青少年视力问题及应对策略初探

魏谱霖

摘 要：笔者通过对当时就读的学校学生两年来的视力状况对比、学生视力状况调查分析、眼保健操做操情况观察等，发现学生视力健康状况随着时间推移及学段上升逐渐恶化，解决视力问题刻不容缓。本文针对目前家庭及学校教育环境，提出了有效应对策略，望与同行商榷。

关键词：青少年；视力问题；应对策略

1. 青少年近视问题迫在眉睫

据中美澳等国合作开展的防治儿童近视研究项目前期调查显示：我国人口近视发生率为33%，全国近视眼人数近4亿，是世界平均水平22%的1.5倍。青少年近视发病率高达40%—60%，已成为世界上近视发病率最高的国家，近视人数据世界第一。为了解学生视力健康状况，笔者以本校为例，通过调取两年来学生视力检查结果，结合抽样调查分析，结果表明学生视力健康状况堪忧。

1.1 視力检查结果分析

1.1.1 两年平均视力对比分析

比较两年视力变化趋势，九个年级中，四、五年级视力上升，一、二、三、六、八、九共计六个年级下降。其中以八年级与一年级视力下降最为明显，分别下降了0.08、0.05。以同一年入学的学生两年视力比较，各年级均下降，九年级下降最明显。这一结果提示我们，需要特别关注学龄前儿童及进入八、九年级的学生的视力健康问题。

2016年学生平均视力低于2015年0.02。说明时代发展对青少年视力有影响，视力状况随时间推移呈现下行趋势。

1.1.2两年来不同程度视力对比分析

两年来，正常视力比例小幅上升；轻度近视比例明显上升；中度、重度近视比例小幅下降。防治近视应以轻度近视为主。

1.1.3不同年级视力分析

正常视力比例三年级最高，一年级居第四位；轻度近视比例以一、八、九年级居高，呈现九年义务教育阶段两头大、中间小的状况；中度、重度近视比例随学龄增加而上升，以九、六年级增加最为迅速。九年级视力状况最糟糕，正常视力比例只占37%，重度近视率高于轻度及中度近视。整体视力左眼优于右眼。青少年视力状况令人堪忧。如何遏制近视程度的进一步加剧，提高学生的视力迫在眉睫。

1.2视力调查结果分析

笔者设计了包括是否近视、是否佩戴眼镜、眼镜度数、近视的主要原因、目前你采取的防治方案合计5项调查内容，意在详细了解学生的视力情况、近视原因及防治对策。分别在六、七、八、九年级各抽一个班进行抽样调查。发放并收回217份调查表。

1.2.1配镜率及不同视力状况分析

1.2.2 视力下降的主要原因分析

217名学生中只有5名学生属于遗传近视，占2.3%。可见，遗传不是近视的主要原因；缘于玩手机、电脑、电视等电子产品迅速普及造成视力下降的占51%；由于学习姿势不正确、光线较暗、熬夜、躺着看书、眼睛离书太近等不正确的用眼习惯造成视力下降的占29%；由于学习压力大等造成视力下降占17.7%。事实上大部分学生三类情况大都兼备，但基于电子产品普及造成视力下降所占的比例最大，是不言而喻的。降低电子产品的用眼时间，养成良好的用眼习惯，减轻学习压力势在必行。

1.2.3目前采取的防治措施分析

217名学生中选择“做好眼保健操”的学生占33人，占15、2%；采取按摩、眼保仪、贴眼贴、佩戴治疗近视眼镜等现代技术防治的占5.5%。结果表明，具有保护视力意识的学生非常少，在学校做眼保健操是学生保护视力的主要措施。

2.眼保健操问题多多

眼保健操是根据祖国医学推拿、经络理论，结合体育医疗综合而成的按摩法。通过对眼部周围及头部等穴位的按摩，使眼内气血通畅，改善神经营养，消除睫状肌紧张或痉挛，增加全身血液循环，从而达到调节眼部的目的。虽然绝大多数学生防治近视的唯一功课就是在学校做眼保健操，但据笔者观察，做操情况却不容乐观。

2.1教学指导不到位。自从小学教过一次眼保健操以后，直到中学毕业则不再开课进行进一步指导和纠正。

2.2 重视程度不足。在广播指令发出后，部分学生在教室内外打扫卫生，办黑板报，收发作业，老师临时布置作业，安排任务，学生容易受干扰。做操的同学也多在敷衍检查。

2.3操作方法不正确。笔者进行了一至九年级十八个教学班的观察，发现绝大多数同学做眼保健操的手法和按摩的位置都不相同。

2.3.1 操作偷工减料。2008新版眼保健操中，脚趾抓地的动作在二年级就不见了，有的学生在做操时基本不动。

2.3.2 穴位找不准。耳垂眼穴掌握情况较好，太阳穴的位置找不准确，四白穴、风池穴的位置则五花八门，刮上眼眶演变成刮上眼皮。睁眼做操者也并不鲜见。

2.3.3 按摩手法不到位。绝大多数学生在按摩穴位时蜻蜓点水，以抚摸居多，达不到眼保健操按摩的效果。女生束发，“按头部督脉穴”一节无法准确操作。

实践表明，正确操作的眼保健操同用眼卫生相结合，可以控制近视眼的新发病例，起到保护视力、防治近视的作用。如果做眼保健操马马虎虎或者是姿势穴位不正确，无异于隔靴搔痒，起不到应有的作用。

3.应对策略

3.1 将视力测量仪器在学校固定位置对全体学生开放，方便学生随时进行自我检测，时刻提醒学生保护视力。注意仪器的安全防护。

3.2 根据实际需要开设好眼保健操课程，深入拓展眼保健操课程内容，如：了解近视形成的原因及眼保健操的原理，促进学生自觉自愿做好每一节眼操；提示学生掌握按摩的技术要领：持久、有力、均匀柔和；了解各穴位的按摩功效，准确掌握各穴位的具体位置；推荐学生放松眼睛的好办法；介绍护眼常识；明确近视对学生升学、就业的危害，了解视力健康在学习、生活中的重要性，增强学生保护眼睛的意识，进而提高做操质量，促进视力健康。

3.3 尝试将保持现有视力纳入到学生的体育成绩项目里，可起到事半功倍的效果。

3.4调整好眼保健操的课次及时间。一般安排在几节课课间。

3.5派专人负责查找做操过程中出现的问题，随时矫正学生的操作误区。

3.6 寻求家庭配合。利用家长会、家校联系单、面谈等机会，督促家长关注孩子的视力，监督孩子严格控制上网、看电视等用眼时间，养成良好的用眼习惯，提升用眼效率。

参考文献：

[1]高鹏翔.《中医学》.人民卫生出版社 .2015年10月第8版