国内运动干预骨质疏松症研究脉络演进及前沿动态分析*

朱建明，林文弢，王 兴

(1.上海体育学院体育教育训练学院，上海 200438；2.华东政法大学体育部，上海 201620；3.广州体育学院科研处，广东 广州 510500)

国内运动干预骨质疏松症研究脉络演进及前沿动态分析*

朱建明1,2，林文弢3，王 兴1

(1.上海体育学院体育教育训练学院，上海 200438；2.华东政法大学体育部，上海 201620；3.广州体育学院科研处，广东 广州 510500)

为深入了解国内运动干预骨质疏松症研究发展现状，采用文献资料、文献计量等方法，基于Cite Spaceⅴ可视化软件对数据进行文献计量学分析。研究结果发现：“运动-骨密度-骨质疏松”为该领域研究热点主线，干预方式凸显我国传统民族特色，体现体医融合之趋势。

运动；骨质疏松；骨密度；研究热点；Cite Spaceⅴ

骨质疏松症被世界卫生组织(World Health Organization，WHO)列为仅次于心脑血管疾病的第二大及健康危害。在美国，每年有超过150万例骨质疏松性骨折[1]。英国每年也有约60万起骨质疏松性骨折伤害，预测超过1/3女性和1/5男性一生至少遭受1次骨折[2]，骨折后医护和预防给国家健康服务部(National Health Service，NHS)造成了440亿英镑的医疗负担[3]。随着全球老龄化程度的加剧，骨质疏松将是一个全球严重的公共健康问题。

近二十年来，学者们对骨质疏松症的流行病学、病理学及治疗方法的探索有着极大的进步，研究主要围绕国际学术界认可的骨质疏松预防的三大原则：膳食调节、运动和钙补充[4]而进行的。其中，运动疗法以治疗成本低、不良反应少、可接受程度高等优势[5]被广泛关注。本文以中国知网(CNKI)为核心数据来源，对国内有关运动干预骨质疏松症的研究现状进行梳理分析，全面了解该研究领域的发展脉络，以期为我国从事运动干预骨质疏松症研究的学者提供信息支撑。

1 数据来源与研究方法

1.1 数据来源

本文数据全部来自中国知网(CNKI)数据库收录的文章，以“运动”并含“骨质疏松”为主题词进行文献检索，文献来源类别分别为SCI来源期刊、EI来源期刊、核心期刊、CSSCI，数据内容包括该文献的题名、作者、作者单位、摘要、关键词、期刊名称、发表年等，截止检索日期为2017年3月1日，共检索628篇文献。数据来源如表1所示。

表1 本研究数据来源一览

1.2 研究方法

本文使用基于JAVA语言开发的Cite Space ⅴ信息可视化工具绘制科学知识图谱软件[6]。Cite Spaceⅴ软件是由美国德雷赛尔大学(Drexel University)信息科学与技术学院陈超美博士开发，处于国际领先水平的信息可视化分析软件，采用的是一种主要基于共引分析(co-citation analysis)理论和寻径网络算法(pathfinder network scaling, PF-NET)[7]等，对特定领域文献(集合)进行计量，以探寻出学科领域演化的关键路径及知识转折点，并通过一系列可视化图谱的绘制来形成对学科演化潜在动力机制的分析和学科发展前沿的探测。

2 研究热点分析

研究热点是某一时期获得人们主要关注、引起较多数量文献分析的现象。从文献计量学的角度来看，某个领域的研究热点是由学者们积极引用的文献所体现的，某一时期内被引频次较高的文献一般来说是该领域的研究热点。关键词是文献的核心，是论文主题的精确概括，关键词的出现频率也可用来确定该领域的研究热点[8]。

在Cite Space ⅴ中，时间区间选择为1992—2016年，时间切片为每2年，网络节点选择关键词(Keyword)，采用关键路径算法(pathfinder)，确定阈值为默认，运行得到该领域热点知识图谱，并整理生成高频、高中心性关键词表。其中以骨质疏松、骨密度和运动3个关键词出现的频率最高，分别为268次、190次、108次，解读出该研究领域以“运动”、“骨密度”“骨质疏松”为研究核心，研究内容和层面分布较广，整理得出表2和表3。

