瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症的临床对比

刁明杰

（内蒙古满洲里市人民医院，内蒙古 呼伦贝尔 021400）

瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症的临床对比

刁明杰

（内蒙古满洲里市人民医院，内蒙古 呼伦贝尔 021400）

目的 比较瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症的临床治疗效果。方法 选择2016年4月～2017年4月于我院就诊的老年冠心病伴高胆固醇血症患者，共90例，按进入医院的编号分为观察组和对照组，每组45例。对照组采用辛伐他汀治疗，观察组给予瑞舒伐他汀治疗，比较两组患者治疗前后的血脂水平。结果 治疗前，两组患者的TG、HDL-C、LDL-C以及TC，差异无统计学意义（P＞0.05），且治疗后两组患者的TG、HDL-C差异不明显，但是观察组的LDL-C和TC明显对对照组地低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在治疗老年冠心病伴高胆固醇血症的过程中，与辛伐他汀相比，利用瑞舒伐他汀进行治疗，所取得效果更加显著，值得临床应用与推广。

瑞舒伐他汀；辛伐他汀；老年冠心病；高胆固醇血症；临床对比

本次研究的主要目的是比较瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症的临床治疗效果，选取2016年4月～2017年4月于我院就诊的90例老年冠心病伴高胆固醇血症患者，以其作为分析对象，其中观察组采用瑞舒伐他汀进行治疗，在临床上取得较为理想的治疗效果，现整理报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般治疗

本次研究选择我院于2016年4月～2017年4月收治的老年冠心病伴高胆固醇血症患者为研究对象。将观察对象随机分为两组，每组各有患者45例，观察组男27例、女18例，年龄63～87岁，平均年龄（71.9±12.8）岁，病程3～20个月，平均病程（9.1±4.2）；对照组男26例，女19例，年龄62～88岁，平均年龄（72.2±12.6）岁，病程4～21个月，平均病程（9.2±4.2）。经过比较，观察组和对照组的一般资料没有统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组采用辛伐他汀治疗，具体剂量需要根据患者的实际情况来调整，即基础LDL-C水平、临床反应以及治疗目标等，5～80 mg为推荐剂量范围，采用口服的形式，每天一次，连续进行为期4周的治疗[1]。

观察组给予瑞舒伐他汀治疗，初始剂量的确定需要结合患者的胆固醇水平、心血管的危险性和不良反应等，通常为5～10 mg，通常采用口服的形式，一天一次，连续治疗4周。

1.3 观察指标

比较两组患者治疗前后的血脂水平，即TG、HDL-C、LDL-C以及TC[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗前，两组患者的TG、HDL-C、LDL-C以及TC没有统计学意义（P＞0.05），且治疗后两组患者的TG、HDL-C差异不明显，但是观察组的LDL-C和TC明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗前后血脂水平的比较（±s，mmol/L）

表1 两组患者治疗前后血脂水平的比较（±s，mmol/L）

组别 时间 TG HDL-C LDL-C TC观察组 治疗前 1.97±1.06 1.27±0.65 2.36±0.62 4.89±1.37治疗后 1.89±1.01 1.22±0.81 2.01±0.76 4.05±1.07对照组 治疗前 2.15±1.14 1.25±0.33 3.36±1.04 5.54±1.36治疗后 2.02±0.95 1.32±0.89 3.43±1.21 5.49±1.05

3 讨 论

冠心病在临床上的发病率相对较高，尤其是对于老年患者来说，极易并发严重的高固醇血症，也是诱发冠心病的主要因素，临床上将血脂恢复至正常范围可以有效防治冠心病[3]。他汀类药物是临床上最为常用的降脂药，能够对HMGCoA还原酶产生竞争性抑制作用，且对于羟甲戊酸的代谢能够产生明显的阻碍作用，进而可以抑制胆固醇和载脂蛋白B-100的合成，降低TG的分泌与合成，并且有助于提高内皮型一氧化氮合成酶的活性，促进一氧化氮的分泌，对血管内皮细胞可以产生很好的保护作用，减少粥样硬化斑块的形成。现阶段，临床上所使用的他汀类药物均可以促进患者血脂水平的降低，然而降脂效果有所差异。瑞舒伐他汀作为第三代药物本身所具备的选择性更高，LDL-C和TC水平降低和内皮保护效果会更好，治疗效果更佳，会为血管内皮细胞提供更好的保护。在本次治疗中，两组患者的血脂水平在治疗前没有统计学意义（P＞0.05），且治疗后两组患者的TG、HDL-C差异不明显，但是观察组的LDL-C和TC明显比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在治疗老年冠心病伴高胆固醇血症的过程中，与辛伐他汀相比，利用瑞舒伐他汀进行治疗，所取得效果更加显著，值得临床应用与推广。

[1]卢佳仕.瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症患者的效果[J].心血管病防治知识(学术版),2016,33(02):40-41.

[2]黄 华,李文英.瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症的临床比较[J].临床合理用药杂志,2016,9(20):34-35.

[3]梁海堂.瑞舒伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症患者的疗效观察[J].中国民康医学,2014,26(15):46-47.

R541.4

B

ISSN.2095-6681.2017.30.60.02

李 豆