蒙医辨证对慢性盆腔炎患者的临床作用

金燕燕　布图雅

[摘要]目的：蒙医分析对慢性盆腔炎疾病患者实施蒙医辨证治疗的临床效果。方法：选择过去一段时间在我院接受治疗的慢性盆腔炎疾病患者86例，采用随机分组方式分为治疗组和对照组，平均每组43例。对照组采用常规西药进行治疗；治疗组在对照组基础上，采用蒙医辨证方案进行治疗。对比两组患者盆腔炎症状消失时间和药物治疗总时间、盆腔炎疾病药物治疗总有效率、用药导致的不良反应。结果：治疗组患者盆腔炎症状消失时间和药物治疗总时间明显短于对照组，差异显著（P<0.05）；盆腔炎药物治疗总有效率达到90.7%，高于对照组的72.1%，差异显著（P<0.05）；在用药期间有1例出现不良反应，少于对照组的9例，差异显著（P<0.05）。结论：对慢性盆腔炎疾病患者实施蒙医辨证治疗，可以在充分保证用药安全的前提下，提高疾病治疗的有效率。

[关键词]慢性盆腔炎；蒙医；辨证；效果

盆腔炎主要在年轻的性成熟女性中流行，最常见的发病率年龄为20-30岁的妇女，发病率受性传播疾病的影响较大，大约占女性成熟人口的1%-2%，属女性常见病之一。慢性盆腔炎属于临床妇科中较为常见一种炎症性疾病，导致该病患者发病的主要原因是，盆腔炎在急性期阶段没有能够得到及时有效的治疗，病情迁延导致反复发作，且顽固难愈，形成恶性循环模式，出现输卵管妊娠和不孕等现象，对广大女性患者的身体健康造成了严重的不良影响。蒙医认为人体赖以进行生命活动的三种能量和基本物质赫依、希拉、巴达干成为三根。巴达干依属于脑，存在于身体的上部；希拉依属于命脉于血，故存在于身体的中部，赫依属于密处，存在于身体的下部。故慢性盆腔炎是由于饮食和起居生活习惯不当而赫依及血的平衡失调导致生殖道及其周围组织发生的慢性炎症。西医治疗该疾病，虽然也能够对病情进行控制，但无法达到彻底治愈的效果，且有相当一部分患者在用药期间会出现耐药性和不良反应，蒙医是近年来临床上公认的对慢性盆腔炎进行治疗的一种有效手段，主要采用湿热之法治疗，同时根据患者辨证施治，使治疗更有针对性，使效果更加显著。本文主要分析对慢性盆腔炎疾病患者实施蒙医辨证治疗的临床效果。现汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料

在2014年12月-2016年12月选择在我院接受治疗的慢性盆腔炎疾病患者86例，采用随机分组方式分为治疗组和对照组，平均每组43例。对照组患者年龄22-56岁，平均36.8±6.4岁；己婚29例，未婚14例；己产16例，未产27例；盆腔炎病史1-17年，平均6.1±1.3年；本次发病时间1-8天，平均3.1±0.6天；治疗组患者年龄21-53岁，平均36.2±6.9岁；己婚31例，未婚12例；已产14例，未产29例；盆腔炎病史1-14年，平均6.0±1.6年；本次发病时间1-7天，平均3.5±0.8天。对照组和治疗组患者一般指标组间比较无显著性差异（P>0.05），研究数据具有可比性。

1.2方法

对照组：口服甲硝唑片，每次0.2g，每天三次，口服复方新诺明片，每次2g，每天两次，连续用药一个月；治疗组：口服甲硝唑片，每次0.2g，每天三次，口服复方新诺明片，每次2g，每天两次，此外，早上服用蒙药苏格木勒-7，中午服用蒙药沙棘-11，晚上服用蒙药萨日冲，每次服用3g，在服用的过程中采用温砖头在下腹部位置进行热敷，采用颗粒盐超热后装袋在下腹部进行热敷，注意患者保暖，禁食一些具有刺激性的食物和冷饮，有意识加强营养供应，对月经进行调节，连续用药一个月。