表2 本研究高频及高中心性关键词一览

表3 本研究关键词分类一览

骨质疏松是一种常见的骨代谢紊乱疾病，即使在普通摔倒或极轻损伤情况下，容易导致骨折[9]。幼儿或成年之前，体内的新成骨组织数量多且质量高，因此，在30周岁之前人体骨量或骨密度达到峰值，随后衰减趋势占主导地位[10]。如果衰退速率过快或骨密度过低，便形成骨质疏松[11]。骨质疏松症中骨组织呈现出较低骨量和衰退信号表达是骨脆弱的病理因素[12]。骨质疏松症一般分为原发性和继发性骨质疏松。原发性骨质疏松包括：青少年骨质疏松，病因目前仍不清晰[13]；绝经后骨质疏松发病风险较之前可增长4倍[14]；老年人骨质疏松一般由于微量营养素和激素的缺乏，或1-α-氢化酶的功能下降[15]等，属于低代谢转换型骨质疏松[16]。继发性骨质疏松通常包括：药物如糖皮质激素的内分泌紊乱[17]、血液系统疾病、胃肠紊乱、生活习惯、长期活动受限[18]等风险因素导致的结果。当然，还有一些风险无法改变如年龄、家族遗传[19]、内分泌疾病[20]、糖尿病[21]、风湿性关节炎[22]等。骨质疏松症的药物治疗常常会带来副作用，最近研究关注药物的替代疗法如物理治疗和运动疗法。运动疗法被推荐为预防骨质疏松的有效手段，其优势在于保持健康的能量平衡并可提高肌肉与骨骼质量，同样也可改善慢性疾病状况[23]。其中需要注意的是，运动疗法的首要义务是活动安全性，尤其是患有严重骨骼系统功能缺陷的病人。

2.1 有氧运动干预方式多种多样

有氧运动被视为骨质疏松最适合的干预方式，因考虑骨质疏松症病患骨骼脆弱，难以承受大强度训练。有学者认为有氧运动对破骨细胞分化传导通路 OPG-RANKL-RANK 中的OPG和RANKL 蛋白及基因表达有一定调节作用，从而可促进破骨细胞分化，增强成熟破骨细胞活力，阻止破骨细胞凋亡[24]。梳理国内该研究领域长期关注运动干预骨质疏松学者所写文章得知，有氧运动包含慢跑、健身操、游泳、太极拳等方式，评价指标主要为骨密度(BMD)和骨矿含量(BMC)等。孙建翠等[25]对60名老年人采取有氧健身操，12个月，每周4-6次，每日1-2次，每次30-60min的干预，运动组在腰椎2-4(L2-L4)、左侧股骨颈(L-FN)、大转子(L-TR)和wards区的骨密度(BMD)显著高于实验前(plt;0.05)，其中L2-L4差异最为显著(P=0.004)，而参照组则出现下降趋势，提出合理科学的有氧运动可提高骨密度水平。季丽萍等[26]通过比较长期参加游泳锻炼和不经常参加运动的老年人BMD发现，经常进行游泳运动的老年BMD和血钙明显高于对照组，提示经常性的游泳运动可预防骨质疏松和骨丢失。陈衡等[27]对120名更年期妇女进行除营养补充以外的运动疗法，为期2年，运动组每周进行至少3次如太极拳、跑步等活动，实验发现有氧训练组腰椎BMD显著高于训练前，从而证实了有氧健身运动对提高骨密度的有效性。作为极具传统特色的太极拳运动，我国学者广泛采用太极拳进行各种慢病干预尝试与探索[28] [29] [30] [31] [32]。宋桦等[33]就报道了太极拳锻炼对原发性骨质疏松患者骨密度及骨代谢的影响，实验组每天进行60min二十四式太极拳练习，经6个月干预后，太极组腰椎和股骨BMD前后有显著差异，而且优于对照组，在骨代谢指标方面，血清骨钙素(BGP)、血清碱性磷酸酶水平(ALP)均明显降低，表明了太极拳锻炼可提高局部骨密度值并有效改善骨质疏松患者的骨代谢水平。高元元等[34]则选取49名绝经后老年女性为实验对象，结果发现常年习练太极拳组的老年女性的雌二醇(E2)、睾酮(T)高于对照组，卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)低于对照组，验证了太极拳练习在干预骨质疏松症的有效性。另一方面，Martyn-St等[35]认为常规的行走练习对提高绝经后妇女的脊柱BMD没有显著效果，但在股骨颈上有效果差异[36]。尽管有氧运动可能被视为更合适的预防骨质疏松的运动方式，但也有争议，可能由于干预的方式手段差异导致。

