生血增白汤对环磷酰胺致血虚小鼠RBC、Hb、WBC、Plt含量的影响

邱 云 ，戎 宽 ，杨 惠 ，毛 果 ，刘天舒 ，尹天雷 ，匡建军 *

（1.湖南省中医药研究院附属医院，湖南 长沙 410006；2.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007）

生血增白汤对环磷酰胺致血虚小鼠RBC、Hb、WBC、Plt含量的影响

邱 云1，戎 宽1，杨 惠2，毛 果1，刘天舒1，尹天雷1，匡建军1*

（1.湖南省中医药研究院附属医院，湖南 长沙 410006；2.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007）

目的研究生血增白汤对环磷酰胺（CTX）致血虚小鼠RBC、Hb、WBC、Plt含量的影响，旨在探讨生血增白汤对化学性损伤血虚症的补血作用。方法取ICR小鼠60只，随机分为6组，即正常对照组(A组)，模型对照组(B组)，阳性药四物合剂组(C组)，生血增白汤低、中、高剂量组(D1、D2、D3组)，每组10只，连续给药8 d。除A组外，其他组小鼠每日均于给药后4 h注射环磷酰胺100 mg/kg，第8天给药后测全血红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板（Plt)值，并对数据进行统计学分析。结果B组小鼠RBC、Hb、WBC、Plt含量较A组显著降低（P＜0.01）。与B组比较，D3组能使血虚证小鼠Hb升高(P＜0.05)；D1、D2、D3组及C组能使血虚证小鼠WBC升高(P＜0.01)；D3组及C组能升高小鼠Plt(P＜0.05)。结论生血增白汤对CTX致化学性损伤造成的血虚证模型小鼠具有补血作用。

生血增白汤；血虚证；环磷酰胺；血常规

在世界范围内，癌症的发生是死亡的主要原因。目前放、化疗疗法仍然是治疗恶性肿瘤的必要手段之一，但其伴随的毒副作用严重影响了患者生存质量，因此降低放、化疗治疗过程中的毒副作用，提高疗效，逐渐成为肿瘤治疗中的一个重要研究课题。临床中，中药辅助放、化疗有助于癌症的预防和治疗，而且可以促进化疗／放疗恢复，防止肿瘤再生或转移的发展[1-2]。生血增白汤为湖南省中医药研究院附属医院临床应用多年的特色处方，处方组成为淫羊藿、黄芪、白术、当归、女贞子等，功效为补气养血，主要用于降低放、化疗治疗过程中带来的全血红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板降低等类似于中医学中“血虚”毒副作用[3]。本文研究生血增白汤对化学性损伤血虚症的补血作用，为生血增白汤的功能主治提供一定的实验依据。

1 材料

1.1 实验动物

ICR 小鼠，SPF 级，雌雄各半，体质量（22±2）g，购自湖南斯莱克景达实验动物有限公司，实验动物生产许可证号SCXK(湘)2014-0003，实验动物合格证号：43004700002373，43004700002374。 全价颗粒饲料由长沙市天勤生物技术有限公司提供。

1.2 主要药物和试剂

生血增白汤（淫羊藿20 g，黄芪20 g，白术15 g，当归10 g，女贞子20 g）饮片购自湖南省中医药研究院附属医院中药房。用蒸馏水浸泡1 h，煮沸30 min后过滤取液，残渣再加水煮沸30 min，合并2次滤液，浓缩至每千克含生药 5.63 g、11.26 g、22.52 g 3种剂量 （分别相当于临床等效剂量的1、2、4倍）。血细胞检测试剂：稀释液，批号：130325，130933；清洗剂，批号：1309014；溶血剂，批号：1301033，均为南昌特康科技有限公司产品。环磷酰胺：粉针剂，0.2 g/瓶，使用时用生理盐水配成5 mg/mL，山西普德药业股份有限公司，批号04121004。四物合剂（四川新斯顿制药有限责任公司提供，组成：当归、川芎、白芍、熟地黄）10 mL/支。

1.3 仪器

TEK3600血细胞自动分析仪，江西南昌特康科技有限公司产品。AB204型电子分析天平为瑞士梅特勒-托利多公司产品。

2 方法

2.1 分组与干预

取ICR小鼠60只，随机分为6组，即正常对照组(A组)，模型对照组(B组)，阳性药四物合剂组(C组)，生血增白汤低、中、高剂量组(D1、D2、D3 组)，每组10只。A组、B组灌胃纯净水，C组以10.7 g/kg灌胃给予四物合剂，D1、D2、D3 组分别以 5.63、11.26、22.52 g/kg灌胃给予生血增白汤，每日1次，连续8 d。

2.2 造模方法[4-9]

除A组外，其他组小鼠均于给药后4 h，在左侧腹部腹腔注射环磷酰胺100 mg/kg，连续8 d，第8天给药后1 h摘眼球取血，EDTA-K2抗凝，小鼠脱颈处死，符合伦理学要求。

2.3 指标检测

采用TEK3600血细胞自动分析仪测定全血红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板（Plt)值。

2.4 统计分析方法

采用SPSS 19.0统计分析软件进行统计学分析。计量资料均采用“±s”表示，多组间比较采用单因素方差分析，两两比较，方差齐采用LSD法进行分析，方差不齐的实验数据采用Dunnett’s法进行统计学处理，P＜0.05表示差异有统计学意义。

3 结果

与正常对照组比较，模型对照组小鼠RBC、Hb、WBC、Plt含量显著降低（P＜0.01）。 与模型对照组比较，生血增白汤高剂量组能使血虚证小鼠Hb升高(P＜0.05)；生血增白汤低、中、高剂量组及四物合剂阳性对照组能使血虚证小鼠WBC显著升高(P＜0.01)；生血增白汤高剂量组及四物合剂阳性对照组能升高小鼠 Plt(P＜0.05)。 见表 1。

