基于新医改背景研究医院档案管理工作规范化

徐芸中

[摘 要] 在医院的管理体系中最重要的就是加强对档案的管理，医院的档案涉及到医院进行医疗和发展的各种数据和资料。在实行新医改之后，医院越来越重视对档案进行管理，特别是对如何促进档案管理走向规范化的道路的研究。

[关键词] 新医改；档案管理；规范化

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2017. 01. 112

[中图分类号] G271；R197.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2017）01- 0193- 01

医院档案管理工作就是对医院的各种数据和资料进行管理和整理的工作，其中主要包括了医院建设发展的各种数据和医院进行医疗活动的各种文件和数据等方面的档案，其中还包括了医疗纠纷、引进资料、先进的医疗设备和医疗学术的研究活动等方面的内容。对于医院的这些各方面的资源和数据，对医院的发展以及医疗技术的进步都有着非常重要的作用，所以需要对医院的档案进行规范化的管理。

1 医院档案管理的现状

1.1 缺乏对档案管理工作的重视

在医院各方面的管理工作中，档案管理一直属于不被重视的类型。对医院的档案进行管理的内容主要有管理考核和综合性的管理活动着两方面的内容，但是很多医院的相关的人员始终认识不到医院档案管理的重要性，常常把医院的档案管理工作当作是可有可无的。因为医院的管理人员对档案管理的消极态度，导致了在对档案管理进行工作人员的安排上十分的消极和不够全面。医院在引进人才的时候很少进行专业档案管理人才的引进，同时也不能够积极的对现有的档案管理工作人员进行专业技能的培训。医院的管理人员对于档案管理的不够重视始终是档案管理不能够规范化的一个重要的原因。

1.2 医院档案管理工作人员不够专业

档案管理不是一个简单的资料收集和整理的工作，它也需要工作人员具有足够的职业素养和专业的技能支持。但是，目前我国大部分的医院进行档案管理的工作人员在档案管理中的业务水平比较差，有很多的医院档案管理工作人员并不是出身与档案管理的专业，只是在进行职业的选择的时候被调剂到进行医院档案管理的这个工作中来，他们往往在工作之前乃至在工作之后都没有进行过专业的档案管理知识的培训，所以他们进行档案管理工作的专业程度上有所欠缺。很多的医院的档案管理人员除了缺少专业的档案管理的技能，不能够专业和规范的对档案进行管理之外，还缺少足够的档案管理过程中的法制观念。在进行档案管理 的工作中需要依据相关部门制定的《档案法》的规定进行档案管理，但是目前我国医院的很多档案管理人员缺少依法归档的意识，在进行档案管理的时候常常不能够科学和系统的进行工作，导致在档案信息的收集方面存在很严重的问题。

2 新医改背景下加强档案管理规范化的对策

2.1 对医院行政档案资料的管理工作的规范化

首先，应该建立起一个专业的档案管理的部门，并且要能够为档案管理分配专业的设备、人员和办公的场所等等。在进行档案管理的过程中，要能够在统一的管理下进行档案的管理工作。档案管理部门能够在医院的其他部门的工作提供各种资料和数据，同时还能够为相关的管理人员在进行医院的管理活动中提供相关参考资料和依据，能够极大的提高医院各个部门的工作效率。其次，应该加强对医院档案管理工作人员进行专业技能和职业素质的培养，提高档案管理工作人员的工作效率和工作水平。在我国的医院档案管理方面最严重的问题就是缺少专业的档案管理人员，这个问题是制约我国档案管理规范化的重要的因素。通过提高医院档案管理工作人员的专业的技能和职业素养，能够不断的提高他们的业务水平，提高医院档案管理的规范化程度。

2.2 加强对医院科研档案资料管理的规范化

作为关系到医院的医疗水平和医疗技术是否能够提高的资料，医院的科研活动的资料是医院进行档案管理的一个重点。在对医院的科研资料进行管理的时候需要注意两方面的内容：①加强对科研资料进行全面的收集、归纳和整理，及时的对整理好的科研资料进行编目和分类等工作，并且要对已经分类的资料进行安全的保存，并且要适时的对保存的资料进行再管理，防止出现遗漏的内容。②要能够对整理好的科研资料进行再开发的活动。对科研的资料进行再开发是一项对医院和社会医疗水平的提高有着重要作用的工作，所以医院的档案管理人员要能够利用保存好的科研资料帮助医院相关部门进行在开发的工作，把医院档案管理的作用充分的发挥才出来。

2.3 加强对医院病例资料管理的规范化

在医院的管理中有一项需要进行着重管理的工作，那就是医院的病例资料的管理。随着医患矛盾的日益增多，为了辅助医院解决医患矛盾，档案管理部门应该加强对病例资料管理的规范化。要建立为病例档案建立一个资料库，保证病例资料的完整；①对病例资料的查阅设置严格的限制，保证病人的隐私：②及时的对病人的病例进行归档和整理，防止工作堆集，造成不必要的麻烦。

3 结 语

档案管理是一项必须进行加强的医院工作环节，特别是在新医改的发展大背景下。不断的促进医院的档案管理工作走向更加规范化的道路，形成一个全面、系统和科学的档案管理系统。一个更加规范的医院档案管理系统能够促进医院规模、医疗技术、医疗水平的提高。