2.2 抗阻力训练有效提高骨骼质量

抗阻力训练在骨代谢方面有一定的效果，虽然这种训练方式不是总是适合骨质疏松患者，因为老年人一般伴有关节限制等问题[37]。在抗阻力训练过程中，牵拉骨骼肌产生的刺激，促进骨反应，引起骨骼肌代谢的电信号兴奋性，从而使骨量丢失减少，骨密度增加[38]。米靖等[39]运用器械训练(一周2次)的渐进性抗阻力方案对16名中老年女性进行干预，经24周力量练习后，中老年女性的BMD的T值虽然整体呈下降，但有62.5%的BMD是提高的。王康康等[40]采用弹力带抗阻力形式，对25名中老年女性进行为期18周(每周3-5次，强度为16RM)的训练，检测实验前中后的BMD发现，实验中(第9周)BMD与实验前无显著差异，而实验后则有明显提高，认为抗阻训练对中老年女性骨密度的提高有周期长短效应。Kerr等[41]认为高强度低重复效果优于低强度多重复次数的抗阻力训练模式，原因在于在提高骨骼质量上峰值负荷比重复次数更有效，Bonaiuti D等[42]也证实了这一点：高强度的抗阻练习更有利于骨代谢，缓解骨丢失，提高BMD。Zehnacker等[43]报道为期至少1年，每周2-3次，30-4个组合动作，每个动作8-12重复的中高强度的抗阻力训练可以有效提高绝经后老年女性股骨BMD。虽然抗阻力训练对BMD效果的研究效果并非全然一致，但这些研究都支持这种方式训练在骨代谢水平上有积极作用。

2.3 全身振动训练是一种安全的干预方式

全身振动训练(Whole Body Vibration，WBV)是一种安全的运动方式，它要求患者在振动平台上保持着静态的姿势，通过全身振动激活骨的信号传导来促进骨重建合成。WBV可触发肌肉发出“低值高频”力学刺激，诱导肌肉产生牵张反射，反复刺激骨组织，引起BMD变化[44]。而Huang等[45]认为20-60Hz的振动能刺激Пa型肌纤维收缩，有利于骨骼血液灌注增加，促进骨生长，进而抑制骨量丢失。高颖晖等[46]认为WBV促进大鼠ER-α基因的表达，改善因性激素缺乏造成骨密度下降症状的可能机理之一。目前有垂直振动刺激和变向振动刺激两种训练模式。司会群等[47]采用去卵巢建立绝经后骨质疏松模型，基于全身振动训练模式(WBV)，周期为7周，90Hz，振幅0.5mm，每天2次，实验结果提示WBV能有效改善大鼠骨组织形态结构，增加胫骨骨密度，减少破骨细胞数目，同时能显著增加腰椎Osterix蛋白表达，但对胫骨近端Osterix蛋白表达无显著性影响，提示WBV可能通过激活Osterix蛋白表达减缓骨量丢失，但存在部位差异性。巴洪冰等[48]对52名老年女性进行24周WBV(每周3次、每次20min、20-35Hz、振幅3mm)，结果全身振动组大转子BMD提高了9.1%(P=0.042)，Ward’s三角区提高16.9%(P=0.03)，L2-4提高7.6%(P=0.039)，但左股骨颈BMD无显著变化。卢澎涛[49]探讨了不同频率的振动训练对老年女性BMD的影响，结果建议中频(25-30Hz)和高频(40-45Hz)全身振动训练能较好改善老年女性股骨近端BMD，且高频效果优于低(10-15Hz)、中频，但对股骨颈BMD影响不明显。解超等[50]关于全身振动对女性骨密度影响的meta分析中指出，WBV对绝经后老年女性的骨密度具有显著的提高效果。总体而言，WBV对骨密度有积极影响，干预时间一般不低于24周，频率在20-50Hz，振幅在2-5mm则更有效。

