胰腺癌的早期诊断与临床治疗分析

兰秋红

（郑州大学第五附属医院，河南 郑州 450052）

胰腺癌的早期诊断与临床治疗分析

兰秋红

（郑州大学第五附属医院，河南 郑州 450052）

目的探讨胰腺癌的早期诊断与临床治疗。方法选取我院2012年9月～2017年6月收治的胰腺癌患者50例，并对所有患者进行临床资料回顾分析，总结出胰腺癌早期诊断的有利影响及不同治疗方法的临床效果。结果50例患者中有10例接受了早期诊断，35例接受治疗，其中根治切除治疗9例；姑息性切除治疗18例，剖腹检查术治疗5例，接受化疗3例；进行根治切除治疗的患者，其1年、3年及5年的生存率，均明显高于其他治疗和没有治疗的患者（P＜0.05）。结论早期诊断胰腺癌并进行根治切除治疗，能提高患者生存率。

胰腺癌；早期诊断；临床治疗

胰腺癌发病位置隐秘，所以不经过专门的检查和诊断是很难发现病发的，故被诊断出时很多患者已经进入晚期，很难治愈，因此具有发病率高、手术切除率低和生存率低等特点，所以要尽可能进行早期诊断，以及时发现和治疗胰腺癌[1]。对此，本文以50例胰腺癌患者为研究对象，通过总结分析患者临床资料，了解胰腺癌早期诊断价值与临床治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年9月～2017年6月收治的胰腺癌患者50例，所有患者均经影像学诊断后，被证实为胰腺癌。50例胰腺癌患者中包括32例，女18例；年龄25～75岁，平均（49.1±5.8）岁；病程1～5年，平均（3.1±1.8）年；症状出现到就诊的时间为5 d～2年；男入院后到确诊的时间为7～18 d，平均时间为（10.5±7.2）d；病例类型：胰头癌25例，胰体癌7例，胰尾癌3；临床症状：15例上腹部疼痛，10例黄疸，5例腰部疼痛，3例腹胀，1例消瘦，恶心呕吐1例。50例患者在诊断标准、性别、年龄和病程等资料上的比较；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

所有患者均进行实验室检查和影像学诊断，最终均被确诊为胰腺癌，并按照TNM进行分期，即：4例Ⅰ期，6例Ⅱ期，8例Ⅲ，17例Ⅵ期。具体治疗方法如下：对Ⅰ期患者进行根治切除切除治疗；对Ⅱ期6例患者中的5例进行根治切除治疗，对另外1例进行姑息性切除治疗；对Ⅲ期8例患者中5例进行姑息性切除治疗，2例进行剖腹检查术治疗，1进行化疗；17例Ⅵ期患者中12例进行姑息性切除，3例进行剖腹检查术，2例进行化疗[1-2]。

1.3 评价指标

不同方法治疗后，患者的1年、3年和5年生存率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

胰腺癌患者接受不同治疗方法的治疗效果不同，其中根治切除治疗方法的临床效果最好，其生存率最高，其次是姑息性切除治疗。具体如下：①不同治疗方法的患者例数：根治切除治疗的患者有9例，18例接受姑息性切除治疗，5例接受剖腹检查术治疗，3例接受化疗。②患者不同治疗方法与生存率之间的关系比较：根治切除治疗后，患者的1年生存率为66.67%（6/9），3年生存率为44.44%（4/9），5年生存率为22.22（2/9）；姑息性切除治疗后，患者的1年、3年和5年生存率分别为11.11%（2/18）、0%、0%；剖腹检查术治疗、化疗的患者，1年、3年及5年生存率均为0%，为治疗患者1年、3年和5年的生存率均为0%，根治切除治疗的整体生存率均高于其他治疗方法；差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 35例治疗患者不同治疗方法与生存率之间的关系比较（%）

3 讨 论

本研究对50例胰腺癌患者的临床资料进行总结性分析后了解到，50例患者中有35例接受治疗，其中有10例进行早期诊断，并且10例中有9例接受了根治切除治疗，其他的进行姑息性切除、剖腹检查术和化疗，例数分别为18例、5例和3例，最终治疗结果显示根除切除治疗的临床效果最佳，1年、3年及5年的生存率均明显高于其他治疗方法；差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对胰腺癌患者进行早期诊断和根治切除治疗，具有显著的诊断价值及疗效，能够提高患者生存率。

[1] 钟 丽,郭 锋.胰腺癌的早期诊断与临床治疗分析[J].中国医药指南,2016,14(34):70-71.

[2] 彭秋生,王浩斌,肖渝清.106例胰腺癌患者临床特点分析[J].西部医学,2014,26(07):869-871.

R736.7

B

ISSN.2095-8242.2017.069.13532.01

本文编辑：赵小龙

兰秋红（1985），女，河南通许人，郑州大学第五附属医院消化科医师，硕士学历，研究方向：消化道肿瘤