不同类型侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗分析

李春蕊，郭力诚

（云南省昆明市官渡区大板桥中心卫生院，云南 昆明 650211）

不同类型侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗分析

李春蕊，郭力诚

（云南省昆明市官渡区大板桥中心卫生院，云南 昆明 650211）

目的探析牙周基础治疗不同类型侵袭性牙周炎（AgP）的临床疗效。方法 选取我院2014年6月～2017年6月收治的通过诊断后确诊为AgP患者60例纳为参研的样本，依照其病情类型均分为参照组（广泛型）与实验组（局限型），各30例，两组均给予牙周基础治疗，评价分析两组治疗前后临床指标改善的情况。结果两组治疗前临床指标PD（牙周探诊深度）、CAL（附着水平）以及BOP（探针出血指数）接近，差异有统计学意义（P＜0.05），但治疗后对比；差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将牙周基础治疗用于不同类型AgP治疗中均可获得确切的效果，但不同类型的AgP病情改善的程度存在差异性。

基础治疗；侵袭性牙周炎；不同类型；牙周

当下尚未明确AgP的确切患病机制，但通常认为与外界环境、全身综合性疾病[1]以及微生物特定细菌感染有关。临床依照AgP患者患牙的分布可将其分为广泛型以及局限型，主要表现则为牙周附着能力降低以及骨吸收，前者具体可表现为炎症、脓肿程度不一、牙石以及多变等；后者则表现为深牙周袋处炎症加重、探诊后出血发生率较高。AgP可对患者的心理状态以及日常生活带来影响，因此需尽早诊治，改善患者生存质量。现就我院在接收的60例不同类型AgP患者采取牙周基础治疗的有效性展开探析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年6月～2017年6月收治的通过诊断后确诊为AgP患者60例，均分为两组各30例，参照组女18例，男12例；平均年龄（24.87±5.62）岁；病程（14.57±2.62）d。实验组女19例，男11例；平均年龄（24.51±5.48）岁；病程（14.27±2.33）d。两组性别、年龄和病程等临床基础性资料存在良好一致性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所选研究对象初诊时均对其进行全口根尖拍摄，通过Florida探针对其全口天然牙4个部位的PD、CAL与两个部位的BOP进行检查同时记录，详细内容如下：初诊时科学评价患者牙周的实际情况，并开展口腔卫生健康教育，实施全口龈上洁治术；分象限以及分次实施根面平整术、龈下刮治术；待患者治疗后一个月、三个月以及五个月复诊检查。由同一位临床医师应用Florida探针对患者治疗后四个部位进行检查记录，依照检查的结果采取针对性的维护期治疗干预，待治疗后五个月再对全口根尖片实施拍摄。

1.3 效果评价（观察）

对两组治疗前、治疗后一个月、三个月和五个月后临床指标（CAL、PD与BOP）进行观察记录。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组治疗后临床各项指标比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组各项临床指标对比±s）

表1 两组各项临床指标对比±s）

注：与治疗前比较，①P＜0.05；与治疗后一个月比较，②P＜0.05；与治疗后三个月比较，③P＜0.05

治疗时间 参照组（n=30） 实验组（n=30）CAL（mm） PD（mm） BOP CAL（mm） PD（mm） BOP治疗前 4.5±0.4 3.9±0.3 2.9±0.5 4.4±0.2 3.6±0.5 2.5±0.7治疗后一个月 3.4±0.1① 2.4±0.2① 1.6±0.5① 3.2±0.3① 2.6±0.3① 1.6±0.5①治疗后三个月 2.5±0.1② 2.1±0.2② 1.1±0.3② 1.9±0.5② 1.9±0.2② 1.2±0.3②治疗后五个月 1.1±0.8③ 1.5±0.2③ 0.7±0.1③ 1.0±0.05③ 1.2±0.1③ 1.4±0.4③

3 讨 论

往常临床治疗侵袭性牙周炎时常采用口腔洁治、刮治术以及抗生素等方式，尽管可将患者牙龈以及牙冠的菌斑、牙石有效清除，但在治疗根尖以及根管炎症、脓肿等方面的效果不理想，易延误病情。

据资料显示[2]，治疗牙周病的最基本治疗方式为牙周基本治疗，其能够通过将病变的牙骨质、龈下牙石以及菌斑清除，促使根面保持光滑，并且还可在极大程度上阻断菌斑再附着情况，进而使牙周各项指标得到改善，效果可观。本研究结果显示实验组与参照组治疗后临床各项指标均得到明显改善，但是两组组间比较改善的程度各有不同，差异有统计学意义（P＜0.05），其中两组治疗后五个月临床治疗和治疗前对比均存在显著性差异，表明牙周基础治疗能够获得令人满意的效果，与古丽青[3]研究结论一致。通过分析本次治疗的情况得出，为使AgP治疗的有效性得到提高，最关键在于能够尽早发现并治疗，尤其是对广泛型的AgP患者而言，因其探针深度过深，牙周炎症严重，同时合并脓症，可对患者正常的进食功能造成严重影响，因此在治疗时还需做好口腔护理[4]、牙石清除以及微生物控制措施。

总而言之，在临床治疗不同类型的AgP时实施牙周基础治疗效果显著，值得作为科学合理的临床治疗方案加大推广以及应用。

[1] 杨凤莲,斯琴高娃.两种不同侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效观察与分析[J].中国美容医学,2016,25(2):75-77.

[2] 叶莉莉,陶海彪,林 燕,等.侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效研究[J].全科医学临床与教育,2017,15(4):398-400,411.

[3] 古丽青.侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效观察[J].基层医学论坛,2016,20(36):5125-5126.

[4] 邓 梅.侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的临床效果评价[J].中国农村卫生,2016,23(22):36.

R781.4

B

ISSN.2095-8242.2017.069.13480.02

本文编辑：赵小龙