2.4 运动结合营养补剂效果更佳

目前，骨质疏松症的营养治疗研究主要集中在维生素D、钙、大豆异黄酮等雌激素类、双膦酸盐类、中药类等，良好的营养，特别是合理的维生素D与钙摄入，可以促进骨形成和抑制骨吸收，有效治疗骨质疏松[51]。有研究证明运动疗法结合营养补充是预防骨质疏松的最佳选择[52]。

夏秦等[53]报道了89例老年骨质疏松患者进行运动联合活性维生素D的实验，结果发现有氧运动联合钙(每天600mg)+α-骨化醇(α-D3)在腰椎和髋部的BMD、骨形成指标血清骨钙素BGP、骨吸收指标尿吡啶啉/肌酐Pyd/Cr明显优于单纯补剂组，提出运动结合活性维生素D补充对提高骨质疏松患者的骨量有积极作用。Wang D等[54]认为单纯的补钙效果对骨质疏松的预防与治疗没有明显的证据，李治洪[55]则认为足量钙的摄入结合运动，提高了体内需钙阈值，促进钙的吸收，对维持骨健康有着重要作用。在营养补剂选择上，我国学者的探索充分体现中医传统特色，余修龄等[56]将179例骨质疏松患者分为单纯补钙组、补钙+六味地黄丸组、补钙+运动组、补钙+六味地黄丸组+运动组，6个月后结果发现中药、补钙联合运动在腰椎BMD的T值差值明显高于其余3组，中医学认为，肾虚是肾虚是绝经后骨质疏松的主要病机，中药(六味地黄丸)为补肾益生之经方，调补阴阳，精生则髓生，髓生则骨养，提示补钙基础上加用六味地黄丸的运动疗法综合疗法效果更佳。王加谋等[57]也认为运动结合中药复方(杜仲、红景天、葛根素等)比单一治疗更有效。此外，中药的品种还有补肾通络汤[58]、首乌益肾骨康丸[59]等，这些复方中药活性成分大致通过刺激成骨细胞合成、分泌和矿化；调节钙磷代谢平衡；模拟雌激素样作用；抑制破骨细胞吸收等机制[60]，遵循中医基础理论，体现出我国学者在中医结合运动在干预骨质疏松方面的民族优势。

3 小结

3.1 自1992年来，国内运动干预骨质疏松研究发文量呈现逐渐递增的趋势，随着全球老龄化程度的加剧，对老年人健康问题将持续受到关注，科研力量主要以体育院校、医院及医科大学为主，是该研究领域的中坚力量。高产作者主要以卜淑敏、何成奇、李世昌、邹军等为中心，成为该领域最为活跃的研究团队；载文期刊主要以《中国组织工程研究》、《中国骨质疏松杂志》、《中国运动医学杂志》为三大主流发文期刊。

3.2 研究主要围绕“运动提高骨密度来预防骨质疏松”展开，干预方式具有中国传统民族特色(太极拳与中药)，今后应重视多种运动方式结合，体现“运动是良医”与体医融合之趋势。

[1] Alejandro P, Constantinescu F. Osteoporosis in the Older Adult[J]. Clinics in Geriatric Medicine, 2017, 33(1):27-40

[2] Donaldson L J, Reckless I P, Scholes S, et al. The epidemiology of fractures in England.[J]. Journal of Epidemiology amp; Community Health, 2008, 62(2):174

[3] Compston J, Cooper A, Cooper C, et al. UK clinical guideline for the prevention and treatment of osteoporosis[J]. Archives of Osteoporosis, 2017, 12(1):43

