能有效提高产妇的护理满意度，并能提高护理的质量，建议临床应用与推广。