分析核医学影像诊断多发性骨髓瘤的临床价值

陈明磊

摘要：目的：分析医学影像诊断多发性骨髓瘤的临床价值。方法：选择2016年1月-2017年2月我院收治的48例多发性骨髓瘤为研究案例，结合诊断方式的差异分为甲组和乙组，分别采用X线诊断和18-F-氟代脱氧葡萄糖（18F-FDG）进行检查，对两组患者的诊断结果进行分析。结果：对两组患者的灵敏度、准确率、特异度分析，实践可知，乙组的灵敏度、准确率、特异度高于甲组，数据对比差异突出（p<0.05）。结论：对多发性骨髓瘤患者采用18-F-氟代脱氧葡萄糖（18F-FDG）进行检查，优势明显，准确率比较高，因此值得推广和应用。

关键词：多发性骨髓瘤；核医学；X线检查；效果分析

多发性骨髓瘤对患者自身有一定的消极影响，被称为是骨髓瘤，是骨髓内浆细胞中常见类型，发生几率比较高，但是诊断准确率比较低，误诊和漏诊的几率比较高，根据临床诊断的具体情况，在病例资料分析过程中需要从实际情况入手，提前进行诊断。选择48例多发性骨髓瘤为研究案例，结合诊断方式的差异分为甲组和乙组，分别采用X线诊断和18-F-氟代脱氧葡萄糖（18F-FDG）进行检查，对两组患者的诊断结果进行分析。详细如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2016年1月-2017年2月我院收治的48例多发性骨髓瘤为研究案例，结合诊断方式的差异分为甲组和乙组，分别采用X线诊断和18-F-氟代脱氧葡萄糖（18F-FDG）进行检查，对两组患者的诊断结果进行分析。两组都是24例患者，甲组中男女比例为1：1，年龄区间在54-78岁，平均年龄（65.5±0.5）岁，乙组男女比例为2：1，年龄区间在55-77岁，平均年龄（66.5±0.8）岁，数据资料对比差异不明显（p>0.05）。

1.2方法

在本次研究中甲组采用X线诊断方式，首先进行定位，确定扫描部位后进行常规性扫描，扫描间距为5mm，层厚为5mm。病变扫描相近部位的脊椎，采用软组织窗以及骨窗等进行观察[1]。

乙组采用核医学检查方式，检查前注射18F-FDG，2-4h后采用核医学影像技术对患者进行全身检查，诊断后对结果进行分析。

1.4统计学方法

在本次研究中采用SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，所有数据均以（x±s）表示。采用t检验和方差x2对数据进行统计处理。

2.结果

对两组患者的灵敏度、准确率、特异度分析，实践可知，乙组的灵敏度、准确率、特异度高于甲组，数据对比差异突出（p<0.05），如表一：

3.讨论

多发性骨髓瘤是当前临床研究中常见的症状，属于恶性血液系统疾病，对患者日常生活有一定的影响，针对特殊性，在临床研究中需要做好病例资料分析工作，及时进行诊断，结合诊断结果进行干预和治疗[2]。

多发性骨髓瘤的特殊影响比较大，当前在病例特征分析阶段需要了解损害类型，结合病癥变化进行干预[3]。后期可能产生不良影响，因此在案例分析阶段，需要从具体情况入手，了解机体骨皮质异常的具体表现，根据软组织肿块的特殊性，在病症资料分析阶段，需要做好患者资料分析工作，结合实际情况进行治疗。

近些年来我国影像学诊断取得突出的成就，在病例资料分析阶段，如何保证治疗合理性成为重点。X线检查方式无法对多发性骨髓瘤进行诊断，CT以及核磁共振成像技术检出效果明显，考虑到具体情况，在病症分析阶段为了避免出现遗漏的现象，多发性骨髓瘤局部不存在无机盐丢失的现象，为了避免出现结构损坏或者其他现象，需要结合诊断结果进行病症判断。

在病例资料分析中可知，骨小梁结构如果出现异常，则无法改变现状，在临床研究中需要做好代谢评估工作，根据现有结果可知，在整个诊断阶段，需要对疑似患者的病例资料分析，结合诊断结果确定病情[5]。此外根据病历资料可知，在后续诊断阶段，只有做好局部分析工作，才能保证合理性。

骨骼主要成分是有机化合物、无机盐以及水等成分，有类似等离子交换的作用，在病例资料分析过程中要了解血流灌注的实际内容，根据细胞代谢活动程度以及特异性进行判断。考虑到骨外病理因素的特殊性，在诊断阶段，要对病灶位置进行掌握，考虑到骨骼修复以及治疗要求可知，只有确定合适的诊断指标，才能满足应用要求。

病症的诊断是个复杂的过程，在后续判断阶段要求相关工作人员了解诊断内容和指标，只有做好各项评价工作，结合结果进行治疗，才能达到理想优势[6]。

对两组患者的灵敏度、准确率、特异度分析，实践可知，乙组的灵敏度、准确率、特异度高于甲组，数据对比差异突出（p<0.05）。说明对多发性骨髓瘤患者采用核医学影像诊断，其效果明显，准确率高。

综上所述，核医学影像诊断在多发性骨髓瘤中起到重要的作用，能满足患者自身要求，在后续诊断过程中，合理应用诊断方式，值得推广应用。

参考文献：

[1]袁志斌.核医学影像诊断多发性骨髓瘤的临床价值[J].国外医学（放射医学核医学分册），2013，04（01）：162-164.

[2]叶世琴，王平.核医学影像诊断60例多发性骨髓瘤的临床价值[J].中国医药导刊，2014，16（13）：763-764.

[3]张志永，王艳艳.核医学影像诊断多发性骨髓瘤的临床价值[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（01）：204.

[4]王立红.核医学影像诊断60例多发性骨髓瘤的临床价值[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（12）：2412.

[5]王立红.核医学影像诊断60例多发性骨髓瘤的临床价值[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（18）：3778.

[6]路瑾.多发性骨髓瘤诊断标准的变迁及其对治疗的影响 [J].中国肿瘤临床，2014，10（01）：69-71.