[4] 陈一冰, 熊正英, 周勇,等. 骨质疏松症的运动疗效及运动处方的研究[J]. 首都体育学院学报, 2002, 14(4):38-40

[5] Castrogiovanni P, Trovato F M, Szychlinska M A, et al. The importance of physical activity in osteoporosis. From the molecular pathways to the clinical evidence.[J]. Histology amp; Histopathology, 2016, 31(11):1183

[6][8]陈悦，陈超美，胡志刚，等.引文空间分析原理与应用：CiteSpace实用指南 (Principles and Applications of Analyzing a Citation Space)[M].北京：科学出版社，2014

[7]夏培玲,王璟.国际体育政策研究热点问题分析[J]. 北京体育大学学报, 2012(5):27-30

[9] Musumeci G, Loreto C, Clementi G, et al. An in vivo experimental study on osteopenia in diabetic rats.[J]. Acta Histochemica, 2011, 113(6):619-25

[10] Gerber V, Krieg M A, Cornuz J, et al. Nutritional status using the Mini Nutritional Assessment questionnaire and its relationship with bone quality in a population of institutionalized elderly women.[J]. Journal of Nutrition Health amp; Aging, 2003, 7(3):140-145

[11] Rizzoli R. Nutritional aspects of bone health[J]. Best Practice amp; Research Clinical Endocrinology amp; Metabolism, 2014, 28(6):795

[12] Pichler K, Loreto C, Leonardi R, et al. RANKL is downregulated in bone cells by physical activity (treadmill and vibration stimulation training) in rat with glucocorticoid-induced osteoporosis[J]. Histology amp; Histopathology, 2013, 28(9):1185-96

[13] Khosla S, Amin S, Orwoll E. Osteoporosis in men[J]. Endocrine Reviews, 2008, 29(4):441

[14] Cheng H, Gary L C, Curtis J R, et al. Estimated prevalence and patterns of presumed osteoporosis among older Americans based on Medicare data[J]. Osteoporosis International, 2009, 20(9):1507-1515

[15] Kanis J A. Vitamin D analogs: From renal bone disease to osteoporosis[J]. Calcified Tissue International, 1997, 60(1):106-110

[16]张玲莉, 孙忠广, 邹军. 运动预防骨质疏松的研究进展[J]. 中国康复医学杂志, 2017, 32(3):368-372

[17] Musumeci G, Loreto C, Leonardi R, et al. The effects of physical activity on apoptosis and lubricin expression in articular cartilage in rats with glucocorticoid-induced osteoporosis.[J]. Journal of Bone and Mineral Metabolism, 2013, 31(3):274

[18] Bonucci E, Ballanti P. Osteoporosis--Bone Remodeling and Animal Models.[J]. Toxicologic Pathology, 2014, 42(6):957

[19] Hendrickx G, Boudin E, Van H W. A look behind the scenes: the risk and pathogenesis of primary osteoporosis.[J]. Nature Reviews Rheumatology, 2015, 11(8):462

[20] Miklós T, Ashley G. Glucocorticoid-induced osteoporosis: lessons from Cushing's syndrome[J]. Clinical Endocrinology, 2013, 79(1):1-11

[21] Aiello F C, Trovato F M, Szychlinska M A, et al. Molecular links between diabetes and osteoarthritis: the role of physical activity.[J]. Current Diabetes Reviews, 2017, 22(1):1-14

[22] Trovato F, Aiello F, Larocca L, et al. The Role of Physical Activity and Nutrition in the Sarcopenia of Cirrhosis[J]. Journal of Functional Morphology amp; Kinesiology, 2016, 1(1):118-125

[23] Loreto C, Musumeci G, Castorina A, et al. Degenerative disc disease of herniated intervertebral discs is associated with extracellular matrix remodeling, vimentin-positive cells and cell death[J]. Annals of Anatomy - Anatomischer Anzeiger, 2011, 193(2):156-162

[24]李丽辉, 杨杰, 董洁琼,等. 运动对去卵巢骨质疏松大鼠OPG、RANKL表达的影响[J]. 中国运动医学杂志, 2013, 32(11):991-996

