医务人员乙型肝炎病毒感染的原因分析

于秀芹，王波

青岛市第六人民医院检验科，山东青岛 266000

医务人员乙型肝炎病毒感染的原因分析

于秀芹，王波

青岛市第六人民医院检验科，山东青岛 266000

目的对医务人员乙型肝炎病毒感染的原因进行分析。方法选取2016年4月—2017年4月在该院工作的248名医务人员作为该次研究对象，A组医务人员52名，为与血液接触比较少，B组医务人员79名，为与血液接触一般，C组医务人员117名，为与血液密切接触者，对其感染乙型肝炎病毒的情况进行比较。结果①C组医务人员乙型肝炎病毒感染率高于A组及B组，B组医务人员免疫率高于A组及C组，C组医务人员易感率高于A组及B组，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。②年龄、乙型肝炎疫苗接种及参加乙型肝炎病毒防治相关知识培训为主要危险因素，性别及学历主要为保护因素。结论年龄、乙型肝炎疫苗接种及参加乙型肝炎病毒防治相关知识培训为主要危险因素，定期进行乙型肝炎病毒防治知识培训、健康体检、接种疫苗有效降低了医务人员乙型肝炎病毒感染的几率。

医务人员；乙型肝炎病毒；感染原因

乙型肝炎病毒是引起乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝癌疾病的重要因素，严重影响了人们的生命健康[1]。医务人员由于职业的特殊性导致感染乙型肝炎病毒的几率比较高，该次研究选取2016年4月—2017年4月在该院工作的248名医务人员作为研究对象，针对医务人员乙型肝炎病毒感染的原因进行分析，现做出报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究资料

选取在该院工作的248名医务人员作为该次研究对象，分为 A 组（52名）、B 组（79名）和 C 组（117名）。 男性 92 名，女性 156 名，年龄 21～47 岁，平均（34.0±4.2）岁。

1.2 方法

在早晨空腹的状态下采静脉血，剂量为5 mL，在进行离心处理后做乙型肝炎病毒血清标志物两对半的检测，检测的内容包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体和乙型肝炎核心抗体，乙型肝炎病毒血清标志物使用酶联免疫吸附试验，严格按操作说明进行。

1.3 观察指标

①对3组医务人员乙型肝炎病毒感染率、免疫率几易感率进行比较。②对乙型肝炎病毒感染因素进行分析。

1.4 统计方法

该次研究数据经过SPSS 19.0统计学软件进行总汇处理，用率（%）来代表计数资料，进行χ2检验，采用Logistic多因素回归分析对乙型肝炎病毒感染与各影响因素进行有关分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 3组医务人员乙型肝炎病毒感染率、免疫率及易感率的比较

C组医务人员乙型肝炎病毒感染率高于A组及B组，B组医务人员免疫率高于A组及C组，C组医务人员易感率高于A组及B组，数据差异统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 3组医务人员乙型肝炎病毒感染率、免疫率及易感率的比较[n(%)]

2.2 乙型肝炎病毒感染因素的分析

性别、年龄、学历、接种乙型肝炎疫苗及参加乙型肝炎病毒防治相关知识培训与乙型肝炎病毒感染有着密切的关系。年龄、乙型肝炎疫苗接种及参加乙型肝炎病毒防治相关知识培训为主要危险因素，性别及学历主要为保护因素。见表2。

表2 乙型肝炎病毒感染因素的分析

3 讨论

目前乙型肝炎病毒炎已经成为了威胁着人类健康的一种疾病，在临床中还没有彻底治疗此种疾病的药物及方法。由于医务人员职业的特殊性，需要经常接触乙型肝炎病毒者的血液、分泌物等，因此属于高危感染人群。有研究数据显示不同医院医务人员感染乙型肝炎病毒具有一定的差异，主要是与医院的职业安全防护水平有着重大的关系[2]。针对医务人员来说，乙型肝炎病毒免疫率的高低、易感率的高低与感染乙型肝炎病毒有着直接的关系，当免疫率高、易感率低时感染乙型肝炎病毒的几率就比较小。伴随着我国乙型肝炎病毒感染者免费接种或复种乙型肝炎疫苗的提高，医院职业防护工作取得了很大的进步[3]。

经过该次研究发现，与血液密切接触医务人员感染乙型肝炎病毒的几率比较高，与血液密切接触医务人员主要为手术科室医务人员，接触感染者血液、体液的机会比较高，在进行手术时往往因为发生针刺伤从而增加了感染的几率。有研究显示女性乙型肝炎病毒感染风险要远远高于男性，主要是与免疫、遗传、社会环境有着直接的关系，高学历医务人员乙型肝炎病毒感染的风险比较低，主要是因为高学历医务人员对乙型肝炎病毒防治知识了解的的比较多[4]。另外没有接种疫苗和参加乙型肝炎病毒防治知识培训的医务人员乙型肝炎病毒感染率也高于接种疫苗和参加乙型肝炎病毒防治知识培训的医务人员。所以乙型肝炎病毒防治教育和乙型肝炎疫苗接种为保护医务人员感染乙型肝炎病毒最有效的一种方法。

综上所述，年龄、乙型肝炎疫苗接种及参加乙型肝炎病毒防治相关知识培训为主要危险因素，定期的进行乙型肝炎病毒防治知识培训、健康体检、接种疫苗有效地降低了医务人员乙型肝炎病毒感染的几率。

[1]郭月影.乙型肝炎病毒感染高危人群乙型肝炎疫苗复种意识与认知状况[J].中国卫生产业,2017,14(13):176-177.

[2]陈新丽,刘卫华.传染病医院医务人员职业暴露原因及防护对策[J].中华实验和临床感染病杂志：电子版,2014,22(2):260-262.

[3]李艳梅,邓艳.医务人员职业暴露原因分析及防控对策[J].医药前沿,2015,34(20):355-357.

[4]罗斌华,吴志勇,李福太，等.医务人员职业暴露相关危险因素调查与分析[J].中华医院感染学杂志,2014,14(24):6223-6225.

Analysis of Causes of Hepatitis B Virus Infection of Medical Staff

YU Xiu-qin,WANG Bo
Department of Clinical Laboratory,Qingdao Sixth People’s Hospital,Qingdao,Shandong Province,266000 China

ObjectiveTo analyze the causes of hepatitis B virus infection of medical staff.Methods248 cases of medical staff working in our hospital from April 2016 to April 2017 were selected as the research objects,including 52 cases with few blood contacts in the group A,79 cases of moderate blood contacts in the group B,and 117 cases with close blood contacts in the group C,and the infectious situation of hepatitis B virus was compared.ResultsThe hepatitis B virus infection rate in the group C was higher than that in the group A and group B,and the immune rate in the group B was higher than that in the group A and group C,and the susceptibility rate in the group C was higher than that in the group A and group B,and the differences were statistically significant（P＜0.05）,and the age,hepatitis B vaccine inoculation and related knowledge training were the major risk factors,and the gender and academic level were the major protection factors.ConclusionThe age,hepatitis B vaccine inoculation and related knowledge training are the major risk factors,and the regular prevention and control knowledge training of hepatitis B virus,health physical examination and vaccination can effectively reduce the infectious probabilities of hepatitis B virus infection of medical staff.

Medical staff;Hepatitis B virus infection;Infectious causes

R186 [文献标识码]A [文章编号]1672-5654（2017）11（c）-0040-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.33.040

于秀芹（1967-），女，山东青岛人，本科，副主任护师，研究方向：护理。

王波（1976-），女，山东青岛人，本科，主管护师，研究方向：护理，E-mail：598885755@qq.com。

2017-08-29）