微生物检验在尿路感染预防和诊断治疗中的作用

陈宇

（北京大学人民医院，北京 100044）

微生物检验在尿路感染预防和诊断治疗中的作用

陈宇

（北京大学人民医院，北京 100044）

目的研究分析在尿路感染预防和诊断治疗中采用微生物检验的应用价值。方法研究样本选取自本院2016年1月-2016年6月间收治的80例尿路感染患者中，按照患者检验与否将其分为对照组与观察组，对照组患者进行常规检验并行常规抗生素治疗，观察组患者进行微生物检验并根据检验结果选择合适的抗生素治疗，探究观察组患者诊断结果，分析两组患者检验后治疗效果。结果①观察组患者诊断准确率为95.0%，对照组患者诊断准确率为75.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；②观察组患者治疗总有效率为97.5%，对照组患者治疗总有效率为80.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在尿路感染预防和诊断治疗中采用微生物检验，可有效提高诊断准确率，提高治疗效果。

尿路感染；预防诊断；微生物检验；应用价值

尿路感染是临床院内感染中的常见类型，随着微生物检验技术的推广，尿路感染患者通过检验可明确尿液中的病菌，为治疗提供有效科学依据[1]。在本次研究中，对两组分别采用不同检验方式及对应的治疗方案患者临床治疗效果进行分析，探究微生物检验在诊断治疗中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究样本选取自本院80例尿路感染患者，研究时间为2016年1月-2017年1月。所有患者均参照《感染科疾病诊断标准》明确诊断为尿路感染，按照患者检验与否将其分为对照组（40例）与观察组（40例）。对照组患者中男性28例，女性12例，患者年龄在21岁-59岁间，年龄均值为（35.40±2.88）岁，住院时间为（5.13±2.73）d；观察组患者中男性26例，女性14例，患者年龄在20岁-58岁间，年龄均值为（34.61±2.93）岁，住院时间为（5.35±2.55）d。所有患者均排除患有其他并发感染、恶性肿瘤等疾病，两组患者从基本资料上看，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 微生物检验方法：获取患者中段尿，并送检，提取患者尿液致病菌，并进细菌金鉴定与药敏实验。采用革兰氏阴性菌鉴定卡GN对患者尿液进行细菌鉴定，采用药敏鉴定卡对致病菌进行药敏试验。对患者进行细菌耐药性实验，采用K-B法对致病菌进行耐药性确定，根据微生物检验结果制定有效治疗方案。

1.3 观察标准 ①诊断准确率=（准确例数/总例数）×100%；②治疗总有效率（显效：患者尿频、尿急等症状消失，感染致病菌消失；有效：患者尿频、尿急等症状明显好转，感染致病菌大部分消失；无效：患者尿频、尿急等症状未好转，感染致病菌未消失）。

1.4 统计学处理 采用SPSS 23.0统计学软件对所得数据进行分析研究，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 诊断准确率 对比两组患者诊断准确率分析，观察组患者诊断准确率为95.0%，高于对照组患者75.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）（表1）。

2.2 治疗总有效率 对比两组患者治疗总有效率分析，观察组患者治疗总有效率为97.5%，对照组患者治疗总有效率为80.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）（表2）。

2.3 治疗无效感染情况分析 对比两组患者治疗无效患者感染情况分析，观察组患者1例轻度感染，对照组患者5例轻度感染、2例中度感染、1例重度感染（表3）。

表1 两组患者诊断准确率分析［n（%）］

表2 两组患者治疗总有效率［n（%）］

表3 两组患者治疗无效感染情况分析（n）

3 讨论

目前医院发生尿路细菌感染的病历十分常见，做好感染预防检验工作与感染的诊断治疗效果有显著的效果[2]。微生物检验能较好的协调致病菌、传播途径、易感人群三者的关系，在感染监管中起到重要作用。预防感染最主要方式是消灭病菌、切断感染源，而采用微生物检验中的指标法可制定出消灭病菌的方式，并且检验病菌的消灭情况[3]。在临床诊断中医疗器械为重要诊断手段，医疗器械中存在的微生物可能会对患者皮肤或黏膜产生感染，因此在病房以及医疗器械室进行定期微生物检验，切断感染源[4]。

在本研究中，对本院80例尿路感染患者采用不同的检验方式，对照组患者进行常规检验并行常规抗生素治疗，观察组患者进行微生物检验并根据检验结果选择合适的抗生素治疗。观察组患者诊断准确率为95.0%，对照组患者诊断准确率为75.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；②观察组患者治疗总有效率为97.5%，对照组患者治疗总有效率为80.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在尿路感染预防和诊断治疗中采用微生物检验，可有效提高诊断准确率，提高治疗效果。

[1] 梁新妹. 微生物检验在感染控制中的价值分析[J]. 医学理论与实践, 2014(19): 2626-2627.

[2] 陈东科. 微生物形态学检验在感染性疾病诊断中的地位和价值[J]. 临床检验杂志(电子版), 2012, 1(2): 65-67.

[3] 蒋濛晗. 微生物检验在尿路感染控制中的应用价值分析[J].保健文汇, 2016(6): 114.

[4] 侯新月, 孟存仁. 微生物分析仪法和纸片扩散法在细菌耐药表型检测中的应用价值探讨[J]. 临床检验杂志(电子版),2017, 6(1): 127-128.