溃疡性结肠炎应用美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗的临床效果研究

吕 康，郭桂林

（新疆鄯善县人民医院，新疆 吐鲁番 838200）

溃疡性结肠炎应用美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗的临床效果研究

吕 康，郭桂林

（新疆鄯善县人民医院，新疆 吐鲁番 838200）

目的 比较分析美沙拉嗪单药治疗与美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法 选取2015年6月～2017年6月我院收治的溃疡性结肠炎患者60例作为观察对象，随机均分为两组，对照组给予美沙拉嗪单药治疗，观察组给予美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗，比较两组患者治疗效果。结果 观察组临床症状评分、内镜评分、DAI评分均优于对照组患者，比较结果差异明显，具有统计学意义。结论 美沙拉嗪与双歧三联活菌联合治疗效果比单药治疗更为理想，能有效改善临床症状，促进患者尽快康复。

美沙拉嗪；双歧三联活菌治疗；溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎（UC）属于慢性肠道疾病，临床症状表现为腹痛、腹泻、便血等，发病机制尚未明确，发病部位主要位于结肠、直肠黏膜等处[1]。我国溃疡性结肠炎发病率呈逐年上升趋势，成为消化系统常见疾病的主要病因，为患者健康带来不利影响。主要通过药物治疗，本次研究通过美沙拉嗪与双歧三联活菌联合用药，分析治疗效果，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2017年6月我院收治的溃疡性结肠炎患者60例作为观察对象。本次纳入研究的患者均符合溃疡性结肠炎诊断标准，排除伴严重心、肝、肾等器官或者患有严重内分泌疾病的患者，孕妇及哺乳期妇女也排除在研究对象之外。观察组男女患者比例为17∶13，年龄在26～57岁之间，平均年龄为（35.45±3.75）岁。对照组男女患者比例为16∶14，年龄在25～56岁之间，平均年龄为（36.70±3.60）岁。比较两组患者各项临床资料，比较结果P＞0.05，表示组间不具有统计学意义，可以进行对比。

1.2 方法

对照组采用美沙拉嗪（葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司，批准文号：H19980148）单药治疗，1g/次，3次/d，持续治疗1个月。

观察组采用美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗，美沙拉嗪用法参照对照组，双歧三联活菌胶囊（上海信谊药厂有限公司出厂，批准文号：S10950032）2粒/次，3次/d，持续治疗一个月。

1.3 观察指标

①临床症状评分：通过大便次数（每天1～2次为0分，4～5次计2分，6次计3分）、性状（软便1分，糊状便2分，稀水状3分）、腹痛程度（腹痛1分，无腹痛症状0分）等指标综合评分。

②内镜评分：通过Rachmilewitz评分系统对血管分布情况（正常为0分，模糊紊乱1分，完全消失2分）、黏膜溃疡物情况（存在溃疡物计1分，无则不计分）、黏膜损伤情况（自发性出血计4分，接触性出血计2分，无损伤则不计分）综合评分。

③溃疡性结肠炎疾病活动指数（D A I）：通过Sutherland标准计算，＜2分表示症状缓解，3～5分表示轻度活动，6～10分表示中度活动，10分以上重度活动。

1.4 统计学方法

将对照组与观察组所有临床资料、研究资料通过统计学软件处理分析，其中计数资料的表示使用例数（%），通过卡方检验；计量资料使用均数±标准差表示，通过T检验。当P＜0.05时，表示两组患者护理效果存在明显的差异，统计学具有意义，当P＞0.05时，表示组间不存在统计学意义。

2 结 果

通过表1数据可以得出结果，观察组临床症状评分、内镜评分、DAI评分均优于对照组患者，对照组评分略低于观察组患者，比较结果差异大，具有统计学意义。

表1 两组患者治疗后各项指标情况（±s，分）

表1 两组患者治疗后各项指标情况（±s，分）

注：组间指标相相比P＜0.05，具有统计学意义。

组别 n 临床症状评分 DAI评分 内镜评分观察组 30 2.52±1.20 1.44±0.34 2.67±1.05对照组 30 3.72±1.88 2.46±0.54 3.85±1.55 T - 2.95 8.76 3.45 P - 0.001 0.001 0.001

3 讨 论

溃疡性结肠炎（UC）属于慢性肠道疾病，临床症状表现为腹痛、腹泻、便血等，容易引起肠穿孔、癌变等严重疾病。目前临床常使用免疫抑制剂、柳氮磺胺类或类固醇激素治疗该病，以上药物均侧重于控制炎症和调节功能紊乱，复发率高，治疗效果不理想[2]。

美沙拉嗪常用于治疗溃疡性结肠炎，能有效抑制结肠粘膜释放白三烯，消除活性氧等损伤因子，充分发挥抑制炎症的作用。双歧三联活菌是由双歧杆菌、肠球菌、嗜酸乳杆菌三种不同细菌组成的活菌片，能改善患者肠道内致病菌群，调节肠道免疫功能，抑制细菌滋生，对治疗溃疡性结肠炎作用明显[3]。另外，相关研究表明该药对于结肠炎内大鼠结肠黏膜损伤也具有恢复作用。

在联合用药的过程中，充分发挥两种药物的治疗效果，缓解患者症状，通过组内比较，观察组联合用药，该组各项指标明显优于单独用药的对照组患者，P＜0.05，数据表明联合用药能改善患者临床症状，提升治疗效果。

综上所述，美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎治疗效果明显，有利于改善患者临床症状，治疗效果理想，值得推广应用。

[1] 王文惠.美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察[J].中国社区医师,2015,31(25):31-32.

[2] 杨 锋.美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎[J].中国实用医刊,2015,42(23):63-64.

R574.62

B

ISSN.2095-8242.2017.062.12229.01

王雨辰