[25]孙建翠, 崔西泉. 有氧健身运动对老年性骨质疏松的影响[J]. 中国矫形外科杂志, 2009, 17(17):1326-1328

[26]季丽萍, 冯照军. 游泳运动对老年男性骨质代谢影响的研究[J]. 中国体育科技, 2005, 41(3):35-36

[27]陈衡, 古剑雄. 运动疗法对防治更年期妇女骨质疏松症的临床研究[J]. 中国组织工程研究, 2001, 5(5):46-46

[28]杨再惠, 周兴伟. 陈式太极拳功法对中老年人肺功能及免疫功能影响的研究[J]. 北京体育大学学报, 2005, 28(9):1212-1213

[29]王忠山. 习太极拳老人骨健康状况的多年追踪研究[J]. 体育科学, 2000, 20(1):79-81

[30]王忠山, 苏振萍. 习太极拳老人血液流变学、血脂、血清钙磷等指标的追踪研究[J].天津体育学院学报，1994(5)

[31]黄强民, 刘庆广, 张胜年,等. 太极拳蹬腿动作的下肢肌电活动规律、关节运动类型和平衡控制特征[J]. 体育科学, 2009, 29(7):55-60

[32]王纯, 卢文, 吴中远. 太极拳与步行运动对高血压的康复疗效比较[J]. 现代预防医学, 2007, 34(18):3535-3536

[33]宋桦. 太极拳锻炼对原发性骨质疏松症患者骨密度及骨代谢的影响[J]. 体育学刊, 2008, 15(11):106-108

[34]高元元, 王志鹏, 刘晓军. 长期习练太极拳对老年女性骨健康状况与骨代谢的影响[J]. 北京体育大学学报, 2010(9):60-62

[35] Martyn-St J M, Carroll S. Meta-analysis of walking for preservation of bone mineral density in postmenopausal women[J]. Bone, 2008, 43(3):521

[36] Mobasheri A, Matta C, Zákány R, et al. Chondrosenescence: definition, hallmarks and potential role in the pathogenesis of osteoarthritis[J]. Maturitas, 2015, 80(3):237-244

[37] Nicholson V P, Mckean M R, Slater G J, et al. Low-Load Very High-Repetition Resistance Training Attenuates Bone Loss at the Lumbar Spine in Active Post-menopausal Women.[J]. Calcified Tissue International, 2015, 96(6):490-499

[38] Iwamoto J. Effects of Physical Activity on Bone: What type of Physical Activity and how much is Optimal for Bone Health?[J]. Osteoporosis amp; Physical Activity. 2013, 01(1)

[39]米靖, 殷泽峰, 牛秀秀. 力量练习对中老年女性身体机能的影响[J]. 北京体育大学学报, 2012(6):51-55

[40]王康康. 弹力带柔性抗阻训练对中老年女性骨密度和跌倒风险指数的影响[J]. 武汉体育学院学报, 2014, 48(1):91-95

[41] Kerr D, Morton A, Dick I, et al. Exercise effects on bone mass in postmenopausal women are site-specific and load-dependent.[J]. Journal of Bone amp; Mineral Research the Official Journal of the American Society for Bone amp; Mineral Research, 1996, 11(2):218

[42] Bonaiuti D, Shea B, Iovine R, et al. Exercise for preventing and treating osteoporosis in postmenopausal women[M]. The Cochrane Library. John Wiley amp; Sons, Ltd, 2002:CD000333

[43] Zehnacker CH, Bemis-Dougherty A. Effect of weighted exercises on bone mineral density in post menopausal women. A systematic review[J]. Geriatr Phys Ther, 2007, 30(2): 79-88

[44] Jo T D Z, Giangregorio L M, Craven B C. Whole-body vibration as potential intervention for people with low bone mineral density and osteoporosis: A review[J]. Journal of Rehabilitation Research amp; Development, 2009, 46(4):529-42

[45] Huang R P, Rubin C T, Mcleod K J. Changes in postural muscle dynamics as a function of age.[J]. Journals of Gerontology, 1999, 54(8):B352

[46]高颖晖, 吴伟萍, 周建梅,等. 全身振动对去卵巢大鼠三种组织ER-α基因表达的影响[J]. 中国运动医学杂志, 2015, 34(11):1085-1088