1.3观察指标

盆腔炎症状消失时间和药物治疗总时间、盆腔炎疾病药物治疗总有效率、用药导致的不良反应。

1.4治疗效果评价标准

痊愈：盆腔炎临床症状表现和阳性体征用药后完全消失，妇科检查过程中没有发现任何异常情况；显效：盆腔炎临床症状表现和阳性体征用药后明显减轻，妇科检查过程中显示炎症程度有显著改善；有效：盆腔炎临床症状表现和阳性体征在用药后有所减轻，妇科检查结果显示炎症程度有一定的改善；无效：盆腔炎临床症状表现和阳性体征用药后没有任何变化，妇科检查显示盆腔位置存在较为明显的压痛感，炎症仍然没有消退。

1.5统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件处理研究所得数据，用（x±s）表示计量资料，并实施t检验，计数资料进行x2检验，P<0.05时，差异有显著统计学意义。

2结果

2.1盆腔炎症状消失时间和药物治疗总时间

对照组患者用药后（17.83±3.18）d盆腔炎症状消失，共用药治疗（22.37±4.96）d，治疗组达到（12.20±2.16）d和（17.95±3.41）d，组间数据对应比较差异显著（P<0.05）。

2.2盆腔炎疾病药物治疗总有效率

对照组患者盆腔炎疾病药物治疗总有效率达到72.1%，治疗组达到90.7%，组间差异显著（P<0.05）。详见表1。

2.3用藥导致的不良反应

治疗组患者在用药期间有1例出现不良反应，少于对照组的9例，差异显著（P<0.05）。

3讨论

慢性盆腔炎属于临床妇科中较为常见的一种疾病，生殖器炎症属于该病患者的普遍特征，发病之后会有下腹部坠胀、疼痛、腰骶部酸痛等症状出现，尤其在月经来潮的前后、性交之后、劳累之后、上述症状表现程度就会进一步加剧，而且还会出现月经不规则和异常、白带异常等表现，病情程度严重的患者，甚至还会有精神不振、失眠等症状出现。现代医学相关研究结果显示，慢性盆腔炎疾病患者的病因相对较为复杂，主要包括以下几个方面：（1）在患者自身体质相对较差的情况下，急性盆腔炎疾病的病程会迁延不愈，即使暂时得到控制也会反复发作，从而导致慢性盆腔炎的产生；（2）女性在接受人工流产等妇科手术之后，有不洁性生活、不注意卫生等情况，均会导致慢性盆腔炎的发病。

慢性盆腔炎在蒙医学理论中属于寒性病的一种，被称为妇赫依症。蒙医学认为导致慢性盆腔炎发病的原因主要是由于患者体质虚寒、脾胃生理功能严重失调，再加上赫依的抗生功能出现紊乱，会进一步导致血希拉下降、巴达干、赫依上升，导致“三根”的平衡状态被打破，七素、三秽的分解状态出现异常，使巴达干、赫依之间出现交搏，造成组织和器官的生理功能状态发生紊乱，导致一系列全身症状表现的出现。

慢性盆腔炎病情的长期存在，会对广大女性患者的生殖健康和身体健康造成严重的不良影响，因而必须有意识的加强对慢性盆腔炎疾病实施治疗。常规西医方案对慢性盆腔炎疾病进行治疗，虽然能够暂时使患者的临床症状表现和阳性体征得到有效的控制，但是均无法保证彻底治疗，病情在治疗后容易复发。现代医学理论认为，如果是对宫旁结缔组织和盆腔腹膜造成的慢性盆腔炎实施治疗，可以以杀菌和利水作为基本原则，如果属于子宫性盆腔炎，则在治疗的过程中应该以促新陈代谢药物为主，如果属于输卵管导致慢性盆腔炎，则在治疗过程中最好选择应用蒙药，可以使使输卵管再通率水平明显提高。蒙医学理论认为，在对慢性盆腔炎疾病实施治疗的过程中，可采取驱逐寒邪、抑赫依和养胃火的药物，最佳方案是温热治疗，在用药期间还应该特别注意患者的起居和饮食，根据患者体质和病情实施辨证治疗。

苏格木勒-7主要由白豆蔻、天冬、手掌参、沉香、肉豆蔻、黄精、丁香等几种药物组成，主要具有理气和增强体质的治疗功效；沙棘-11主要由大黄、诃子、千姜、土木香、沙棘等几种药物组成，主要具有活血散瘀的治疗功觌萨日冲主要由草乌、木香、诃子、黑云香等几种药物组成，主要具有抗病毒和抗细菌的治疗功效。本次研究中采用上述蒙医方案治疗的治疗组患者的病情控制总有效率达到90.7%，明显优于对照组，充分说明蒙医药在该疾病治疗领域所具有的优势。