4 讨论

血虚证是恶性肿瘤患者接受放、化疗后的主要证候之一。随着国家对中医药的发展在政策上的大力扶持，中医药辅助治疗癌症得到大力的推广，有很多学者和临床一线工作者发文报道了中药作为辅助放、化疗治疗各种类型癌症的实验以及临床经验。褚松龄等[10]采用单盲、分层随机对照设计，以60例恶性肿瘤放化疗后中医辨证为血虚证的患者为临床研究对象，观察四物汤对患者临床症状、外周血细胞及免疫功能的调节作用。研究中恶性肿瘤放、化疗后患者服用四物汤/四物合剂后，血虚证症状均明显改善。然而临床上肿瘤患者病情复杂，血虚受诸多因素影响，治疗则宜根据兼证用综合治法以取得更显著疗效[11-13]。

表1 生血增白汤对化学性血虚 RBC、Hb、WBC、Plt含量的影响 （±s，n=10）

表1 生血增白汤对化学性血虚 RBC、Hb、WBC、Plt含量的影响 （±s，n=10）

注：与正常对照组比较 ##P＜0.01；与模型对照组比较 *P＜0.05，**P＜0.01。

组别正常对照组模型对照组生血增白汤低剂量组生血增白汤中剂量组生血增白汤高剂量组四物合剂组F值P值给药剂量/g·kg-1－ －5.63 11.26 22.52 10.70 RBC/×1012·L-1 8.15±1.48 6.28±0.86##6.97±0.77 6.43±0.96 6.65±0.70 6.52±0.69 3.62 0.01 Hb/g·L-1 23.55±2.74 18.13±2.96##19.07±2.96 19.30±3.88 21.34±1.99*20.42±2.98 13.05 0.06 WBC/×109·L-1 9.27±2.87 4.61±1.14##7.99±1.49**7.48±1.59**6.95±1.61**7.33±1.73**2.97 0.01 Plt/×109·L-1 791±189 446±117##535±132 556±118 576±138*565±125*9.08 0.01

生血增白汤是根据《内经》“中焦受气取汁，变化而赤”“肾主藏精而化血”“血为精之本”理论而来。肾藏精生髓，既藏生殖之精，又藏五脏六腑之精和骨髓之精，精可化血有赖于骨髓之气，骨髓源自肾阳，故欲生血当补肾阳以淫羊藿为君药温补肾阳，促使其功能旺盛而精化生为血；女贞子为臣药，滋补肝肾之阴，补充化血的物质；白术、黄芪为补肺脾之气，化后天营卫之气为精血；当归为使，养血活血，将化生之血运达诸脏。全方合用调肾之阴阳，补骨髓之气，促后天之本化生，增强精化血、使其化之有道生之有源。本文证明了生血增白汤对化学性损伤造成的血虚证模型具有补血作用，亦为生血增白汤的功能主治(补气养血，用于气血亏虚证缺铁性贫血)提供了实验依据。

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Effects of Shengxue Zengbai Decoction on the RBC,Hb,WBC and Plt in Blood-Deficient Model Mice Induced by Cyclophosphamide

QIU Yun1,RONG Kuan1,YANG Hui2,MAO Guo1,LIU Tianshu1,YIN Tianlei1,KUANG Jianjun1*
(1.The Affiliated Hospital of Hunan Academy of Chinese Medicine,Changsha,Hunan 410006,China;2.The First Affiliated Hospital of Hunan University of Chinese Medicine,Changsha,Hunan 410007,China)

ObjectiveTo explore the enriching blood effect on chemical damage blood deficiency syndrome in mice through observing the influence ofShengxue Zengbaidecoction on the RBC,Hb,WBC and Pltconcentration in blood-deficient model mice induced by cyclophosphamide(CTX).Methods60 ICR mice were randomLy divided into 6 groups,10 in each group,the normal control group(group A),model control group(group B),Siwu mixture positive drug group(group C),low,medium and high dose groups of Shengxue Zengbai decoction (group D1,D2 and D3),continuous administration for 8 days.All groups were injected with 100 mg of cyclophosphamide after administration of 4 h every day except group A.After eighth days of administration,the red blood cell(RBC),hemoglobin(Hb),white blood cell(WBC)and platelet(Plt)value in whole blood of all groups were measured,and carried on statistics analysis to its data.ResultsThe levels of RBC,Hb,WBC and Plt in group B were significantly lower than that in group A (P＜0.01).Compared with group B,the level of Hb markedly increased in group D3 (P＜0.05);the level of WBC increased in group D1,D2,D3 and group C (P＜0.01)；and the level of Plt increased in group D3 and group C (P＜0.05).ConclusionShengxue Zengbai decoction has enriching blood effect on the chemical damage blood-deficient model mice induced by cyclophosphamide.

Shengxue Zengbai decoction;blood deficiency syndrome;cyclophosphamide;blood routine examination

R285.5；R551

A

10.3969/j.issn.1674－070X.2017.12.007

本文引用：邱 云，戎 宽，杨 惠，毛 果，刘天舒，尹天雷，匡建军.生血增白汤对环磷酰胺致血虚小鼠RBC、Hb、WBC、Plt含量的影响[J].湖南中医药大学学报，2017，37（12）：1323-1325.

2017-03-31

长沙市科技计划项目（kq1701166）；湖南省中医药研究院院级课题（201312）。

邱 云，女，主管中药师，研究方向：中药药理研究。

*匡建军，男，博士，研究员，E-mail:13786165656@163.com。

（本文编辑 杨 瑛）