[47]司会群, 卜淑敏, 赵俊勇,等. 振动对去卵巢骨质疏松大鼠腰椎和胫骨Osterix蛋白表达的影响[C]. 国际骨质疏松研讨会，2014

[48]巴洪冰, 程亮. 全身振动训练对老年女性骨密度的影响[J]. 中国骨质疏松杂志, 2016, 22(3):340-342

[49]卢澎涛. 不同频率全身振动训练对老年女性骨密度及下肢肌力的影响[J]. 山东体育学院学报, 2016(6):89-94

[50]解超, 金成吉, 张军,等. 全身振动对女性骨密度影响的meta分析[J]. 现代预防医学, 2016, 43(23)

[51] Laiz A, Malouf J, Marin A, et al. Impact of 3-Monthly Vitamin D Supplementation Plus Exercise on Survival after Surgery for Osteoporotic Hip Fracture in Adult Patients over 50 Years: A Pragmatic Randomized, Partially Blinded, Controlled Trial.[J]. Journal of Nutrition Health amp; Aging, 2017, 21(4):413

[52] Kemmler W, Von S S, Weineck J, et al. Exercise effects on menopausal risk factors of early postmenopausal women: 3-yr Erlangen fitness osteoporosis prevention study results.[J]. Medicine amp; Science in Sports amp; Exercise, 2005, 37(2):194-203

[53]夏秦, 汪红兵, 刘晓晴. 运动与活性维生素D联合作用对老年骨质疏松症患者骨量的影响[J]. 中华物理医学与康复杂志, 2004, 26(5):291-293

[54] Wang D, Chen X H, Fu G, et al. Calcium intake and hip fracture risk: a meta-analysis of prospective cohort studies.[J]. International Journal of Clinical amp; Experimental Medicine, 2015, 8(8):14424-31

[55]李治洪. 运动、激素替代治疗及补钙与骨质疏松的预防[J]. 中国组织工程研究, 2005, 44(9):140-141

[56]余修龄, 陈洁, 梁肖迪,等. 六味地黄丸联合运动综合疗法治疗绝经后骨质疏松症临床研究[J]. 新中医, 2011(12):63-64

[57]王加谋, 刘彤鸥. 运动结合中药复方对去势大鼠骨密度及超微结构的影响[J]. 时珍国医国药, 2015(3):744-745

[58]徐超英, 辛本忠, 李保双. 自拟补肾健脾通络汤对骨质疏松症患者疼痛及骨密度的影响[J]. 中国组织工程研究, 2004, 30(8):6698-6699

[59]孔祥标, 李铭雄, 吴天然. 首乌益肾骨康丸对骨质疏松性骨折患者骨代谢标志物的影响[J]. 中医临床研究, 2016, 8(2):23-25

[60]林广珍, 蒋云霞, 莫文秋,等. 中药活性成分防治骨质疏松机理研究概况[J]. 亚太传统医药, 2016, 12(3):47-48

AnalysisontheEvolutionandFrontierofExerciseInterventionOsteoporosisinChina

ZHU Jian-ming1,2，LIN Wen-tao3，WANG Xing1

(1.School of Physical Education and Sport Training, Shanghai University of Sports, Shanghai 200438, China;2.Department of PE, East China University of Political Science and Law, Shanghai 201620, China;3.Guangzhou Sport University, Guangzhou 510500, China)

in order to reveal the research status of exercise intervention Osteoporosis in china, using literature review, bibliometric method and other research methods, based on Cite Spaceⅴsoftware, made bibliometric analysis of literatures. The result shows that research hotspots in the field is “Exercise-Bone Mineral Density-Osteoporosis”. The intervention style highlights our nation traditional characteristics, and reflects the trend of “sports is medicine”.

Exercises; Osteoporosis; BMD; research hotspots; Cite Spaceⅴ

1007-323X(2017)06-0092-05

2017-10-25

朱建明(1988-)，江苏盐城人，讲师，博士生

林文弢,教授

研究方向：老年人运动与健康

华东政法大学校级科研项目(项目编号：16HZK019)